Ronco e apnéia do sono podem afetar o crescimento e o comportamento
As crianças geralmente têm amígdalas aumentadas, mas como essas grandes amígdalas podem afetar o sono? Ronco e apnéia do sono podem frequentemente resultar, e isso pode ter consequências importantes no crescimento e no comportamento. Descubra o impacto de grandes tonsilas e se o tratamento com cirurgia pode ser necessário.
Amígdalas grandes podem afetar a respiração das crianças no sono
A via aérea superior das crianças pode ser comprometida por grandes tonsilas ou adenóides.
A parte de trás da boca e garganta são proporcionalmente menores em crianças e aumentam o tônus muscular em comparação aos adultos. O tecido linfóide das amígdalas e adenóides cresce na maioria das crianças entre a idade de 2 e 6 anos. Naqueles que não têm espaço de sobra, esse crescimento pode causar um estreitamento que compromete a passagem do ar. Isso pode levar ao ronco ou mesmo apnéia do sono nessas crianças. A grande maioria das crianças com grandes amígdalas ou adenoides nunca desenvolve apnéia do sono, no entanto.
Como determinar o tamanho e o impacto das amígdalas
O grau de ampliação é avaliado com uma escala que tenta julgar objetivamente o tamanho dos tecidos e o risco de distúrbios respiratórios do sono. Esta escala de Brodsky classifica o tamanho das tonsilas palatinas de 1+ a 4+. Na maior classificação, as amígdalas se tocam na linha média da garganta. Quando esses tecidos atingem um limiar crítico, conforme determinado por um médico, pode haver alterações associadas que levam a problemas adicionais.
O fluxo de ar interrompido pode levar à vibração (como o ronco), que causa inchaço e vermelhidão nos tecidos. Também pode haver infecções recorrentes. Outras variações anatômicas que podem estar associadas a uma via aérea estreita, como um pescoço curto ou uma mandíbula pequena , também podem piorar as coisas.
Infelizmente, o ronco não tratado e a apneia do sono podem ter impactos significativos na saúde das crianças.
O sono inadequado pode perturbar a liberação do hormônio do crescimento e fazer com que as crianças sejam mais curtas. Além disso, as crianças que não dormem bem são mais propensas a ter problemas comportamentais, como o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Estes efeitos podem ser graves e podem levar ao tratamento.
Remoção de amígdalas com cirurgia de amigdalectomia pode ajudar
Se você está preocupado com ronco ou infecção recorrente em seu filho, seu médico pode avaliar o tamanho das amígdalas. Se estes estão determinados a serem ampliados, eles podem ser removidos com uma cirurgia chamada amigdalectomia. Esse procedimento tem um baixo grau de risco e pode ser extremamente útil quando necessário.
Alguns pais escolherão esperar até que ocorra mais crescimento para melhorar o tamanho das vias aéreas. Se não houver impactos no sono, crescimento e comportamento, isso pode ser apropriado. Quando problemas estão ocorrendo, pode ser importante explorar as opções de tratamento.
Fonte:
Durmer, JS et al . "Medicina do Sono Pediátrico". Continuum. Neurol 2007; 13 (3): 153-200.