Dermatite herpetiforme não é a única condição da pele intimamente ligada à doença celíaca - vários estudos mostram que a psoríase também compartilha uma forte ligação com a doença celíaca e com a proteína do glúten , encontrada nos grãos de trigo, cevada e centeio.
Um estudo culpou o glúten na cerveja por psoríase em algumas mulheres, e outras pesquisas também relatam uma ligação entre a doença celíaca e a psoríase.
Especificamente, a pesquisa indica que os pacientes com psoríase têm altos níveis de anticorpos do glúten circulando em seus corpos. Esses anticorpos indicam que os pacientes com psoríase estão reagindo ao glúten em suas dietas, mesmo que não tenham sido diagnosticados com doença celíaca.
Isso não significa necessariamente que o glúten causou a psoríase - a pesquisa ainda precisa confirmar esse link. Isso poderia significar que os pacientes com psoríase têm taxas mais altas de doença celíaca, mas que o glúten não desempenha um papel importante na psoríase.
Também pode significar que algumas pessoas com psoríase sofrem de sensibilidade ao glúten não celíaca, e essa condição causa os altos níveis de anticorpos do glúten.
Mais pesquisas precisarão ser feitas para determinar quais, exatamente, quais conexões existem entre a doença celíaca, a sensibilidade ao glúten não-celíaca e a psoríase.
Ligações entre a doença celíaca e a psoríase
Tanto a doença celíaca como a psoríase são doenças auto-imunes , o que significa que, em cada caso, o seu sistema imunitário ataca erradamente parte do seu próprio corpo.
Quando você tem doença celíaca, seu sistema imunológico ataca suas vilosidades intestinais. Quando você tem psoríase, seu sistema imunológico ataca sua pele.
Na psoríase, placas vermelhas grossas e escamosas se desenvolvem em sua pele à medida que a camada externa da pele se desenvolve muito rapidamente. Embora a psoríase possa aparecer em qualquer idade e às vezes até ser detectada em bebês no útero, a maioria das pessoas contrai a doença no início da idade adulta.
Cerca de um terço dos pacientes com psoríase também sofrem de rigidez articular, e até 10% têm artrite psoriática, um tipo de artrite inflamatória. Até 4,3% dos pacientes com psoríase também têm um diagnóstico de doença celíaca.
A partir deste ponto, nenhum grupo médico desenvolveu recomendações para o teste de anticorpos contra a doença celíaca em pacientes com psoríase.
Anticorpos para doença celíaca encontrados em pacientes com psoríase
Pelo menos dois estudos relatam a descoberta de anticorpos do glúten em pacientes com psoríase, potencialmente indicando doença celíaca não reconhecida nessas pessoas.
Por exemplo, um relato encontrou níveis significativamente mais altos de anticorpos para doença celíaca em pacientes com psoríase do que em pacientes controles e levantou a possibilidade de que alguns desses pacientes tenham doença celíaca latente , o que significa que você tem exames de sangue positivos, mas uma biópsia intestinal normal.
Outro estudo coletou amostras de sangue de pacientes com lesões psoriásicas particularmente ruins, junto com amostras de pessoas saudáveis sem história familiar de psoríase ou doença celíaca. Os pesquisadores descobriram que os pacientes com psoríase tinham concentrações significativamente maiores de dois tipos de anticorpos usados para diagnosticar a doença celíaca.
No entanto, nenhum dos pacientes desse estudo tinha anticorpos antiendomísio IgA, que os médicos consideram o mais sensível e específico para o diagnóstico da doença celíaca .
Ainda assim, os pesquisadores concluíram que "nossos resultados parecem implicar uma associação entre psoríase e doença celíaca assintomática / intolerância ao glúten".
A dieta sem glúten pode ajudar os sofredores de psoríase?
Se você foi diagnosticado com psoríase e doença celíaca, você precisará seguir a dieta livre de glúten para tratar sua doença celíaca. Como um bônus, pode ajudar sua psoríase. Mas os pacientes com psoríase que não foram diagnosticados com doença celíaca também consideram a dieta isenta de glúten?
Um estudo sugere que a resposta pode ser sim em pessoas que testam positivo para anticorpos ao glúten, mesmo que não tenham doença celíaca.
Esse estudo analisou 33 pessoas com psoríase que apresentavam altos níveis de anticorpos contra o glúten e as comparou com seis pessoas com psoríase que não apresentavam altos níveis de anticorpos antifúngicos. O estudo constatou que 73% das pessoas com altos níveis de anticorpos contra o glúten viram sua psoríase melhorar quando ficaram sem glúten, enquanto nenhuma daquelas sem altos níveis de anticorpos glúten viu uma mudança.
Vários outros pequenos estudos e relatos de casos também sugerem que algumas pessoas com psoríase podem melhorar sua pele (às vezes dramaticamente) com uma dieta sem glúten, mesmo que não tenham sido diagnosticadas com doença celíaca. De fato, os pesquisadores de um estudo observaram que "uma dieta sem glúten pode ser benéfica em pacientes com psoríase com sensibilidade ao glúten [confirmada por altos níveis de anticorpos ao glúten], mas não necessariamente doença celíaca confirmada por biópsia".
No entanto, nem todos os estudos demonstraram que a dieta isenta de glúten beneficia pessoas com psoríase.
Se você está interessado em experimentar a dieta sem glúten, é aconselhável discutir isso com seu médico primeiro. Você pode pedir exames de sangue para ver se tem anticorpos para o glúten circulando em seu corpo, pois isso pode ajudar a determinar se você pode se beneficiar da dieta.
Fontes:
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