Que erupção cutânea pode lhe dizer se você tem lúpus
O lúpus é um distúrbio autoimune que pode afetar muitas partes do corpo, incluindo as articulações , os rins , o coração e os pulmões. Alguns dos sintomas mais visíveis da doença, no entanto, envolvem a pele.
De acordo com a Lupus Foundation of America, aproximadamente dois terços das pessoas que vivem com lúpus irão experimentar algum tipo de desordem da pele auto-imune.
Além disso, de 40% a 70%, haverá piora da condição da pele quando exposta aos raios ultravioleta (UV), seja do sol ou de fontes artificiais.
Existem três tipos principais de distúrbios cutâneos observados em pessoas com lúpus:
- Lúpus cutâneo crônico (lúpus discóide)
- Lúpus cutâneo subagudo
- Lúpus cutâneo agudo
Lúpus Cutâneo Crônico (Lúpus Discoide)
O lúpus cutâneo crônico (LCC) é definido pela persistência da condição da pele. A forma mais comum é o lúpus discoide, caracterizado por manchas espessas e escamosas da pele que aparecem com mais frequência nas bochechas, nariz e orelhas. Eles também podem se desenvolver na parte de trás do pescoço, na parte superior das costas e nas costas das mãos.
As lesões discóides podem ter aparência hipertrófica (espessas e escamosas) ou verrucosas (semelhantes a verrugas). Se um surto envolve uma área do couro cabeludo ou barba, pode causar perda de cabelo significativa ( alopecia ). Além disso, qualquer cicatriz deixada para trás pode impossibilitar o crescimento do cabelo.
Mesmo após a resolução das lesões do LCC, elas podem deixar manchas de pele escurecida ou clareada, bem como atrofia visível (afinamento da pele).
A CCL pode ser limitada apenas à pele ou sugerir um evento sistêmico mais amplo que envolva outros sistemas orgânicos. Os médicos se referem a isso como lúpus eritematoso sistêmico (LES) .
No total, cerca de 10% das pessoas com lúpus discóide desenvolvem o LES.
As lesões discóides são reativas à luz, portanto, todo esforço deve ser feito para evitar a luz solar e usar um protetor solar maior que 30 SPF. Isso é especialmente importante, uma vez que lesões de longa duração podem predispor uma pessoa ao câncer de pele.
As lesões de LCC geralmente podem ser tratadas com cremes, pomadas, géis, fitas e soluções de corticosteróides .
Lúpus cutâneo subagudo
O lúpus cutâneo subagudo (LCP) é um tipo clinicamente distinto de doença de pele, caracterizado por dois tipos diferentes de lesão:
- Lesões papuloescamosas com aparência de psoríase na aparência com manchas vermelhas e escamosas
- Lesões anulares, vermelhas e em forma de anel, com leve descamação nas bordas
As lesões de LCE geralmente aparecem em partes do corpo expostas ao sol, como braços, ombros, pescoço, tronco e, às vezes, na face. As lesões em si não coçam e não são tão comumente associadas ao LES.
Tal como acontece com o lúpus discoide, as pessoas com SCL devem evitar a luz solar e as camas de bronzeamento, pois isso quase sempre piorará a condição. A cortisona tópica é também a forma mais comum de tratamento.
Lúpus cutâneo agudo
O lúpus cutâneo agudo (LCA) é caracterizado por áreas achatadas de pele avermelhada que aparecem na face em um padrão distinto em forma de borboleta (também conhecido como erupção malar).
As lesões fotossensíveis também podem se desenvolver nos braços, pernas e tronco.
Embora as lesões do LCA possam às vezes descolorir a pele, elas geralmente não cicatrizam. Como tal, qualquer perda de cabelo que possa ocorrer provavelmente seria temporária.
O aparecimento de lesões do LCA geralmente é sintomático do LES e pode ser acompanhado por outros problemas de pele, como urticária, úlceras orais e vasculite (vasos sanguíneos danificados que aparecem como inchaços vermelhos ou arroxeados, geralmente na parte inferior das pernas).
Como o LCA geralmente faz parte de um evento mais amplo do sistema, esteróides como a prednisona podem ser usados para tratar a inflamação e acompanhados por drogas imunossupressoras para atenuar a resposta autoimune.
> Fontes:
> Fundação Lupus da América. "Como o lupus afeta a pele." Washington DC; publicado em 12 de julho de 2013.
> Okon, L. e Werth, V. "Lúpus Eritematoso Cutâneo: Diagnóstico e Tratamento". Melhor prática Res Clin Rheumatol. 2013; 27 (3): 391-404. DOI: 10.1016 / j.berh.2013.07.008.