O linfoma de células T angioimunoblásticas (AITL) é um tipo incomum de linfoma não-Hodgkin (LNH ) . Surge das células T , que é o tipo de glóbulo branco responsável por proteger o corpo contra infecções. Pode ser abreviado ATCL e antigamente era chamado de linfadenopatia angioimunoblástica.
O que significa angioimunoblástico?
O termo "angio" refere-se a vasos sanguíneos.
Este linfoma tem certas características incomuns, incluindo um aumento no número de pequenos vasos sanguíneos anormais nas partes do corpo que são afetadas. 'Imunoblast' é um termo usado para uma célula imune imatura (ou célula linfática). São as células que normalmente amadurecem em linfócitos, mas um certo número delas normalmente vive na medula óssea, pronto para proliferar quando mais linfócitos são necessários. Se em vez disso eles proliferam em sua forma imatura e não amadurecem, eles são cancerosos. As células T cancerígenas na doença de AITL são imunoblastos.
Quem afeta?
O linfoma de células T angioimunoblásticas representa apenas cerca de 1% de todos os linfoma não-Hodgkin. Afeta indivíduos mais velhos, com uma média de idade ao diagnóstico de cerca de 60 anos. É ligeiramente mais comum em homens que em mulheres.
Sintomas
No AITL, existem os sintomas comuns do linfoma, que incluem o aumento dos gânglios linfáticos (geralmente sentidos no pescoço, nas axilas e na virilha), bem como febre, perda de peso ou suores noturnos.
Além disso, o linfoma de células T angioimunoblásticas apresenta vários sintomas incomuns. Estes incluem erupções cutâneas, dor nas articulações e algumas anomalias no sangue. Estes sintomas estão relacionados com o que é chamado de uma reação imune no corpo, desencadeada por algumas proteínas anormais produzidas pelas células cancerígenas. Muitas vezes, as infecções são vistas porque a doença enfraquece o sistema imunológico.
Este linfoma também tem um curso mais agressivo do que a maioria dos outros linfomas não-Hodgkin. Envolvimento do fígado, baço e medula óssea é mais comum. Os sintomas B também são vistos com mais frequência. Estas características, infelizmente, podem sinalizar um pior resultado após o tratamento.
Diagnóstico e Testes
Como outros linfomas, o diagnóstico de AITL é baseado em uma biópsia de linfonodo . Após o diagnóstico, vários testes precisam ser feitos para identificar a extensão do linfoma. Estes incluem tomografia computadorizada ou uma tomografia computadorizada , um teste de medula óssea e exames de sangue adicionais.
Quando há erupções cutâneas, uma biópsia também pode ser retirada da pele para encontrar algumas características que ajudam a identificar essa doença.
Tratamento
O primeiro tratamento nesse linfoma é frequentemente direcionado aos sintomas imunológicos - erupção cutânea, dor nas articulações e anormalidades sanguíneas. Esteróides e vários outros agentes foram encontrados para ser útil na redução destes sintomas.
Uma vez que o diagnóstico é confirmado e as investigações de estadiamento concluídas, a quimioterapia é iniciada. O CHOP é o esquema de quimioterapia mais comumente utilizado. No entanto, uma recaída da doença é comum e pode ocorrer dentro de meses do controle inicial da doença. O tratamento adicional deste linfoma é difícil.
Várias abordagens foram tentadas, incluindo transplantes de células-tronco ou medula óssea. Os resultados da doença, no entanto, permaneceram piores do que os tipos mais comuns de linfoma de alto grau.
Fontes:
Câncer: Princípios e Prática da Oncologia 7ª Edição. Editores: VT DeVita, S Hellman e SA Rosenberg. Publicado por Lippincott Williams e Wilkins, 2005.
Terapia em Neoplasias T / NK Periféricas. Autor JP Greer. Publicado na revista Hematology em 2006.
Tratamento para Linfoma Não-Hodgkin em Adultos - para profissionais de saúde (PDQ®) National Cancer Institute. Atualizado em 15 de janeiro de 2016.