A fadiga é um dos sintomas mais comuns da Esclerose Múltipla (EM) e pode ser extremamente debilitante e onerosa - às vezes até mais do que os sintomas físicos da EM, como fraqueza muscular ou problemas de equilíbrio.
Além de ser incapacitante, a fadiga relacionada à EM é um sintoma particularmente difícil de tratar. Embora Provigil (modafinil) e Symmetrel (amantadine) sejam comumente prescritos para a fadiga da EM, não há muitas evidências científicas para respaldar seu uso.
Além disso, esses medicamentos têm alguns efeitos colaterais indesejáveis. Por exemplo, Provigil (modafinil) pode causar insônia, o que pode piorar a fadiga de uma pessoa. Imagine ficar acordado a noite toda - isso só vai perpetuar, não ajudar, seu cansaço.
Assim, a maioria dos especialistas em MS (e pessoas que vivem com o MS) estão procurando urgentemente uma solução para combater a fadiga da EM. Embora os hábitos de vida, como os exercícios, tenham se mostrado promissores, muitos também estão procurando uma "pílula que combate a fadiga".
Coenzima Q10
Coenzima Q10 , também conhecida como CoQ10, é um antioxidante encontrado em quase todas as células do seu corpo. Como antioxidante, neutraliza os radicais livres, que podem danificar as células do seu corpo. Combatendo os radicais livres, acredita-se que a coenzima Q10 mantém as células saudáveis, melhorando seu funcionamento e o metabolismo energético.
Coenzima Q10 também é acreditado para ter propriedades anti-inflamatórias. Isso significa que pode acalmar o sistema imunológico de uma pessoa, que sabemos ser hiperativa em uma pessoa com esclerose múltipla.
De fato, a pesquisa mostrou que a suplementação com coenzima Q10 reduz certos marcadores inflamatórios, como o fator de necrose tumoral (TNF) , na corrente sanguínea.
Então, um suplemento como a coenzima Q10 pode aliviar a sua fadiga relacionada à EM ou a sua amada? Pode valer a pena tentar, de acordo com um estudo. Dito isto, certifique-se de discutir qualquer novo suplemento ou medicação com o seu médico primeiro para garantir que é seguro e adequado para você.
Tratar a fadiga do MS com a coenzima Q10
Em um estudo de 2016 na Neurociência Nutricional, 45 participantes com esclerose múltipla foram randomizados para receber ou 500mg de coenzima Q10 ou placebo diariamente por 12 semanas. O estudo foi duplo-cego, o que significa que nem os participantes nem os investigadores sabiam quem recebeu a coenzima Q10 versus quem recebeu a pílula placebo.
No início do estudo, uma escala comumente usada para quantificar a fadiga na EM (chamada Escala de Gravidade à Fadiga) foi administrada a todos os participantes. Foi então administrado novamente no final do estudo (às 12 semanas).
A Fatigue Severity Scale (FSS) consiste em nove afirmações que são pontuadas em uma escala de sete pontos, com uma significando "discordo totalmente" e sete significando "concordo totalmente". A pontuação geral é a média desses nove números, com maiores pontuações indicando fadiga mais severa.
Um exemplo de declaração da escala é "a fadiga interfere no meu trabalho, família ou vida social". Se você concordar fortemente com esta afirmação, você ganharia um 7 (uma pontuação alta).
Os resultados do estudo descobriram que os participantes que tomaram coenzima Q10 tiveram uma diminuição significativa na sua pontuação FSS - isso significa menos fadiga - em comparação com os participantes que tomaram a pílula placebo.
Tratar sintomas depressivos na EM com coenzima Q10
No mesmo estudo, todos os participantes também foram avaliados para sintomas de depressão usando o Inventário de Depressão de Beck (BDI).
O IDB consiste em vinte e uma questões de múltipla escolha, cada uma pontuada em uma escala de zero a três, com três representando sintomas mais graves. Exemplos de sintomas depressivos revisados neste teste incluem:
- sentimentos de tristeza, desesperança, decepção, culpa e / ou irritabilidade
- sintomas físicos como perda de peso, cansaço, perda de interesse por sexo e perda de apetite
- pensamentos suicidas
No final do estudo, os participantes que tomaram a coenzima Q10 tiveram uma melhora significativa em seus sintomas depressivos, em comparação com os participantes que tomaram a pílula placebo.
