A sífilis é uma doença / infecção sexualmente transmissível (DST / DST) causada por uma bactéria em forma de espiral chamada Treponema pallidum. Você pode se infectar entrando em contato com uma sífilis dolorida durante o sexo. Também pode ser passado de mãe para filho durante a gravidez. As pessoas muitas vezes têm ideias erradas sobre a sífilis, acreditando que você só pode obtê-lo sendo "promíscuo". A verdade simples é que você pode ser infectado por uma única exposição e pode ser completamente inconsciente de que você está infectado por anos e até décadas.
Quanto a isso, existem maneiras simples de evitar uma infecção por sífilis. Tudo começa com o aprendizado de como a doença é disseminada e quais fatores colocam você, como indivíduo, em risco.
Causas comuns
Qualquer pessoa com sífilis contraiu a infecção de contato sexual ou de sua mãe no útero.
Transmissão Adulto
A infecção da sífilis ocorre quando a pele ou o tecido da mucosa entra em contato com uma ferida aberta e ulcerativa, conhecida como câncer . A forma de saca-rolhas da bactéria permite que ela se enterre nas membranas mucosas da boca, da vagina ou do reto ou entre rupturas microscópicas na pele.
Em adultos e jovens sexualmente ativos, a sífilis é passada quase exclusivamente através do sexo oral , vaginal ou anal . Em casos raros, uma infecção pode ocorrer como resultado do beijo.
Se não for tratada, a sífilis passará por cinco estágios de infecção : primária, secundária, latente precoce, latente tardia e terciária.
O risco e o modo de transmissão podem variar de acordo com o estágio:
- Durante a sífilis primária , a doença é passada entrando em contato com um câncer.
- Durante a sífilis secundária , a doença pode ser transmitida ao entrar em contato com a erupção secundária.
- Durante a sífilis latente precoce , os sintomas secundários podem, às vezes, recair e aumentar o risco de transmissão.
- Durante a sífilis tardia latente ou terciária , a doença é considerada não contagiosa.
A sífilis não pode ser passada através de assentos sanitários, contato casual ou uso compartilhado de utensílios ou itens de higiene pessoal. Isso ocorre porque o T. pallidum tem uma casca frágil que não possui as lipoproteínas necessárias para manter a vida fora do corpo por muito tempo. Como resultado, a transmissão de sífilis entre objetos é extremamente improvável.
Transmissão Perinatal
A transmissão perinatal da sífilis (também conhecida como sífilis congênita ) ocorre quando a bactéria da sífilis penetra na placenta ao redor do feto em desenvolvimento. Enquanto isso pode acontecer durante qualquer estágio da gravidez, a probabilidade é maior durante o segundo semestre.
O risco de transmissão varia de acordo com o estágio da infecção da mãe. Mães com sífilis primária e secundária têm um risco de transmissão entre 60% e 80%, enquanto mães com latente precoce por sífilis terciária têm um risco de 20%.
Fatores de Risco de Estilo de Vida
Embora a sífilis possa afetar qualquer pessoa, há vários fatores de risco que podem aumentar sua probabilidade de infecção. Alguns estão relacionados a comportamentos sexuais, enquanto outros estão associados a características que podem colocar uma população inteira em risco.
Entre os fatores de risco mais comuns:
- O uso inconsistente do preservativo é a principal causa de transmissão em todos os grupos. De acordo com um estudo do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), apenas cerca de 24% das mulheres e 33% dos homens entre 15 e 44 anos usam preservativo de forma consistente.
- Múltiplos parceiros sexuais colocam você em risco simplesmente proporcionando-lhe uma maior oportunidade de exposição. Isso é especialmente verdadeiro entre parceiros anônimos que se encontram em plataformas on - line .
- Homens que fazem sexo com homens (HSH) são responsáveis por mais de 60% das infecções por sífilis nos Estados Unidos. Vulnerabilidades fisiológicas (como a fragilidade dos tecidos retais) e altas taxas de HIV colocam os HSH a um risco inerentemente maior em comparação aos pares heterossexuais.
- O uso de drogas injetáveis causou uma onda de surtos de DST nos últimos anos (incluindo o surto de HIV em 2015 ligado ao oxycontin em Indiana). Embora a sífilis não seja transmitida pela exposição do sangue ao sangue, o uso de drogas injetáveis pode prejudicar o julgamento e aumentar o risco de violência sexual ou a troca de sexo por drogas.
Atitudes e Comportamentos de Risco
Talvez um dos maiores fatores de risco da infecção por sífilis seja evitar o rastreamento de DST. Embora se pensasse que a necessidade dependia do número de parceiros que alguém tinha, o CDC agora recomenda pelo menos uma vez por ano testes (sífilis, clamídia e gonorréia) para todos os homens gays sexualmente ativos, bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens. Aqueles que têm parceiros sexuais múltiplos ou anônimos devem ser examinados com mais frequência (por exemplo, em intervalos de três a seis meses).
Infelizmente, muitos desses homens não estão cientes das diretrizes ou os ignoram ativamente, seja por causa do estigma ou do medo de receber um diagnóstico concomitante do HIV. Isso se traduz não apenas em um risco aumentado de infecção, mas também em reinfecção.
Um estudo de 2015 da Universidade da Califórnia, em Los Angeles, relatou que entre 6% e 8% dos HSH previamente infectados com sífilis sofreram uma infecção repetida em dois anos. Muitos dos que haviam atrasado o teste até a infecção secundária admitiram que não queriam saber ou tinham medo de aprender os resultados.
O mesmo foi observado em homens afro-americanos jovens que são 62% menos prováveis de serem testados se associarem DSTs a imoralidade, vergonha, impureza ou uma fraqueza de caráter. Hoje, a taxa de sífilis entre os afro-americanos é quase cinco vezes maior que a da população branca, em grande parte como resultado dessas atitudes.
Não há idade ou grupo racial / étnico capaz de escapar da crescente onda de infecções por sífilis nos Estados Unidos. Em 2000, menos de 6.000 casos de sífilis primária ou secundária foram relatados (ou 2,1 casos por 100.000 pessoas); em 2016, esse número havia aumentado para bem mais de 27.000 (ou oito casos por 100.000).
Até que essas atitudes e testes sejam alterados, o risco geral de infecção pode aumentar. Seja honesto consigo mesmo sobre o seu risco e faça o que puder para se proteger.
> Fontes:
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças. 2016 Vigilância de Doenças Sexualmente Transmissíveis: Sífilis. Atlanta, Geórgia; atualizado em 26 de setembro de 2017.
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