Nós sabemos há muito tempo que a fibromialgia envolve hipersensibilidade anormal. A coisa mais óbvia para a qual somos hipersensíveis é a dor, mas não para por aí - calor, frio , barulho, luzes , cheiros , multidões, movimento, o caos também causa desconforto.
A hipersensibilidade na fibromialgia não é a mesma coisa que ser "sensível demais" na maneira como as pessoas costumam dizer quando lançam essa frase.
Não é que somos emocionalmente frágeis, é que nossa resposta fisiológica é maior do que a maioria das pessoas e, com o passar dos anos, os pesquisadores aprenderam mais sobre como os cérebros de pessoas com fibromialgia respondem - ou melhor, respondem demais - a mudanças nos.
Essa hiper-responsividade, quando tem a ver com dor, é chamada hiperalgesia . As condições que incluem essa característica foram classificadas recentemente sob a égide das síndromes centrais de sensibilidade, uma vez que o sintoma decorre da disfunção no sistema nervoso central.
Pesquisas em andamento nos dão uma ideia de por que e como temos essa resposta exagerada. Pesquisadores da Universidade de Michigan e da Universidade de Ciência e Tecnologia de Pohang, na Coréia do Sul, disseram ter encontrado evidências de algo chamado "sincronização explosiva" no cérebro de pessoas com fibromialgia.
O que é sincronização explosiva?
A sincronização explosiva (ES) é algo encontrado em algumas redes naturais.
Até recentemente, era o domínio dos físicos, não dos médicos. Esta pesquisa, publicada na revista Scientific Reports , documenta apenas a segunda descoberta desse fenômeno no cérebro humano.
No ES, até mesmo pequenas coisas podem levar a uma reação dramática em toda a rede, que neste caso é o cérebro.
Outros exemplos são uma rede elétrica, onde tudo pode ser desligado rapidamente, ou convulsões, nas quais várias áreas do cérebro se ligam rapidamente.
Tipicamente, o cérebro responde de uma maneira mais gradual, com impulsos elétricos se movendo de uma região para outra, em vez de múltiplas regiões respondendo ao mesmo tempo como no ES.
Embora a importância disso possa não ser imediatamente reconhecida pela maioria de nós, os pesquisadores dizem que esse caminho de pesquisa poderia ajudá-los a determinar como alguém desenvolve essa condição. Isso pode levar também a novas opções de tratamento voltadas para o ES.
"Ao contrário do processo normal de ligar gradualmente diferentes centros no cérebro após um estímulo, os pacientes com dor crônica têm condições que os predispõem a se ligarem de maneira abrupta e explosiva", disse o primeiro autor do estudo UnCheol Lee, Ph.D. ., da escola de medicina da Universidade de Michigan.
O estudo
Este foi um pequeno estudo, envolvendo apenas dez mulheres com fibromialgia. (No entanto, é normal que os estudos iniciais sejam pequenos e, se promissores, podem levar a estudos maiores no futuro.)
O eletroencefalograma, um tipo de mapeamento cerebral, mostrou redes hipersensíveis e instáveis no cérebro, disseram os pesquisadores. Eles também notaram que quanto mais dor o participante estava no momento do teste, maior o ES em seus cérebros.
Eles usaram os dados para criar um modelo computacional da atividade cerebral da fibromialgia, para que pudessem compará-la com a de um cérebro normal. Eles descobriram que o modelo de fibromialgia foi mais sensível à estimulação elétrica do que outros modelos, que é o que eles esperavam com base em suas descobertas anteriores.
A modelagem computacional permite que os médicos façam testes extensivos para determinar quais regiões do cérebro são as maiores responsáveis pelo ES. Então, essas regiões poderiam ser direcionadas para pessoas que usam terapias não-invasivas de modulação cerebral.
“Este estudo representa uma empolgante colaboração de físicos, neurocientistas e anestesiologistas.
A abordagem baseada em rede, que pode combinar dados individuais do cérebro do paciente e simulação por computador, anuncia a possibilidade de uma abordagem personalizada para o tratamento da dor crônica ”, disse George Mashour, MD, Ph.D., co-autor sênior do estudo. papel.
O Mecanismo Subjacente
Quando os médicos se propõem a entender uma condição, o "mecanismo subjacente" dessa condição é uma coisa importante a se descobrir. É a resposta para por que o corpo está se comportando como está.
Sem entender o mecanismo subjacente, é como tentar consertar um carro quebrado sem saber qual parte está quebrada. Se ES é o mecanismo por trás da hipersensibilidade da fibromialgia, o tratamento do SE seria muito mais eficaz do que o uso de drogas para amenizar a dor - poderia, finalmente, ser o que ultrapassa os sintomas e corrige a fisiologia que deu errado.
Claro, um pequeno estudo nunca é conclusivo. Levará anos de trabalho para saber com certeza se essa teoria é precisa e, em seguida, mais tempo para descobrir as melhores maneiras de tratá-la. No entanto, se esses pesquisadores estiverem certos, isso pode ser um primeiro passo crucial em direção a melhores resultados para pessoas com fibromialgia.
> Fontes:
> Lee U, Kim M, Lee K e outros. Mecanismo funcional da rede cerebral de hipersensibilidade na dor crônica. Relatórios científicos. 2018 10 de janeiro; 8 (1): 243. doi: 10.1038 / s41598-017-18657-4.
> Otman, Haley. "Será que uma Rede Explosiva do Cérebro Causa Dor Crônica?" Medicina da Universidade de Michigan, 10 de janeiro de 2018. Copyright 2018 Regentes da Universidade de Michigan.