Dor no calcanhar, conhecida como fasceíte plantar , é mais comum em pessoas com condições de tireóide. Se você tem fascite plantar, você saberá porque provavelmente terá uma dor aguda no calcanhar quando descer pela manhã, ou depois de ficar sentada por algum tempo. Aqui estão alguns pensamentos da podologista Christine Dobrowolski, DPM, autora de Those Aching Feet: seu guia para diagnóstico e tratamento de problemas comuns nos pés .
Sintomas
Existem muitas causas diferentes de dor no calcanhar, mas a causa mais comum é a fascite plantar. Se você sentir uma dor aguda no calcanhar quando descer pela manhã, é mais provável que seja devido à fascite plantar. Este problema é resultado do estresse excessivo através de uma estrutura do tipo ligamento longo (a fáscia plantar) na parte inferior do pé. O excesso de estresse provoca lacrimejamento e resulta em inflamação e dor.
Os sintomas clássicos são dor no calcanhar no primeiro passo da manhã ou após o aumento após longos períodos de descanso. Muitos se queixam de uma dor aguda no calcanhar quando saem do carro ou depois de terminar a pausa para o almoço. Outros indivíduos só experimentam dor no calcanhar no final do dia ou durante certos tipos de atividade, como corrida, futebol ou tênis. A dor pode se estender até o arco e sentir dor no final do dia.
Causas
Indivíduos desenvolvem fascite plantar por uma variedade de razões.
Uma das razões mais comuns para o desenvolvimento de fascite plantar é usar sapatos de baixa qualidade ou desgastados. Outro motivo comum é iniciar uma nova atividade, como caminhar ou correr, após um período de inatividade. Muitos indivíduos ativos desenvolvem fascite plantar após incorporar morros, escadas ou terrenos irregulares em sua rotina de treinamento.
Um novo trabalho que requer a permanência durante todo o dia ou a mudança para um emprego com uma superfície mais dura, como pisos de cimento, pode contribuir para o seu desenvolvimento. Indivíduos com pés chatos ou pronação excessiva (rotação dos pés) podem ter uma predisposição natural para a fascite plantar.
Tratamentos
Independentemente de como o problema começou, os tratamentos visam diminuir o estresse no arco e diminuir a inflamação.
- Identifique a causa : Geralmente, há uma razão para o desenvolvimento da fascite plantar, mas, como a condição geralmente não está associada a uma lesão aguda, pode ser difícil lembrar. A dor pode ter se desenvolvido gradualmente após iniciar uma nova rotina de treinamento, mudar a rotina, correr ou caminhar em uma nova superfície, trocar sapatos, usar sapatos gastos ou começar um novo trabalho. Depois que a causa for identificada, pare a atividade ou modifique-a.
- Evite Atividades Agravantes : subir e descer escadas, caminhar ou correr em colinas, agachar-se, levantar objetos pesados e caminhar em terrenos acidentados agravam essa condição. Tente diminuir isso limitando o número de vezes que você sobe e desce as escadas e evita colinas. Se você deve agachar, mantenha o pé afetado na frente e no chão. Não levante ou transporte itens pesados, incluindo seus filhos. Use um carrinho de criança ou peça ao seu cônjuge, outro significativo ou amigo que o leve.
- Pare de Correr ou Andar : A atividade aeróbica é importante para manter e o treinamento cruzado pode ajudar. Tente andar de bicicleta ou nadar. A maioria dos caminhantes odeiam a bicicleta estacionária na academia, mas lembre-se que isso não é para sempre. Não deixe cair o seu calcanhar quando andar de bicicleta e tente evitar ficar de pé e colinas se andar de bicicleta ao ar livre. Se você participar de aulas de spin, pode ser necessário modificar a classe para evitar maiores danos ao pé. A bicicleta estacionária reclinada pode colocar tensão excessiva através do arco devido à posição. A bicicleta estacionária clássica é mais apropriada.
- Use uma massagem com gelo : Congele uma garrafa de água esportiva ou uma lata de suco e coloque-a no chão. Role o pé sobre a garrafa de água por pelo menos 20 minutos, duas vezes por dia. Isso ajuda a diminuir a inflamação no pé enquanto alonga o arco.
- Use um banho de contraste : Glacê ajuda a diminuir a inflamação que ocorre dentro de um período de 48 a 72 horas. Para ajudar a diminuir a inflamação crônica, tente contrastar entre gelo e calor. Comece com um bloco de gelo no calcanhar e / ou arco por 5 minutos. Mude para um bloco de aquecimento ou um banho de água quente por 5 minutos. Alterne entre os dois por 20 a 30 minutos 3-4 vezes por semana. Isso pode ser mais demorado do que o bloco de gelo sozinho, mas pode trazer alívio considerável.
