A tosse é um reflexo natural que é importante para manter seus pulmões e vias aéreas limpos e funcionando adequadamente. Embora a tosse geralmente não seja incômoda, uma tosse persistente que parece não desaparecer é incômoda e pode estar relacionada a uma doença.
Existem 3 tipos diferentes de tosse: aguda, subaguda e crônica.
Tosse aguda e suas causas
A tosse aguda geralmente dura apenas cerca de 3 semanas e geralmente é causada por um vírus.
Esta tosse pode ser produtiva (produz muco) ou não produtiva (seca, sem muco). Uma tosse aguda geralmente é causada pelas seguintes doenças:
- Frio
- Gripe
- Pneumonia
- Infecção do sinus
- Garupa
- Coqueluche
- Bronquite
- Embolia pulmonar
Infelizmente, estudos não encontraram tratamentos existentes para que a tosse aguda seja eficaz. Na verdade, há um movimento de afastamento até mesmo de usar supressores de tosse para aliviar os sintomas, a menos que a tosse esteja causando outros problemas.
Se a causa for uma infecção bacteriana tratável, como a pneumonia, os antibióticos seriam o tratamento adequado para ajudar a combater a causa subjacente da tosse. Na maioria dos casos de tosse aguda, no entanto, a causa é um vírus e seu corpo deve lutar contra a infecção por conta própria. Converse com seu médico sobre sua circunstância específica e se quaisquer opções de tratamento serão benéficas para você.
Condições que causam tosse subaguda
Tosse subaguda geralmente duram entre 3 a 8 semanas.
Uma tosse subaguda pode precisar ser avaliada por um médico, dependendo da gravidade dos sintomas, pois 60% das tosse subaguda se resolvem espontaneamente. Em outras palavras, há uma boa chance de uma tosse subaguda desaparecer sozinha.
Causas comuns de uma tosse subaguda incluem:
- Uma tosse pós-infecciosa (mais comum)
- Gotejamento pós-nasal
- Asma tosse-variante
- Bronquite eosinofílica
Se o seu médico suspeitar que a causa da sua tosse subaguda é uma tosse pós-infecciosa ou gotejamento pós-nasal, ele pode prescrever anti-histamínicos e descongestionantes (por exemplo, clorfeniramina e pseudoefedrina ) por aproximadamente 3 semanas para verificar se a tosse será eliminada.
Condições que causam tosse crônica
Tosses crônicas duram mais de 8 semanas. As causas de uma tosse crônica às vezes podem ser difíceis de definir. Para ajudar a isolar a causa de sua tosse crônica, seu médico pode achar necessário realizar vários testes ou mesmo recomendar que você consulte outro especialista.
A causa mais comum de tosse crônica é o tabagismo , mas outras causas comuns incluem:
- Asma
- Alergias
- Gotejamento pós-nasal
- Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
- DPOC
- Medicamentos, notadamente inibidores da ECA
- Insuficiência cardíaca
- Câncer de pulmão (raro)
Se você é um fumante, é importante começar um programa de cessação do tabagismo. Fumar não só provavelmente será a causa da sua tosse crônica, mas também o colocará em risco de desenvolver outros distúrbios relacionados à saúde. Comece hoje.
O tratamento é direcionado para a causa específica de uma tosse. Seu médico terá uma história completa para procurar as causas prováveis de uma tosse.
Se você estiver usando inibidores da ECA para pressão arterial, seu médico pode pedir que você tente uma medicação alternativa para verificar se a tosse resolve.
Seu médico também pode querer uma radiografia de tórax e outro teste chamado espirometria para ajudar a descobrir a causa da sua tosse. Se a radiografia de tórax for anormal, uma tomografia computadorizada de alta resolução dos pulmões e / ou uma broncoscopia pode ser necessária.
Infelizmente, não há muitos médicos dispostos a se especializar em uma tosse crônica. Inicialmente, você pode descobrir que é encaminhado a um pneumologista para fazer uma "tacura" ou diagnosticar uma tosse crônica, mas muitos dos melhores pneumologistas podem não estar dispostos a consultar os pacientes para uma tosse crônica e encaminhá-lo para um gastroenterologista ou de volta para seu médico de cuidados primários (PCP).
Encontrar um médico que você gosta que está disposto a ser paciente é provavelmente a chave para o sucesso no tratamento da sua tosse crônica.
Quando uma tosse é uma emergência
Como o reflexo da tosse é natural e protetor, às vezes é o modo como nosso corpo nos informa de uma emergência iminente. Se você tiver um ataque repentino de tosse e tiver o potencial para qualquer um dos distúrbios a seguir, procure atendimento médico imediatamente.
- Reação alérgica (anafilaxia)
- Exacerbação da asma ou da DPOC, quando os medicamentos não conseguem controlar os sintomas
- Inalação de um objeto estranho
- Coqueluche
- Pneumonia
Além da tosse, você também pode sentir dificuldade para respirar ou outros sintomas preocupantes, como inchaço da língua.
Se você tiver problemas para respirar, especialmente se estiver em risco de alguma destas condições emergentes, você não deve atrasar a busca de tratamento médico, pois estas podem ser condições de risco de vida.
Fontes:
Primeira consulta. (2013). Avaliação e gestão de uma tosse em adultos. https://www.clinicalkey.com (Assinatura obrigatória)
Irwin, RS, Baumann, MH, Bolser, DC, Boulet, L., et. al. Diagnóstico e Gerenciamento de Tosse Resumo Executivo: Diretrizes de Práticas Clínicas Baseadas em Evidência do ACCP. Baa 2006; 129; 1S-23S.
Kwon, N., Oh, M., Min, T., Lee, B. e Choi, D. Causas e características clínicas da tosse subaguda. Peito 2006; 129; 1142-1147.
Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. Tosse.