As fraturas que ocorrem no pé são lesões comuns vistas em atletas jovens, guerreiros de fim de semana de meia-idade e pacientes idosos. Embora a causa da fratura possa ser diferente, essas lesões podem ser vistas em praticamente qualquer faixa etária. Um dos tipos mais comuns de fraturas é chamado de fratura por avulsão do quinto metatarsal
Uma fratura por avulsão do quinto metatarsal, também chamada de "fratura de Pseudo-Jones", é o tipo mais comum de fratura do quinto metatarsal .
O quinto metatarsal é o osso que vai do meio do pé até a base do dedinho do lado de fora do pé. Uma fratura por avulsão do quinto metatarsal ocorre quando um tendão se liga ao osso nesse ponto (o tendão do fibular curto). Quando ocorre uma fratura por avulsão , o tendão retira um pequeno fragmento de osso. Essas fraturas geralmente não estão muito deslocadas.
Sinais de uma Fratura Avulsionante do Quinto Metatarsal
Causas de uma fratura avulsão nesta área incluem qualquer inversão forçada do pé ou tornozelo - rolando para dentro. A força faz o tendão arrancar um pouco do osso do quinto metatarsal na base do mindinho.
Esta lesão pode ocorrer em uma variedade de atividades, simplesmente saindo desajeitadamente de um meio-fio, entrando em um buraco, torcendo o pé durante atividades esportivas ou seguindo uma escada. Qualquer atividade que faça com que o pé role violentamente para dentro pode levar a essa lesão em particular.
Os sinais comuns de uma fratura por avulsão do quinto metatarsal incluem:
- Inchaço ao longo do lado de fora do pé
- Contusão ao longo do lado de fora do pé, estendendo-se até os dedos
- Dor com pressão sobre o exterior do pé
- Dificuldade em andar ou mancar
Fazendo um diagnóstico
As fraturas por avulsão podem ser confundidas com outros tipos de fraturas no quinto osso metatársico .
O problema mais comum é distinguir essa lesão de uma fratura de Jones . A distinção é importante porque o tratamento dessas lesões é diferente.
Depois de ferir o pé, você provavelmente irá ao seu médico de cuidados primários ou a uma clínica de cuidados urgentes ou até mesmo a uma sala de emergência. O médico fará um exame físico do pé e ouvirá sua história de como você sofreu a lesão. Você provavelmente será enviado para uma radiografia para diagnosticar se é uma fratura por avulsão ou uma fratura de Jones. Você também pode fazer exames de sangue para avaliar sua saúde geral e quaisquer outros fatores que contribuam para o acidente. Por exemplo, se você fosse fraco ou descoordenado, isso poderia indicar um problema médico silencioso, como diabetes ou pressão alta.
Opções de tratamento
O tratamento das fraturas por avulsão geralmente é realizado com um modelo de caminhada ou uma bota de caminhada. Estes protegem o local da fratura, mas permitem que você ande e coloque peso no pé. O elenco de pé ou bota é usado por cerca de quatro a seis semanas. As muletas geralmente não são necessárias para essa lesão, e a cirurgia raramente é necessária. Mas, desnecessário dizer, você não vai dançar muito durante os próximos dois meses, enquanto se recupera. Descansar e congelar a área também estão nos cartões para você durante a recuperação.
Cirurgia pode ser necessária se a fratura por avulsão for deslocada. O médico pode recomendar uma redução aberta com fixação interna ou uma redução fechada com a fixação.
Uma palavra de
Uma quinta fratura avulsão metatarsal é uma lesão comum que ocorre quando o pé é torcido desajeitadamente. Embora essa lesão deva ser diferenciada de outros tipos de fraturas do quinto metatarso que podem exigir tratamentos mais invasivos, uma fratura por avulsão do quinto metatarso tem um prognóstico muito bom e quase sempre pode ser tratada com tratamentos muito simples. Embora haja, sem dúvida, algum desconforto no início do processo de tratamento, os sintomas melhorarão rapidamente em questão de semanas, e a maioria das pessoas pode retomar as atividades diárias normais rapidamente e praticar esportes dentro de alguns meses.
Fontes:
Den Hartog BD. "Fratura do quinto metatarso proximal" J Am Acad Orthop Surg. 2009 jul; 17 (7): 458-64