Sintomas de atrofia vaginal e tratamento durante a menopausa
A secura vaginal é um sintoma da menopausa que pode prejudicar sua qualidade de vida e afetar seu relacionamento sexual, mas é o que a maioria das mulheres não relata a seus médicos. As razões para nossa relutância em reclamar variam de constrangimento a pensar que é uma ocorrência inevitável que devemos aceitar. Mas se secura vaginal ou outros sintomas de atrofia vaginal estão incomodando você, há algo que você pode fazer sobre isso.
Uma das desvantagens da menopausa é o afinamento dos tecidos vaginal e urinário à medida que o estrogênio diminui. Esse adelgaçamento dos tecidos causa muitos sintomas que podem ser perturbadores, desconfortáveis ou simplesmente embaraçosos.
Quais são os sintomas?
Quando o estrogênio diminui durante os anos da menopausa, muitos dos tecidos do corpo começam a ter menos elasticidade. Isto é particularmente verdadeiro para os tecidos que compõem o trato urinário e áreas genitais. Lentamente, a vagina e o trato urinário se tornam menos flexíveis, menos lubrificados e mais facilmente lesados. Alguns dos sintomas desta perda de elasticidade incluem:
- Dor ou sangramento com atividade sexual
- Secura ou queimação vaginal
- Incontinencia urinaria
- Infecções da bexiga mais frequentes
- Queimação ou urgência com micção
- Corrimento vaginal aquoso
Você pode notar que começa a vazar pequenas quantidades de urina quando tosse, ou que o sexo se tornou desconfortável ou doloroso. Pode começar a queimar quando você urinar, ou você pode notar uma descarga fina e aquosa que você não tinha antes.
Estes são sinais de que você pode estar sofrendo de atrofia vaginal.
O que você pode fazer sobre a atrofia vaginal?
Existem várias maneiras de lidar com a secura vaginal e os outros sintomas de atrofia vaginal; O tratamento mais eficaz para a atrofia vaginal é a terapia hormonal. Substituir o estrogênio que seus ovários não estão mais produzindo é a melhor e mais comprovada maneira de reverter esses sintomas.
Você pode fazer isso com:
- Estrogênio sistêmico. Se você tem outros sintomas da menopausa, como ondas de calor ou alterações de humor, você pode querer considerar uma dose baixa de estrogênio fornecida em uma pílula, adesivo ou creme. Esta terapia hormonal pode substituir o estrogênio natural à medida que o corpo se ajusta à menopausa, facilitando os sintomas.
- Estrogênio local. Se secura vaginal ou sintomas urinários são sua única reclamação, você pode considerar o estrogênio que é administrado através de um creme, comprimido ou anel colocado diretamente na vagina. O estrogênio é geralmente absorvido apenas na área genital e não tem um impacto mais geral.
Mesmo a terapia hormonal local tem alguns riscos. Se a rota hormonal é uma que você acha que é boa para você, converse com seu médico.
Se você não é um bom candidato para terapia hormonal, ou se você só quer lidar com os sintomas usando métodos não-hormonais, aqui estão algumas coisas que você pode tentar:
- Lubrificantes vaginais. Lubrificantes vaginais podem fazer uma grande diferença com a secura vaginal, particularmente durante as atividades sexuais. Existem produtos à base de água e à base de silicone, sendo a base de água menos provável de causar reações alérgicas, e a base de silicone dura um pouco mais. Há uma série de opções, e escolher qual lubrificante pessoal usar pode demorar um pouco.
- Hidratantes vaginais. Os lubrificantes vaginais são bons para uso a curto prazo, mas também ajudam a usar hidratantes vaginais. Os hidratantes funcionam por vários dias e podem tornar os tecidos vaginais e circundantes mais flexíveis e fortes. Aplicá-los a cada dois dias ou a cada três dias pode ajudar a evitar a secura e diminuir os sintomas.
- Continue fazendo sexo. Continuar com a atividade sexual é uma ótima maneira de trazer sangue para a área e nutrir suas células vaginais. Converse com seu parceiro sobre o desconforto que você está tendo e discuta maneiras de se manter próximo. Muitas preliminares e estímulos suaves, bem como masturbação, podem manter a área lubrificada e saudável. Não force nada que cause dor, mas não permita que essa mudança em seu corpo tire o prazer e a intimidade que o sexo traz para um relacionamento.
- Aprenda exercícios para o assoalho pélvico. Exercícios de assoalho pélvico como o exercício de Kegel e alguns dos principais exercícios de Pilates são excelentes para manter sua área genital forte. Eles são úteis para manter o sexo divertido e prazeroso, e também para lidar com a incontinência urinária. Seu treino pode ser invisível para os outros, mas pode fazer uma grande diferença na sua saúde genital.
Infelizmente, o júri ainda está fora de remédios naturais e ervas para a menopausa. Enquanto algumas mulheres relatam grande alívio com cremes de progesterona de inhame selvagem ou black cohosh , a pesquisa ainda não apóia definitivamente esses tratamentos.
O que há no horizonte?
A pesquisa sobre a menopausa está em andamento, e há alguns promissores medicamentos moduladores seletivos de receptor de estrogênio (SERM) sendo testados para o tratamento da secura vaginal e atrofia. Alguns desses medicamentos têm sido usados para o controle da osteoporose, mas outros estão sendo desenvolvidos para tratar outros sintomas da menopausa.
Qualquer médico, enfermeiro ou outro profissional que trabalhe regularmente com mulheres na menopausa estará ciente dos sintomas vaginais como um possível problema. Esses profissionais podem ser sua melhor fonte de tratamentos atuais e podem falar sobre seus fatores de risco e sintomas pessoais. Você tem o direito de estar confortável e de continuar a desfrutar do seu corpo e da sua vida, por isso, mesmo que se sinta um pouco desconfortável ao abordar o tópico da secura vaginal, você terá muito a ganhar ao fazê-lo. Não deixe a timidez impedir que você receba a ajuda de que precisa.
Fontes:
> Coletivo de Saúde da Mulher de Boston, Nossos Corpos, Nós Mesmos: Menopausa, > Touchstone / Simon > e Shuster, Nova York. 2006.
> North American Menopause Society, (NAMS), Guia de Menopausa: Ajudar as Mulheres a Tomar Decisões de Cuidados com a Saúde na Menopausa e Além, 6ª Edição >, > North American Menopause Society, 2006. 22 de fevereiro, > 2008.
> van der Laak, JAWM, et al, “O efeito do Replens® na citologia vaginal no tratamento da atrofia na pós-menopausa: citomorfologia versus > citometria computadorizada ”, J Clin Pathol, > June, 2002; Vol. 55 No.6: 446–451, recuperado 22 > fev, > 2008.