Primeiros Socorros Passos a Seguir com Lesão por Ferimento por Punção
Como você trata melhor uma ferida e como elas diferem das lacerações e outros tipos de ferimentos? Do que você precisa estar atento e observar se sofre de uma dessas lesões?
Feridas por punção: definição e descrição
Feridas perfurantes e lacerações podem ter a mesma aparência na superfície da pele. É realmente a profundidade abaixo da superfície e quais órgãos internos ou tecidos são danificados que mais importam.
As feridas perfurantes podem ser profundas ou superficiais e grandes ou pequenas. O tratamento depende da gravidade do ferimento da punção e do tamanho e velocidade do objeto que o criou. Além disso, o tratamento é diferente com base em se o objeto que criou a punção ainda está no corpo ou foi removido. Um objeto que está saindo da pele é chamado de objeto empalado. Uma ferida de bala é um tipo de ferimento de perfuração criado em alta velocidade e geralmente deixa o objeto ainda sob a superfície.
Picadas de animais também podem ser uma forma de perfuração e trazer consigo a complicação adicional de uma possível infecção. Para todas as feridas, o controle da hemorragia e a infecção são as prioridades.
Passos para o tratamento de primeiros socorros de uma ferida puncionada
Se você encontrar uma pessoa com uma ferida na punção, o primeiro passo é se proteger.
Fique seguro. Se você não for a vítima, pratique precauções universais e use equipamento de proteção pessoal, se disponível.
Depois de determinar que você está seguro para ficar perto da vítima e depois de se proteger com luvas e proteção ocular, se indicado, siga estas etapas.
1. Controle Sangramento
Controle o sangramento antes de mais nada. Colocar pressão diretamente no ferimento da punção, mantendo-o a um nível acima do coração (se possível) por 15 minutos, deve ser suficiente para interromper o sangramento.
Se não, tente usar pontos de pressão. Os pontos de pressão são áreas onde os vasos sanguíneos ficam próximos à superfície da pele e incluem a artéria braquial (entre o ombro e o cotovelo), a artéria femoral (na virilha ao longo da linha do biquíni) e a artéria poplítea (atrás do joelho). . Os torniquetes devem ser evitados, a menos que os cuidados médicos sejam adiados por várias horas.
2. Saber quando ligar para o 911
Ligue imediatamente para o 911 para perfurações de qualquer profundidade no pescoço ou se uma ferida profunda (ou uma de profundidade desconhecida) ocorrer no abdómen, nas costas, na pélvis, na coxa ou no peito. Ferimentos perfurantes em outras regiões, mesmo que superficiais, devem levar você a ligar para o 911 caso o sangramento não pare. Buracos no peito podem levar ao colapso dos pulmões. Feridas profundas no tórax devem ser imediatamente seladas à mão ou com um curativo que não permita que o ar flua. As vítimas podem reclamar de falta de ar . Se a vítima piorar após selar a ferida no peito, feche-a.
3. Quando o sangramento é controlado, lave a ferida
Uma vez que o sangramento tenha sido controlado, lave a ferida com água morna e sabão neutro (veja a ilustração). Se o sangramento começar novamente, repita o passo dois.
4. Determine se a ferida precisa de pontos
Ferimentos perfurados podem precisar de pontos .
Se a vítima precisar de pontos, dirija-se ao departamento de emergência
5. Vestir adequadamente a ferida
Para pequenas perfurações que não necessitem de pontos, use pomada anti-séptica e cubra com bandagens adesivas.
6. Preste atenção aos sinais de infecção
Quando você mudar as ataduras, ou se a vítima desenvolver febre, calafrios ou se sentir mal, verifique se há sinais de infecção. O aumento da vermelhidão, inchaço ou drenagem, especialmente a drenagem tipo pus, é um sinal de que você deve entrar em contato com um médico. Se a vermelhidão começar a irradiar ou sair do ferimento, entre em contato com seu médico imediatamente.
7. Limpe e mude as ataduras diariamente
Limpe e troque os curativos (bandagens) sobre uma ferida de punção diariamente.
Toda vez que você trocar o curativo, deve limpar a ferida e procurar sinais de infecção.
8. Dê alívio da dor se necessário
Use acetaminofeno ou ibuprofeno para alívio da dor, conforme necessário, desde que não haja motivos para que não sejam usados (como doença renal).
Risco de Contaminação com Feridas Puntâneas / Profilaxia Tetânica
Se o ferimento por perfuração estiver contaminado, a vítima deve consultar um médico o mais rápido possível para uma vacina contra o tétano ou vacina de reforço. As feridas dos pés, as que não podem ser limpas imediatamente e as feridas feitas pelos animais representam um alto risco de contaminação.
Feridas por punção causadas por mordidas de animais
Feridas perfurantes causadas por mordidas de animais também podem causar raiva. A raiva é uma doença evitável, mas é quase sempre fatal se você esperar até que os sintomas estejam presentes. Sempre consulte um médico para feridas causadas por mordidas de animais.
Feridas por punção causadas por mordidas humanas
Feridas de mordida humana carregam uma incidência muito alta de infecção, muito mais do que mordidas, como mordidas de cachorro. Sempre procure atendimento médico para uma ferida de mordida humana.
Feridas por punção causadas por balas
As feridas de bala são imprevisíveis e podem ser muito mais graves do que parecem à primeira vista. Sempre ligue para o 911 assim que estiver em uma posição segura para fazê-lo. A chance de uma pessoa sobreviver a um ferimento de bala está relacionada ao tempo necessário para obter atendimento médico de emergência. Aplique os princípios de um tratamento de ferida de punção acima, mas se a ferida estiver acima do tórax, não eleve as pernas da vítima, pois isso pode aumentar o sangramento.
Uma palavra de ferimentos por punção
As feridas perfurantes diferem das lacerações de algumas maneiras. Às vezes pode ser incerto se um objeto ainda está presente na ferida e também é muito difícil dizer a profundidade da ferida à primeira vista. Com uma punção no peito, nas costas ou na pélvis, é melhor ligar para o 911 se a punção for profunda ou se você não souber a profundidade. Com um ferimento no pescoço, ligue para o 911, independentemente da profundidade.
Estratégias básicas de primeiros socorros para controlar o sangramento e saber quando todos os 911 ou procurar atendimento médico são discutidos acima. Se você estiver cuidando de alguém que tenha recebido uma ferida, certifique-se de praticar as precauções universais e praticar a segurança primeiro. Um socorrista ferido faz pouco para ajudar uma vítima ferida e pode resultar em duas vítimas.
Feridas perfurantes devem ser monitoradas de perto. Se houver risco de raiva, a vacinação deve ser feita imediatamente, pois esperar pelos sintomas geralmente é fatal. Feridas por mordida de qualquer forma geralmente são infectadas e cuidados médicos devem ser solicitados para qualquer um deles.
> Fontes:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci e Stephen L .. Hauser. Princípios de Medicina Interna de Harrison. Nova York: Educação de Mc Graw Hill, 2015. Impressão.
> Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. MedlinePlus Corta e perfura feridas. Atualizado em 01/12/15. https://medlineplus.gov/ency/article/000043.htm