Suas necessidades alimentares mudam quando a doença renal progride para o estágio cinco e você precisa de diálise. As maiores mudanças na dieta da sua dieta anterior incluem um aumento na ingestão de proteína e uma redução no potássio. As ingestões de sal e fósforo ainda precisam ser mantidas baixas, e você ainda precisará monitorar sua ingestão de fluidos.
Coma mais proteína
A proteína é essencial para a construção e manutenção dos músculos e do sistema imunológico.
Você provavelmente manteve sua ingestão de proteína baixa durante as fases iniciais da doença, porque seus rins não conseguiam lidar com os subprodutos do metabolismo de proteínas, mas agora que você está em diálise, você precisará ingerir mais proteína. De acordo com a American Kidney Foundation, você precisará de cerca de 8 a 10 onças de alimentos ricos em proteínas todos os dias.
Escolha carnes, ovos, peixes e frutos do mar ou aves para a ingestão de proteínas. Fontes vegetarianas de proteína, como amendoim, legumes, nozes, sementes e ervilhas, não são tão boas para essa dieta, porque também são ricas em potássio e fósforo. Se você é vegetariano, precisa falar com seu médico ou com um nutricionista especializado em dietas para doenças renais sobre suplementos proteicos.
Mantenha baixo de sódio
Comer muito sódio pode mexer com seus níveis de líquidos, então você continuará a seguir uma dieta com baixo teor de sódio. Preste atenção para sódio escondido em coisas como panificação, misturas de temperos, sopas enlatadas, carnes e legumes.
Fique longe de salgadinhos.
Verifique os rótulos de tudo, mesmo os alimentos que dizem ser "de baixo teor de sódio". Eles ainda podem ter mais sódio do que você precisa por porção e podem conter potássio, que também é algo que você precisa evitar.
Entrada Inferior de Fósforo
O fósforo é um dos minerais da dieta que seu corpo precisa para ossos e dentes fortes e função nervosa e muscular normal.
Seu corpo gosta de manter um nível bastante específico de fósforo no sangue, e é o trabalho dos seus rins para remover qualquer excesso de fósforo.
Se uma pessoa tem doença renal crônica, os níveis de fósforo podem ficar muito altos porque os rins não podem funcionar adequadamente. Isso faz com que o pH do seu sangue suba. Quando o pH fica muito alto, seu corpo libera cálcio de seus ossos na tentativa de fazer com que o pH retorne ao local de origem. Isso pode resultar em ossos mais fracos, o que não é bom.
Para reduzir sua ingestão de fósforo, restrinja-se a uma porção de 1/2 xícara de leite ou 1/2 xícara de iogurte todos os dias. Ou, se preferir, pode comer 1 onça de queijo em vez do leite ou iogurte. Alguns tipos de queijos cremosos são mais pobres em fósforo, então você pode consumi-los se estiver bem com o seu nutricionista. Você também deve ficar longe de grãos integrais, lentilhas e feijões secos, ervilhas, nozes, amendoim, cacau, cola e cerveja. Não há problema em consumir frutas, verduras, grãos refinados e arroz.
Medicação também pode ser dada a cada refeição ou lanche que limita a capacidade do corpo de absorver fósforo.
Restrição de Potássio
Você também pode precisar manter sua ingestão de potássio baixa também (seu médico lhe dirá), porque altos níveis de potássio no sangue podem causar problemas para o coração.
Frutas e legumes são muitas vezes ricos em potássio, mas estes são aceitáveis:
- Maçãs
- Bagas
- Brócolis
- Repolho
- Cenouras
- Couve-flor
- Aipo
- Cerejas
- Pepino
- Berinjela
- Uvas
- Vagem
- Alface
- Cebolas
- Pêssegos
- Peras
- Pimentas
- Abacaxi
- Ameixas
- Rabanetes
- Tangerinas
- Polpa amarela
- Abobrinha
Carboidratos e Gorduras
Se você precisa ganhar ou manter seu peso, aumentar suas calorias adicionando alimentos ricos em carboidratos pode ajudar. Grãos, cereais e pão são excelentes fontes - você precisará de 6 a 11 porções deste grupo de alimentos todos os dias.
Escolha grãos refinados em vez de grãos integrais para manter sua ingestão de fósforo baixa. Se você tem diabetes, talvez seja necessário seguir uma dieta consistente de carboidratos .
Seu médico pode querer que você siga uma dieta com baixo teor de gordura, se você estiver em risco de doença cardíaca. Seu nutricionista irá ajudá-lo com qualquer restrição de gordura na dieta
Menu Amostra
Veja um exemplo de um menu diário que atende às suas necessidades alimentares restritas:
Café da manhã
- Suco de oxicoco
- 2 ovos
- Torrada branca com manteiga, margarina, geleia ou cobertura de frutas.
Lanche do Meio da Manhã
- Palitos de cenoura
Almoço
- Salada de macarrão de atum branco rolo de jantar com manteiga ou margarina
- Pêssegos frescos ou enlatados
- Suco de maçã ou refrigerante claro (não cola)
Lanche da tarde
- Sanduíche de frango no pão branco
Jantar
- Salada com alface, pepino, cenoura e brócolis com azeite e vinagre como molho
- Filé de salmão
- Vagem
- 1/2 xícara de leite
Snack noturno
- Uvas ou bagas
Suplementos Dietéticos
Uma dieta para doença renal em estágio avançado pode ser deficiente em certos nutrientes, e seu nutricionista ou nutricionista pode ajudá-lo com isso. Não deixe de falar com seus provedores de saúde antes de adicionar novos suplementos dietéticos.
Fontes:
Fundação Americana do Rim. "Diretrizes dietéticas para adultos a partir da hemodiálise". http://www.kidney.org/atoz/content/dietary_hemodialysis.cfm.
Maher AK. "Menu de dieta simplificada". Décima Primeira Edição, Hoboken NJ, EUA: Wiley-Blackwell Publishing, outubro de 2011.