O significado dos resultados do estudo
Os resultados sugerem que a coenzima Q10 é benéfica em aliviar tanto a fadiga quanto os sintomas depressivos em participantes com EM. Esta é uma noção empolgante, especialmente porque a coenzima Q10 está disponível sem receita médica.
Ele também tem um perfil de baixo efeito colateral, com efeitos colaterais mais comuns, incluindo:
- dor de estômago
- náusea
- diarréia
- erupção cutânea
- dor de cabeça
A coenzima Q10 também está disponível em várias formulações, incluindo cápsulas moles e duras, comprimidos e até mesmo um spray oral.
Tudo isto dito, o estudo foi pequeno (apenas 45 participantes) e durou 12 semanas. Estudos maiores e de longo prazo que examinem os efeitos da coenzima Q10 em pessoas com EM precisam ser realizados.
Também é importante entender que a coenzima Q10 não é aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para o tratamento de qualquer condição médica, incluindo a fadiga na EM.
Procure orientação de seu médico
Embora a coenzima Q10 seja um suplemento e esteja disponível sem receita médica, ela só deve ser tomada sob a supervisão de um médico, especialmente porque pode não ser adequada para todos.
Por exemplo, em algumas pessoas, a coenzima Q10 pode baixar o açúcar no sangue. Isso pode ser problemático em pessoas com diabetes que também estão tomando medicamentos que reduzem os níveis de açúcar no sangue.
Ele também pode interagir com alguns medicamentos, como medicamentos para pressão sangüínea ou medicamentos para afinar o sangue. Assim, mesmo que o seu médico lhe dê o OK para experimentar a coenzima Q10, você pode precisar de monitoramento especial.
Além disso, a dosagem usada neste estudo é bastante alta em 500 mg por dia. A maioria das mamadeiras suplementares diz não tomar mais do que 200mg por dia. Se você estiver indo para tentar este suplemento, confirme a dose certa com o seu médico. Por exemplo, tomar uma dose muito baixa pode ser sub-terapêutica (em outras palavras, não dar ao suplemento a chance de ajudá-lo).
Uma espiada no futuro da coenzima Q10 na esclerose múltipla
A coenzima Q10 não foi muito examinada na esclerose múltipla, mas isso pode estar mudando.
De fato, um estudo financiado pelo Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame está examinando os efeitos de uma droga chamada Idebenon - uma droga artificial que é semelhante à coenzima Q10. O estudo está examinando a segurança e eficácia da Idebenona no tratamento de pessoas com esclerose múltipla primária progressiva .
O estudo é especificamente comparar a taxa de progressão da atrofia cerebral (encolhimento do cérebro da perda de células nervosas) em pessoas que tomam Idebenona versus pessoas que tomam um placebo.
Este estudo é um estudo de Fase I / II, muito cedo, mas excitante, no entanto - especialmente porque atualmente não há medicamentos aprovados pela FDA para o tratamento da EM primária progressiva.
Uma palavra de
Enquanto muito mais investigação científica precisa ser feita sobre a segurança e benefício de tomar coenzima Q10 para o tratamento de sintomas de MS como fadiga, ou até mesmo a doença em si, este estudo de 2016 em Nutrição Neurociência é um bom começo.
> Fontes:
> Mezawa M et al. A forma reduzida da coenzima Q10 melhora o controle glicêmico em pacientes com diabetes tipo 2: um estudo piloto aberto. Biofatores . 2012 nov-dez; 38 (6): 416-21.
> Sanoobar M, Dehghan P, M Khalili, Azimi A, Seifar F. Coenzima Q10 como um tratamento para a fadiga e depressão em pacientes com esclerose múltipla: Um ensaio clínico randomizado duplo-cego. Nutr Neurosci . 2016; 19 (3): 138-43.
> Sanoobar M et al. A suplementação com coenzima Q10 melhora os marcadores inflamatórios em pacientes com esclerose múltipla: um ensaio clínico randomizado duplo-cego controlado por placebo. Nutr Neurosci. 2015 maio; 18 (4): 169-76.
> Centro Médico da Universidade de Maryland. (Janeiro de 2015). Coenzima Q10.
> Institutos Nacionais de Saúde dos EUA. (Outubro de 2016). Ensaio Clínico de Idebenona em Fase I / II Controlada por Placebo Duplo-Cego em Pacientes com Esclerose Múltipla Progressiva Primária (IPPoMS).