Das muitas doenças que assolam o corpo humano, a incontinência fecal (FI) é uma das mais desafiadoras. A natureza humilhante de tais "acidentes" tem um profundo efeito negativo na qualidade de vida de uma pessoa e pode contribuir para o isolamento social. Até agora, as opções de tratamento consistem em mudanças comportamentais, biofeedback e procedimentos cirúrgicos.
Felizmente, o Solesta, um gel injetável, entrou recentemente em cena como uma opção de tratamento não cirúrgico para o FI.
O que é o Solesta?
Solesta é um gel constituído por dextranómero e hialuronato de sódio. O Solesta é injetado no tecido sob o revestimento do ânus, através de uma série de quatro injeções, sem necessidade de anestesia. Todo o procedimento leva apenas cerca de 10 minutos e é realizado por cirurgiões colorretais.
Acredita-se que a injeção de Solesta constrói o tecido que reveste o ânus, criando uma abertura mais estreita e, portanto, ajudando os músculos do ânus a reter o material fecal. Isso reduz a probabilidade de passagem involuntária de fezes.
O Solesta foi aprovado para uso na Europa desde 2006 e nos EUA desde 2011. O FDA aprovou Solesta para uso por indivíduos com mais de 18 anos, cujos sintomas não foram melhorados por mudanças na dieta ou medicamentos para diarréia.
Funciona?
O principal suporte de pesquisa para o uso do Solesta vem de um estudo no qual o gel foi usado em aproximadamente 200 pacientes nos EUA e na Europa. Os pacientes foram aleatoriamente designados para receber injeções de Solesta ou um "sham" usado para avaliar qualquer efeito placebo . Durante um período de seis meses, pouco mais da metade dos pacientes Solesta tiveram uma redução de 50% ou mais na frequência de experiências de incontinência, em comparação com aproximadamente 30% dos pacientes que receberam o tratamento "simulado".
Assim, parece que o Solesta, embora não necessariamente uma "cura milagrosa", tem o potencial de oferecer algum alívio aos sintomas para algumas pessoas.
Riscos e Efeitos Colaterais
Solesta é geralmente visto como seguro e bem tolerado. A FDA relata os seguintes possíveis efeitos colaterais:
- Possível dor e / ou desconforto no reto ou ânus
- Possível sangramento leve do reto após o procedimento
- Menor risco de dor abdominal, constipação, diarréia e febre
- Raro risco de infecção e / ou inflamação no ânus
Quem não pode usar o Solesta?
De acordo com a FDA, o Solesta não pode ser administrado a indivíduos com as seguintes condições de saúde:
- Alergia aos ingredientes em Solesta
- Problemas anais, incluindo fissuras anais , hemorróidas , tumores ou anormalidades estruturais
- Sangramento retal atual
- Comprometimento do sistema imunológico
- Infecção
- Doença intestinal inflamatória (DII)
Fontes:
Graf, W., et. "Eficácia do dextranomer no ácido hialurônico estabilizado para o tratamento da incontinência fecal: um estudo randomizado, sham-controlado" Lancet 2011 377: 997-1003.
"Solesta® - P100014" US Food and Drug Administration