Por que você não pode ter um sem o outro
Quando se trata de rastreio do cancro da próstata , os homens podem por vezes ter escrúpulos em obter um exame rectal digital (DRE) , um procedimento relativamente simples em que um dedo é inserido no recto. Alguns até perguntarão por que o exame de sangue, chamado de antígeno específico da próstata ( PSA) , não é suficiente para diagnosticar a doença.
Em última análise, não é possível escolher entre os dois exames, pois cada um deles serve a um propósito específico.
Por mais desagradável e desconfortável que possa parecer, o toque retal continua a ser uma ferramenta vital para ajudar os médicos a obterem um diagnóstico definitivo de câncer.
Entendendo o DRE e o PSA
O objetivo do DRE e do PSA é pegar o câncer de próstata bem antes de os sintomas aparecerem e ter a chance de se espalhar para outras partes do corpo. Embora o câncer de próstata continue sendo um dos mais tratáveis de todos os cânceres, o diagnóstico precoce oferece a melhor chance de uma cura completa.
DRE (exame retal digital) | PSA (antígeno prostático específico) |
O médico coloca um dedo enluvado no reto para sentir a próstata. | Uma pequena quantidade de sangue é retirada do braço e testada em um laboratório. |
O DRE verifica se há nódulos, inchaço, sensibilidade, pontos duros e outras anormalidades da próstata. | Níveis elevados de PSA indicam mudanças na próstata que podem ser cancerosas ou benignas. Os níveis podem variar da seguinte forma:
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Limitações do PSA
O antígeno específico da próstata é uma proteína produzida pela próstata. As células da próstata são encarregadas de manter o sêmen em estado líquido para que o esperma possa nadar. Se a próstata tiver algum problema, os níveis de PSA aumentarão em resposta.
Embora valioso, um teste de PSA apenas sugere um problema, em vez de diagnosticar um.
Os níveis de PSA podem ser elevados por qualquer número de razões, e alguns homens com câncer de próstata podem até ter PSAs baixos. A obesidade, por exemplo, pode resultar em leituras de PSA, já que uma pessoa com sobrepeso tem volumes maiores de sangue que podem diluir a proteína.
Também são conhecidos falsos positivos e falsos negativos, e é por isso que a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) deu ao teste uma classificação "C" provisória, indicando que ele nunca deve ser usado sozinho para diagnosticar o câncer de próstata.
Como o PSA e o DRE ajudam a diagnosticar o câncer de próstata
Pense no PSA como a primeira batida na porta que algo é preocupante. Em vez de pular diretamente para uma biópsia ou iniciar terapias que você pode não precisar (ou tolerar), o DRE fornece uma maneira minimamente invasiva de saber se há um problema que precisa ser tratado.
Se e somente se houver, seu médico pode agendar uma biópsia ou outros procedimentos necessários para identificar a causa.
Se a DRE não sugerir câncer de próstata, você será aconselhado a realizar exames de acompanhamento de rotina. A frequência será determinada pelos resultados do seu exame de sangue PSA, da seguinte forma:
- um PSA inferior a 2,5 ng / mL recomenda a realização de testes a cada dois anos
- um PSA de 2,5 ng / mL ou superior recomenda testes anuais
Uma palavra de
É sempre importante que você pesa o "desconforto" de sofrer um DRE contra os benefícios dos cuidados e tratamentos precoces se você, de fato, tiver câncer de próstata. O procedimento é rápido e fácil e muito menos problemático do que alguns podem levar você a acreditar.
No final do dia, não deixe que um pouco de constrangimento o impeça de diagnosticar um tipo de câncer que continua afetando mais de um em cada sete homens americanos.
> Fontes
- > Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). "Quais exames de rastreamento existem para o câncer de próstata?" Atlanta, Geórgia; atualizado em 18 de julho de 2015.
- > Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF). "Câncer de Próstata: Triagem". Rockville, Maryland; Maio de 2012.