Causas não-cancerosas de um PSA elevado

Muitos fatores podem causar um PSA elevado além do câncer de próstata

Todos os anos, milhares de homens são informados de que têm um alto nível de PSA , nível de antígeno específico da próstata, após passarem por um teste de triagem de rotina. A causa mais importante e mais preocupante de um PSA elevado é o câncer de próstata . No entanto, o câncer de próstata é apenas uma das muitas causas potenciais de um PSA elevado. Praticamente tudo o que irrita a próstata fará com que seu PSA aumente, pelo menos temporariamente.

Causas de um resultado de teste de PSA elevado

  1. Hiperplasia benigna da próstata (HBP) : Esta condição benigna (não cancerosa), também conhecida como aumento da próstata , é extremamente comum em homens mais velhos. Ao contrário do câncer, a HBP não tem risco de se espalhar por todo o corpo.
  2. Prostatite: A prostatite é uma condição em que a próstata se torna inflamada devido a uma infecção ou outra causa. A maioria dos casos desta condição é aguda, ou volta e desaparece em um curto período de tempo, mas alguns homens também podem ter prostatite crônica. Esta condição, se devido a uma infecção bacteriana, pode ser tratada com antibióticos.
  3. Biópsia de Próstata: Os homens que passaram recentemente por uma biópsia de próstata geralmente terão níveis de PSA artificialmente elevados. Por causa disso, a maioria dos médicos irá coletar sangue para o teste de PSA antes que qualquer biópsia seja feita. Além disso, após uma biópsia, a maioria dos médicos aguardará algumas semanas antes de repetir o nível de PSA, a fim de permitir que o nível retorne a um nível basal.
  1. Ejaculação recente: A ejaculação (ejeção do sêmen do pênis) pode causar um leve aumento no nível de PSA. Devido a isso, a maioria dos médicos irá aconselhá-lo a evitar qualquer atividade sexual por pelo menos alguns dias antes do exame de sangue PSA.
  2. Exame Retal Digital (DRE) : O exame retal digital pode causar um pequeno aumento no nível de PSA. Portanto, o sangue para o teste de PSA é geralmente retirado antes deste exame.
  1. Equitação em Bicicleta: Alguns estudos mostraram que a prática de ciclismo extenuante pode elevar levemente o nível de PSA a curto prazo. Por isso, você deve evitar essa atividade por alguns dias antes do teste de PSA.

Obtendo um resultado falso positivo

Também é possível obter um falso positivo - um resultado falso que diz que seu PSA é alto quando não é. Se o seu PSA é alto sem uma causa conhecida, o seu médico provavelmente recomendará um teste adicional de PSA. Outros itens que podem causar um nível de PSA falsamente elevado incluem uma infecção recente do trato urinário (UTI), cateterismo recente (um tubo fino inserido na bexiga através da uretra para drenar a urina da bexiga em homens com graves dificuldades para urinar) e cistoscopia recente (a inserção de um instrumento fino com uma câmera na bexiga).

Se você se envolveu em alguma das seguintes atividades poucos dias antes de testar seus níveis de PSA, qualquer resultado elevado pode ser um falso positivo. Se você está preocupado com a precisão dos seus resultados, converse com seu médico e peça um novo exame de sangue.

Fontes:

Crawford ED 3, Mackenzie SH, Safford HR, Capriola M. O efeito da bicicleta em níveis de antígeno específico da próstata sérica. O Jornal de Urologia ; 156 (1): 103-105.

Keetch DW, Catalona WJ, Smith DS. Biópsias prostáticas em série em homens com valores de antígeno específico da próstata séricos persistentemente elevados. The Journal of Urology 1994; 151 (6): 1571-1574.