Traumatismos por Avulsão de Anel - Lesão do Dedo da Banda de Casamento

Anéis são usados ​​para lembretes, muitas vezes para simbolizar uma ocasião significativa. Enquanto bandas de casamento, anéis de noivado ou qualquer outro anel se destina a fazer parte de você, não é para tirar o dedo. Esteja avisado: pode. Lesões nos dedos dos anéis, chamadas de lesões por avulsão do anel, podem ser graves, levando mesmo à perda do dedo.

Muitas vezes as lesões que resultam de avulsões nos anéis não parecem ruins primeiro, mas mesmo com um tratamento cirúrgico agressivo, elas podem levar à amputação . É importante que qualquer momento da lesão ocorra em um dos seus dedos enquanto estiver usando um anel, mas a avaliação apropriada e a atenção médica são obtidas em tempo hábil.

Lesão por Avulsão do Anel

Uma lesão por avulsão de anel ocorre quando um anel usado no dedo é retirado com força do dedo, causando danos aos tecidos moles do dedo. Muitas vezes, a lesão parece menor, talvez com pouca ou nenhuma lesão na pele, mas a extensão da lesão pode ser muito mais grave. Mais notavelmente, os pequenos vasos sangüíneos do dedo podem ficar danificados, fazendo com que o dedo perca seu suprimento de sangue.

Essas lesões geralmente ocorrem como resultado de indivíduos que trabalham com maquinário que prende o anel, ou de alguém caindo e tentando agarrar um objeto apenas para pegar o anel.

Por exemplo, o comediante Jimmy Fallon relatou recentemente uma lesão em que tropeçou em um tapete e pegou seu anel, exigindo uma cirurgia e reabilitação de muitas horas.

As lesões por avulsão de anéis são classificadas da seguinte forma:

Como mencionado, a principal preocupação é o fluxo sanguíneo de e para o dígito. Além da lesão vascular direta, a trombose arterial pode se desenvolver nas horas ou dias após a lesão. Os vasos sangüíneos podem ser danificados enquanto o osso e os tendões podem não ter sido danificados, e a pele pode estar intacta. Portanto, mesmo que o dedo dobre e não esteja sangrando, os ferimentos causados ​​por uma avulsão do anel devem ser cuidadosamente examinados e monitorados.

Tratamento

O tratamento de uma lesão suspeita de avulsão em anel deve incluir a avaliação por um profissional médico que possa avaliar minuciosamente a possibilidade de lesão vascular. Além disso, a pele, os nervos, os tendões, os ligamentos e os ossos devem ser avaliados para determinar se o tratamento é necessário. Quando o tratamento é necessário, o reparo microvascular é o tratamento usual. Isso geralmente é realizado por uma cirurgia de mão ou especialista em cirurgia plástica . Lesões de classe III podem ser consideradas para reimplante (reinserção) do dedo , mas essa cirurgia nem sempre é possível, dependendo do grau de dano dos tecidos moles.

É importante notar que, mesmo com tratamento adequado, as lesões de Classe II são suscetíveis à isquemia do dedo (fluxo sanguíneo insuficiente), que pode exigir amputação.

Mesmo quando a gravidade da lesão é reconhecida precocemente e o tratamento adequado é iniciado, os vasos sanguíneos reconstruídos podem não funcionar normalmente.

Devido à gravidade dessas lesões, muitos ambientes de trabalho exigem que os funcionários removam os anéis antes de trabalhar. Isso é especialmente importante para indivíduos que trabalham com máquinas ou ferramentas que possam pegar ou agarrar um dedo anelado. Pessoas que gostam de tarefas de melhoria da casa ou atividades esportivas também devem ter cuidado e remover anéis antes dessas atividades. Certamente, os atletas profissionais removem esse tipo de joia antes de praticar esportes físicos ou de contato.

O risco de lesão pode parecer improvável, mas a simples remoção do anel do dedo pode impedir uma complicação catastrófica.

Uma palavra de

Seja uma aliança de casamento, um anel de noivado, um anel de formatura ou qualquer outra jóia usada no dedo, pode haver um problema sério como resultado de uma lesão enquanto se usa um anel no dedo. A coisa mais segura a fazer é tentar remover jóias antes de realizar atividades como esportes de contato ou levantamento de peso. Tomar medidas simples pode evitar o potencial de lesão catastrófica. Quando ocorrer uma lesão no dedo durante o uso de um anel, certifique-se de que o dedo esteja avaliado, pois os nervos, vasos sangüíneos e outros tecidos moles estão funcionando normalmente. Remova o anel o mais rápido possível para evitar mais danos aos tecidos moles. Se houver qualquer dúvida sobre a gravidade, procure atendimento médico imediato, pois o atraso no tratamento pode levar a resultados mais catastróficos.

Fontes:

Crosby N, et al. "Lesões no anel do dedo: acompanhamento a longo prazo" Mão 2014 setembro; 9 (3): 274-81.