O lúpus eritematoso sistêmico (LES), uma doença autoimune, é realmente uma doença dos sintomas. Seus ataques ao sistema imunológico do corpo podem afetar tudo, desde a pele e articulações até órgãos internos.
Complicações do LES que afetam o coração são comuns em pacientes com lúpus. O lúpus pode desencadear inflamação do músculo cardíaco (miocárdio). Quando isso acontece, a condição é chamada de miocardite e ocasionalmente de miocardite lúpica .
Miocardite e Lupus
Tipicamente, a miocardite é considerada incomum e o resultado de qualquer número de infecções virais, embora algumas infecções bacterianas e parasitárias possam levar à miocardite. Reações adversas a alguns medicamentos podem causar miocardite também.
Para pacientes com lúpus, a miocardite geralmente vem como resultado da doença lúpica ativa.
A miocardite pode ser bastante grave. Seu efeito no coração - tecidos musculares enfraquecidos e inflamados - pode causar insuficiência cardíaca. A boa notícia: a doença grave do músculo cardíaco não é comum no LES, de acordo com a Lupus Foundation of America.
O que o médico irá procurar
Um indicador que seu médico pode notar antes de fazer um diagnóstico de miocardite é a inflamação de outro tecido muscular.
Outros sintomas ou sinais que o seu médico irá procurar incluem:
- História de doença viral precedente
- Febre
- Dor no peito
- Dor nas articulações ou inchaço
- Pulsação anormal
- Fadiga
- Falta de ar
- Inchaço nas pernas
- Incapacidade de ficar deitado
- Desmaio, frequentemente relacionado a arritmias
- Baixo débito urinário
Estudos de autópsia revelaram que algumas pessoas com LES podem ter evidência de miocardite nos tecidos, mesmo na ausência de sintomas.
Para aqueles que têm sintomas ou sinais que são sugestivos de miocardite, o seu médico pode realizar qualquer número de testes, incluindo um eletrocardiograma, radiografia de tórax, ecocardiograma, hemograma e biópsia do músculo cardíaco.
Tratar miocardite
Se for determinado que você tem miocardite associada ao LES, seu médico pode prescrever uma dentre várias opções de tratamento. Essas opções podem incluir medicação e mudança no estilo de vida (menos atividade) e dieta (menor ingestão de sal).
Medicamentos familiarizados com pacientes com lúpus podem incluir corticosteroides e drogas imunossupressoras . Dependendo da força do músculo cardíaco, o seu médico pode prescrever mais medicação para tratar os sintomas da insuficiência cardíaca.
O prognóstico depende da causa e do paciente individual. Embora a recuperação total seja possível para alguns, outros podem sofrer insuficiência cardíaca permanente. E, infelizmente, para alguns, a condição pode ser fatal.
Fontes:
> Miocardite Glossário MedlinePlus. Atualizado em julho de 2006.
> Miocárdio e miocardite. A associação americana do coração
> Doença Cardiopulmonar. Fundação Lupus da América.