Autismo e Crianças
O relatório clínico da Academia Americana de Pediatria "Identificação e Avaliação de Crianças com Distúrbios do Espectro do Autismo" começa com "Os distúrbios do espectro do autismo não são raros".
Isso é bastante o eufemismo para muitos pais e profissionais de saúde que pensam que o autismo se tornou uma epidemia . Infelizmente, muitos pais e alguns pediatras ainda não sabem como fazer com que uma criança seja diagnosticada com autismo.
Além da vigilância de rotina para o autismo nos check-ups, o primeiro passo geralmente inclui fazer com que seu filho seja examinado com uma lista formal de autismo , como a Lista de Verificação Modificada para o Autismo em Crianças (M-CHAT). Se seu filho tiver uma lista de verificação positiva, ele provavelmente será encaminhado para uma avaliação abrangente do autismo, além de estar inscrito em serviços de intervenção na primeira infância e ter um teste de audição.
Avaliação abrangente do autismo
Idealmente, a avaliação abrangente do autismo do seu filho deve ser feita em uma clínica especializada em autismo e tem uma equipe multidisciplinar que inclui:
- psiquiatra infantil
- Psicólogo infantil
- Terapeuta de fala e linguagem
Como parte desta avaliação, as crianças serão tipicamente examinadas com checklists de rastreamento de autismo de nível 2, e terão outros testes diagnósticos e psicológicos. Normalmente, um diagnóstico será feito com base nos resultados dessa avaliação e nas consultas de acompanhamento.
Um pai também pode ver um pediatra de desenvolvimento e / ou neurologista infantil para avaliação adicional.
Testes para o autismo
Não existe uma causa única de autismo ; Portanto, não há um único exame médico para o autismo. Para a maioria das crianças diagnosticadas com autismo, todos os exames médicos serão normais, e eles terão o chamado "distúrbio idiopático do espectro do autismo", o que significa que não há uma causa óbvia para o autismo.
No entanto, com base nos achados clínicos e físicos de uma criança, às vezes pode ser apropriado testar uma criança para condições como síndrome do X-frágil, esclerose tuberosa, síndrome de Angelman e síndrome de Rett, entre outras.
Embora controverso (não está claro se eles são necessários), alguns testes médicos para o autismo incluem:
- análise cromossômica de alta resolução por bandeamento G
- teste molecular para a síndrome do X frágil
- estudos de FISH direcionados para 22q deleções ou duplicações de 15q
- eletroencefalografia de rotina (EEG) - se você acha que seu filho está tendo convulsões
- estudos prolongados do sono (EEG) - novamente, se você acha que seu filho está tendo convulsões
- MRI (geralmente não é necessário)
- estudos metabólicos
Se seu filho for diagnosticado com autismo, você pode conversar com seu pediatra, psiquiatra infantil, pediatra de desenvolvimento e / ou neurologista sobre se algum desses exames médicos é necessário.
Alguns testes, como os estudos metabólicos, podem ser especialmente importantes se a criança apresentar outros sinais ou sintomas, como convulsões, vômitos cíclicos, odores corporais incomuns e letargia quando tiver uma doença leve.
Fontes
Academia Americana de Pediatria Relatório Clínico. Identificação e Avaliação de Crianças com Distúrbios do Espectro do Autismo. Pediatrics 2007 120: 1183-1215.
Kleinman JM. A lista de verificação modificada para o autismo em crianças: um estudo de acompanhamento que investiga a detecção precoce de transtornos do espectro do autismo. J Autismo Dev Disord. 01 de maio de 2008; 38 (5): 827-39