Na maioria das vezes, seu médico pode diagnosticar sapinhos examinando sua boca e garganta. Condição mais comum em bebês, adultos mais velhos e pessoas com sistema imunológico suprimido, o sapinho é marcado pelo crescimento excessivo de um fungo chamado candida na boca e garganta.
Em alguns casos, no entanto, o médico pode precisar retirar uma amostra dessas áreas e enviá-la a um laboratório para o teste.
Em casos mais graves, nos quais o afta se espalhou para o esôfago, você pode precisar passar por um procedimento de imagem médica chamado endoscopia.
Testes em casa
Embora muitas vezes seja difícil de detectar por conta própria, o sapinho geralmente se manifesta em sintomas como um revestimento branco no interior da boca e garganta, uma sensação de algodão na boca, dor e / ou perda de paladar.
Certos autocontrolos dizem que ajudam no diagnóstico. No entanto, não há suporte científico para eles. Eles incluem uma prática chamada "teste de cuspir candida", que envolve cuspir em um copo de água imediatamente após a vigília. Os defensores sugerem que a saliva que afunda até o fundo do copo - ou deixa a água ao redor nublada - pode sinalizar a presença de sapinhos, mas isso pode não ser verdade.
Testes de Laboratório
Análise de Amostra
Se você suspeitar que pode ter candidíase, seu médico poderá diagnosticar a doença com um simples exame de sua boca e garganta.
No entanto, seu médico pode precisar tirar uma amostra de uma das áreas afetadas na boca (também conhecidas como lesões) e, em seguida, examinar a amostra sob um microscópio. Essas amostras geralmente envolvem uma raspagem suave e indolor.
Cultura da garganta
Em alguns casos, os profissionais de saúde podem usar uma cultura da garganta no diagnóstico de candidíase.
Este procedimento envolve o uso de um cotonete para coletar uma amostra da parte de trás da garganta. A amostra é então enviada para um laboratório, onde é colocada em um ambiente especial para promover o crescimento celular. A cultura é então analisada.
Embora o esfregar da garganta possa ser brevemente desconfortável, é improvável que cause dor.
Outros testes
Como o sapinho pode, às vezes, indicar um problema de saúde subjacente (como diabetes), seu médico pode realizar testes adicionais, como exames de sangue.
Testes de imagem
Para diagnosticar aftas no esôfago, os profissionais de saúde usam um exame de imagem chamado endoscopia. Essa técnica envolve examinar o esôfago, o estômago e a parte superior do intestino delgado por meio do uso de um endoscópio: um tubo flexível e iluminado equipado com uma câmera no final.
O que esperar
Geralmente fornecida por um gastroenterologista, a endoscopia geralmente é realizada em um hospital ou em um centro ambulatorial. O procedimento geralmente leva entre 15 e 30 minutos.
Para ajudá-lo a relaxar durante a endoscopia, você provavelmente receberá um leve sedativo (geralmente administrado por meio de uma agulha intravenosa no braço). Como os sedativos administrados antes da endoscopia levam até 24 horas para se desgastarem, você precisará providenciar uma volta para casa do hospital ou do ambulatório.
Para a sua endoscopia, você se deitará de lado em uma mesa de exame, enquanto seu médico passa o endoscópio pelo esôfago e entra no estômago. Durante o procedimento, a pequena câmera no final do endoscópio transmitirá uma imagem de vídeo para um monitor. Isso permite que seu médico obtenha um exame minucioso do revestimento do trato gastrointestinal superior.
Neste momento, o seu médico também pode realizar uma biópsia (ou seja, a remoção de células ou tecidos). Mais tarde, um patologista examinará suas células ou tecidos para verificar se há alguma doença.
Algumas pessoas experimentam sintomas como inchaço ou náusea por um curto período de tempo depois de passar por endoscopia.
Além disso, você pode ter uma dor de garganta por um ou dois dias.
Embora alguns resultados de sua endoscopia possam estar disponíveis imediatamente, os resultados da biópsia levarão alguns dias a mais.
Riscos potenciais
Embora a endoscopia seja um procedimento seguro, ela traz o risco das seguintes complicações:
- sangramento do local onde seu médico tomou as amostras de tecido
- perfuração no revestimento do trato gastrointestinal superior
- uma reação anormal ao sedativo, incluindo problemas respiratórios ou cardíacos
Se você tiver algum dos seguintes problemas depois de passar por endoscopia, procure atendimento médico imediato:
- dor no peito
- dificuldade ao respirar
- problemas de deglutição ou dor na garganta que piora
- vômito
- dor no seu abdômen que piora
- fezes sangrentas ou pretas, cor de alcatrão
- febre
Diagnóstico diferencial
Em alguns casos, aftas podem causar sintomas semelhantes aos associados a outras doenças. Por esse motivo, o seu médico pode considerar as seguintes condições ao avaliar você ou seu filho para um possível caso de candidíase:
- úlceras aftosas
- infecção por citomegalovírus pediátrico
- infecções enterovirais pediátricas
- esofagite pediátrica
- faringite pediátrica
> Fontes:
> Melhores Práticas do BMJ. Candidíase oral - Sintomas, diagnóstico e tratamento. Março de 2018.
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças. “Infecções por Candida da boca, garganta e esôfago.” Agosto de 2017.
> Instituto de Qualidade e Eficiência na Saúde. “Candidíase oral (candidíase oral): Visão geral.” Maio de 2016.
> Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. "Endoscopia digestiva alta."