- Role uma bola sob o pé : Pegue uma bola de tênis, uma bola de softball ou até mesmo um rolo e passe o pé sobre ela para ajudar a esticar a fáscia plantar. Isso pode ser feito enquanto assiste TV ou lê o jornal. Rolar o pé sobre a bola de tênis também pode ser feito no trabalho se você tiver um trabalho de mesa ou durante uma pausa para o almoço. (Isso não deve causar dor. Não continue se tiver dor).
- Estique seu bezerro pela manhã : Se você tiver dor de manhã ao acordar, coloque uma toalha ou um cinto em sua cômoda. Antes de sair da cama, enrole a toalha ou cinto ao redor da bola do pé. Ao puxar o pé em sua direção e manter a perna reta, você deve sentir um alongamento na parte de trás da panturrilha. Isso também vai esticar a parte inferior do pé. Isso não é demorado ou difícil de fazer, mas requer ajuste para uma nova rotina.
- Estique seu bezerro durante todo o dia : Passe cerca de 5 a 10 minutos cada noite alongando o bezerro como descrito acima ou com o alongamento do corredor. Para realmente ajudar a manter a panturrilha e a parte inferior do pé esticadas, tente alongar por 30 segundos, 10 vezes por dia.
- Tome medicamentos anti-inflamatórios: medicamentos anti-inflamatórios, como naproxeno ou ibuprofeno , ajudarão a diminuir a inflamação que ocorre na fáscia como resultado da ruptura. Você não quer mascarar a dor com esses medicamentos. Se você diminuir a dor com os medicamentos anti-inflamatórios, mas continuar a participar de uma atividade que provoca lacrimejamento e inflamação da fascia plantar, você não está curando. Continue descansando, congelando e alongando enquanto toma os medicamentos. Tome a medicação com comida e pare de tomar a medicação se sentir desconforto no estômago.
- Perder peso : Esta é provavelmente a última coisa que você queria ouvir. Na verdade, há uma boa chance de que você tenha ganho algum peso desde o início de sua dor no calcanhar devido a uma diminuição na atividade. Mas, não há maneira de contornar o fato de que o aumento de peso no corpo transmite para os pés. O aumento do estresse na fáscia plantar pode piorar a fascite plantar, dificultando o tratamento. Coma esperto e tente incorporar a atividade aeróbica que diminui o impacto nos pés.
- Use sapatos de suporte : essa etapa pode parecer lógica, mas a maioria das pessoas não percebe quantos sapatos não têm suporte. Um sapato de apoio só se dobrará nos dedos dos pés. Teste todos os seus sapatos e não assuma que seu tênis de corrida é um tênis de apoio. Pegue o seu sapato e vire-o. Pegue a área do dedo do pé e o calcanhar e tente dobrar o sapato. Se o sapato se dobra ao meio, então o sapato não é de suporte. Não ande descalço. Levante-se de manhã, faça o seu alongamento e, em seguida, deslize os pés em um chinelo de apoio ou entupir. Veja as listas de sapatos aprovados da Associação Americana de Podologia Médica (APMA).
- Tente tapetes anti-fadiga : estas esteiras ajudam a diminuir o estresse através do calcanhar e adicionar alguma absorção de choque para o chão. Os tapetes podem ser um grande trunfo para os funcionários que trabalham em uma superfície rígida. Você pode querer considerá-los para casa, se você passar muitas horas em pé em uma oficina ou na cozinha.
- Fortalecer os músculos em seus pés : Coloque uma toalha fina no chão da cozinha. Coloque o pé sobre a base da toalha mais próxima de você. Traga a toalha em sua direção, enrolando os dedos e segurando a toalha enquanto ela desliza sob o pé. Coloque bolinhas no chão e pegue-as uma a uma com os dedos dos pés e coloque-as em uma tigela.
- Use Orthotics : Ortopedia pré-fabricada são inserções semi-rígidas que se encaixam no sapato para ajudar a controlar o movimento em seus pés. O controle do movimento anormal nos pés pode diminuir o estresse na fáscia plantar. Pastilhas macias disponíveis na farmácia podem ser confortáveis, mas não ajudam a controlar o movimento anormal.
- Tente uma tala noturna: Uma tala noturna segura o pé a 90 graus enquanto você dorme. Isso mantém o pé e a panturrilha esticados durante toda a noite. As talas noturnas são um tratamento eficaz, mas podem ser bastante desconfortáveis. Algumas pessoas têm mais sorte com as talas noturnas do que com as talas rígidas. Estes dispositivos estão disponíveis online, mas podem ser cobertos pelo seu seguro quando dispensados pelo seu médico.