Se o lúpus afeta apenas a sua pele, você pode ter lupus eritematoso discóide
O lúpus eritematoso discóide (LED) é uma forma de lúpus que afeta principalmente a pele. O LED é diferente do lúpus eritematoso sistêmico (LES), a forma mais comum de lúpus, que pode afetar qualquer parte do corpo.
O lúpus discóide é uma doença auto - imune em que o sistema imunológico ataca a pele. Se você tem lúpus discóide, pode desenvolver feridas inflamatórias crônicas no rosto, orelhas, couro cabeludo e outras áreas do corpo.
Essas lesões podem ser crocantes e descamativas e costumam cicatrizar. Se lesões e cicatrizes estiverem no couro cabeludo, o crescimento do cabelo pode ser impossível nessas áreas.
Acredita-se que o lúpus discóide seja resultado de uma combinação de fatores genéticos, fatores ambientais - especialmente a exposição ao sol - e fatores hormonais. As mulheres são três vezes mais propensas a desenvolver lúpus discóide, e se o lúpus discóide for administrado em sua família, seu risco também aumenta.
A diferença entre o lupus discóide e o lúpus sistêmico
As doenças do lúpus eritematoso (LE) recaem em um espectro - o lúpus discóide está em uma extremidade e o lúpus sistêmico na outra. Embora o lúpus discóide seja mais benigno que o lúpus sistêmico, os sintomas cutâneos tendem a ser mais graves no LED.
No LES, uma erupção malar em um padrão de borboleta pode aparecer no nariz e nas bochechas dos pacientes, ou erupções vermelhas podem se desenvolver em reação à luz solar. É possível que o lúpus discóide se espalhe para os órgãos internos, embora isso seja raro.
Uma vez que a doença se move para órgãos internos, ela se torna LES. Cerca de um a cinco por cento dos pacientes com lúpus discóide desenvolvem o LES. Se você tem lúpus discóide, precisará verificar o seu médico rotineiramente para ter certeza de que não apenas sua pele não evoluiu.
Diagnosticando e Tratando o Lúpus Eritematoso Discóide
Se o seu médico suspeitar que você tem lúpus sistêmico, eles primeiro farão exames de sangue.
Se isso for descartado, uma biópsia de pele pode ser usada para diagnosticar o lúpus discóide. Quando o lúpus discóide é tratado precoce e efetivamente, as lesões cutâneas podem desaparecer completamente. Sem tratamento eficaz, cicatrizes permanentes podem resultar.
O lúpus discóide pode ser tratado com corticosteroides tópicos, como a pomada de cortisona; inibidores tópicos de calcineurina, como creme de pimecrolimus ou pomada de tacrolimus; e injeções de corticosteróides (cortisona).
Se os tratamentos tópicos não funcionarem para você e suas lesões estiverem muito difundidas para injeções de corticosteroides , você pode receber prescrição de comprimidos antimaláricos, como hidroxicloroquina, cloroquina e quinacrina. Tomando estes antimaláricos pode causar problemas de visão, então você vai precisar de um exame oftalmológico de base e exames oftalmológicos periódicos daqui para frente.
Nos casos raros, quando nenhuma dessas abordagens funciona, seu médico pode sugerir medicamentos mais agressivos, como o metotrexato, a acitretina, a isotretinoína, o micofenolato mofetil ou a dapsona.
Se você foi diagnosticado com lúpus discóide, você também precisará evitar a exposição ao sol, usar chapéus e roupas de proteção solar e usar protetor solar de amplo espectro com um SPF superior a 30. Fumar também é associado com lúpus discoide, então parar de fumar deve ser uma prioridade para você.
Fontes
- Manejo inicial do lúpus discóide e do lúpus cutâneo subagudo. Atualizado. 28 de maio de 2015.
- Manejo de lúpus discóide refratário e lúpus cutâneo subagudo. Atualizado. 22 de outubro de 2015.
- Panjwani, S. (2009). Diagnóstico Precoce e Tratamento do Lúpus Eritematoso Discóide. Jornal do Conselho Americano de Medicina de Família.
- Lúpus eritematoso discóide. Faculdade Americana de Dermatologia Osteopática.
- Definição de lúpus discóide. MedicineNet.com.