Embora os esteróides tópicos tenham um enorme benefício na redução da inflamação, eles também podem apresentar certos efeitos colaterais. Muitos desses efeitos estão relacionados ao uso em longo prazo, mas outros podem ocorrer poucos dias após o início da terapia.
Os 7 efeitos colaterais mais comuns variam em gravidade de leve e transitório a duradouro e permanente.
Taquifilaxia
A taquifilaxia é a diminuição rápida em resposta a um esteróide tópico devido ao uso repetido.
O uso excessivo de esteróides pode causar a pele a desenvolver uma tolerância à droga, tornando-os inúteis. Quando isso acontece, as pessoas muitas vezes aumentam a dosagem ou aplicam o esteróide com mais frequência, o que só aumenta a tolerância de uma pessoa à droga. O efeito geralmente pode ser revertido interrompendo o tratamento por sete dias e depois reiniciando.
Rosácea Esteróide
A rosácea esteróide é um efeito colateral comumente observado em pessoas de pele clara que já têm rosácea . Um exemplo típico ocorre quando uma pessoa aplica um esteróide muito suave ao rosto para neutralizar o rubor facial . O esteróide produz resultados agradáveis no início, mas, à medida que a tolerância se desenvolve, o indivíduo recorrerá ao uso de cremes mais potentes.
Neste ponto, qualquer tentativa de usar um esteróide de baixa potência (ou de cortar ou parar completamente) pode resultar em vermelhidão facial intensa e formação de inchaços cheios de líquido (chamados de pústulas ).
Atrofia da pele
O uso repetido de esteróides tópicos na mesma área pode causar o afinamento da epiderme (camada externa da pele) e alterações no tecido conjuntivo da derme (camada média da pele).
Quando isso acontece, a pele pode degenerar e tornar-se frouxa, enrugada e brilhante.
As áreas afetadas podem ser visivelmente mais finas do que a pele circundante com veias de aranha visíveis (telangiectasias), hipopigmentação e a súbita proeminência das veias subjacentes. Atrofia é geralmente reversível uma vez que o uso de esteróides é interrompido, mas pode levar meses para a pele engrossar ao normal.
Estrias
O uso repetido de esteróides tópicos em áreas onde a pele toca a pele, como a virilha e as axilas, pode resultar em estrias (estrias). As estrias do uso tópico de esteróides são permanentes e irreversíveis. Eles podem ser muito coceira e podem exigir um esteróide de baixa resistência para tratar a coceira subjacente.
Alteração de Infecção
Como os esteróides tópicos alteram o funcionamento do sistema imunológico, eles podem inibir a capacidade da pele de combater infecções bacterianas e fúngicas.
Um exemplo típico disso é visto quando alguém aplica um esteróide tópico a uma erupção cutânea com comichão. Se a causa for fúngica, a erupção ficará mais avermelhada, com coceira e se espalhará mais extensamente do que uma infecção fúngica típica. Isso pode levar a uma doença chamada tinea incógnito em que a erupção é inflamada com pústulas visíveis.
Alergia esteróide tópica
Algumas pessoas são alérgicas ao componente não ativo de um esteróide tópico (também conhecido como veículo). O teste de contato com pessoas com dermatite revelou que de quatro a cinco por cento eram alérgicas a esses ingredientes. As pessoas que têm uma condição crônica da pele e usam várias prescrições (incluindo esteróides tópicos sem receita médica) correm maior risco de desenvolver essas alergias.
Glaucoma
O glaucoma é uma doença na qual a pressão dentro do olho aumenta a ponto de danificar o nervo óptico. Há relatos isolados de pessoas que desenvolvem glaucoma após o uso prolongado de esteróides tópicos ao redor dos olhos. Como isso acontece não é completamente compreendido, mas acredita-se que suficiente do esteróide pode ser absorvido no tecido circundante para sanguessuga para o próprio olho.
> Fonte:
> Dey, V. "Uso indevido de corticosteróides tópicos: um estudo clínico de eventos adversos". Ind Derm Online Jour. Outubro a dezembro de 2014; 5 (4): 436-440