Como você está se recuperando de um acidente vascular cerebral, você pode experimentar um sintoma angustiante - incontinência (perder o controle da urina).
A micção é um processo complexo que envolve coordenação entre o cérebro, a medula espinhal e os nervos e, portanto, um derrame também pode produzir o efeito oposto - retenção urinária - que é a incapacidade de urinar.
A retenção urinária, também conhecida como retenção da bexiga, significa que você pode não ser capaz de esvaziar completamente sua bexiga ou pode não ser capaz de urinar quando quiser.
Alguns sobreviventes de derrame sofrem incontinência, alguns sofrem de retenção da bexiga e alguns experimentam uma combinação de ambos. De fato, várias condições neurológicas, como esclerose múltipla, doença da coluna e demência, também estão associadas a uma combinação de incontinência e retenção urinária.
Problemas associados à retenção de bexiga
A retenção urinária é incômoda. Mas além de ser inconveniente, a retenção urinária também pode causar sérios problemas de saúde.
- Desconforto : O problema mais óbvio com a retenção da bexiga é que é desconfortável. Quando você não consegue esvaziar a bexiga, pode sentir uma sensação de plenitude, desconforto ou mesmo dor na região pélvica inferior. Esse desconforto pode não ser aliviado até que você finalmente consiga esvaziar a bexiga.
- Vazamento : Depois de um tempo, se você não puder esvaziar a bexiga, o acúmulo de urina dentro da bexiga pode superar a capacidade da bexiga ou pressionar os músculos. Neste caso, a urina pode finalmente vazar por conta própria quando você não está pronto, causando constrangimento e umidade.
- Infecção da bexiga : Às vezes, se os músculos que o ajudam a urinar estiverem enfraquecidos por causa do derrame, a urina pode permanecer na bexiga por tanto tempo que você pode desenvolver uma infecção. Este tipo de infecção é chamado de UTI (infecção do trato urinário). A ITU é uma infecção da bexiga ou dos ureteres ou dos rins. Se a infecção envolve os rins, isso geralmente é muito mais sério. UTI's podem produzir febres, calafrios, sangue na urina e podem até se espalhar para causar uma infecção em todo o resto do corpo. As ITUs geralmente não se resolvem sozinhas e, muitas vezes, exigem medicação antibiótica com dosagem prescrita.
Tratamento para Retenção da Bexiga
Há uma série de tratamentos eficazes para a retenção da bexiga, e seu médico irá avaliar qual deles é mais adequado para sua situação.
- Medicação : alguns medicamentos prescritos podem ajudar na retenção da bexiga. Dependendo dos seus sintomas, o seu médico pode prescrever-lhe ajuda para gerir a sua retenção urinária.
- Interromper os medicamentos : vários medicamentos podem produzir retenção da bexiga como efeito colateral, portanto, o médico pode precisar fazer algumas alterações na prescrição se tiver uma retenção da bexiga.
- Terapia: Muitas pessoas com retenção de bexiga precisam de um tipo de fisioterapia adaptada para o treinamento da bexiga. Isso requer participação ativa para otimizar os resultados.
- Cateter : Às vezes, sua enfermeira ou terapeuta pode ensiná-lo a colocar um cateter para liberar o excesso de urina da bexiga. Embora possa parecer estranho, às vezes, usar um cateter é a maneira mais eficaz de aliviar a retenção da bexiga.
- Toxina botulica : Novos modos de tratamento da reteno da bexiga incluem injeco de toxina botulica . A toxina botulínica tem sido usada como um tratamento para a rigidez muscular após um derrame por anos e foi aprovada apenas recentemente para problemas na bexiga.
- Um estudo recente avaliou a eletroacupuntura como uma possível terapia para a retenção da bexiga após um derrame e os resultados foram promissores.
Uma palavra de
Após um derrame, o controle reduzido da micção pode ser um grande problema de estilo de vida e saúde.
Às vezes, os sobreviventes do derrame perdem o controle da urina e precisam ir com urgência ou frequência, ou até molhar as calças. Às vezes, a retenção da bexiga faz com que os sobreviventes do AVC não consigam urinar quando querem, porque a urina não se inicia ou não se esvazia completamente. E muitos sobreviventes de AVC experimentam uma combinação dos dois problemas.
Existem tratamentos eficazes para problemas de controle da bexiga.
É importante falar com o seu médico sobre quaisquer problemas que você tenha com a micção, pois poderá ter sérias complicações se o problema não for tratado por muito tempo.
> Fontes:
> Relação de Retenção Urinária e Recuperação Funcional em Pacientes com Acidente Vascular Cerebral Durante o Programa de Reabilitação, Son SB, Chung SY, Kang S, JS Yoon , Ann Rehabil Med. 2017 de abril; 41 (2): 204-210. doi: 10.5535 / arm.2017.41.2.204. Epub 2017 27 de abril.