Doença Renal Herdada
A síndrome de Bartter é uma doença renal hereditária que se acredita ser causada por um defeito na capacidade do rim para reabsorver o potássio. Isso faz com que os rins removam muito potássio do corpo.
A síndrome de Bartter é hereditária em um padrão autossômico recessivo , embora às vezes possa ocorrer em alguém sem história familiar do transtorno. Não se sabe exatamente com que frequência ocorre a síndrome de Bartter, mas um estudo estima que ela afeta 1,2 indivíduos por milhão de pessoas.
Parece ocorrer mais freqüentemente em crianças nascidas de pais consangüíneos ou intimamente relacionados. A síndrome de Bartter afeta homens e mulheres de todas as origens étnicas.
Sintomas
Os sintomas da síndrome de Bartter podem incluir:
- fraqueza generalizada e fadiga
- aumento da micção (poliúria)
- aumento da sede (polidipsia)
- acordar à noite para urinar (noctúria)
- desidratação leve
- desejo de sal
- cãibras musculares
- Prisão de ventre
As crianças com síndrome de Bartter têm dificuldade em crescer e desenvolver-se normalmente.
Diagnóstico
A síndrome de Bartter é geralmente diagnosticada na infância com base no exame físico, nos sintomas presentes e nos resultados dos exames laboratoriais de sangue e urina. Esses incluem:
- baixo nível de potássio no sangue
- alto nível de potássio na urina
- baixo nível de cloreto no sangue
- alto nível de cloreto na urina
- altos níveis dos hormônios renina e aldosterona no sangue
A síndrome de Gitelman é semelhante à síndrome de Bartter, portanto testes adicionais podem ser necessários para determinar qual distúrbio está presente.
Tratamento
O tratamento da síndrome de Bartter concentra-se em manter o potássio do sangue em um nível normal. Isso é feito com uma dieta rica em potássio e tomando suplementos de potássio, se necessário. Existem também medicamentos que reduzem a perda de potássio na urina, como a espironolactona, o triantereno ou a amilorida.
Outros medicamentos usados para tratar a síndrome de Bartter podem incluir indometacina, captopril e, em crianças, hormônio do crescimento.
> Fontes:
> "Síndrome de Bartter". Enciclopédia Médica. 15 de outubro de 2008. MedlinePlus.
> "O que é a síndrome de Bartter?" Artigos. 5 de outubro de 2008. O site Bartter.
> "Síndrome de Bartter". Distúrbios renais tubulares e císticos. Dezembro 2006. A Biblioteca Médica On-line dos Manuais da Merck.