Descubra quando reparar essas áreas essenciais de desenvolvimento de linguagem
As fissuras labiopalatinas são dois dos defeitos congênitos mais comuns no mundo atualmente. Eles afetam aproximadamente 1 em 800 bebês nascidos hoje nos Estados Unidos, embora a incidência aumente para 1 em 500 a 600 em todo o mundo. Portanto, a cirurgia para correção de lábio leporino e / ou fenda palatina é um dos procedimentos reconstrutivos mais comuns realizados por cirurgiões plásticos em todo o mundo.
A condição pode variar de uma separação muito leve a muito significativa no lábio superior e / ou no teto da boca. Cirurgia para reparar uma fenda palatina é conhecida como palatoplastia .
O que determina quando uma fissura deve ser corrigida
Muitos questionam a idade em que é melhor realizar o procedimento reconstrutivo para reparar esse defeito. O tempo de correção das fissuras labiopalatinas é objeto de alguma controvérsia na comunidade médica, uma vez que algum comprometimento deve ser sempre feito em relação ao risco, crescimento facial, cicatrização, desenvolvimento da fala e fatores psicológicos.
A melhor idade para corrigir um lábio leporino ou palato
Embora existam algumas escolas de pensamento diferentes sobre o assunto, a maioria dos cirurgiões plásticos acredita que a idade ideal para pacientes submetidos à cirurgia de correção de fenda palatina é entre 6 e 18 meses de idade (embora a idade preferida para correção de fenda labial seja geralmente muito mais cedo, cerca de 10 a 12 semanas de idade). Essa idade parece ser vantajosa em parte porque os tempos de cura são rápidos, a memória do paciente do processo de recuperação é curta e a área ao redor da fissura não teve muita chance de desenvolver tecidos circundantes de maneira anormal.
Também é importante que esse período de tempo preceda qualquer desenvolvimento significativo da linguagem. De fato, se a cirurgia for adiada até muito mais tarde do que 3 anos de idade, o desenvolvimento de habilidades de fala pode sofrer. Também é concebível que a criança pequena que é desimpedida por este defeito possa achar mais fácil e mais natural desenvolver hábitos nutricionais normais e saudáveis nesta idade precoce.
Riscos da Cirurgia
A principal desvantagem de se submeter a correção de fissura de palato em uma idade mais precoce é que o risco de complicações durante e após a cirurgia parece correlacionar-se diretamente com o peso corporal do paciente no momento da cirurgia. Por esse motivo, a cirurgia em bebês é proporcionalmente mais arriscada do que a cirurgia realizada em crianças mais velhas.
Como com qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos. Neste caso, as complicações podem incluir:
- Sangramento (hematoma)
- Infecção
- Má cicatrização de incisões
- Cicatrização irregular de cicatrizes, incluindo contratura (franzir ou puxar tecidos juntos)
- Irregularidades residuais e assimetrias
- Riscos de anestesia
- Alergias a fitas, materiais de sutura e colas, produtos sanguíneos, preparações tópicas ou agentes injetáveis
- Danos a estruturas mais profundas - como nervos, vasos sangüíneos, músculos e pulmões - podem ocorrer e podem ser temporárias ou permanentes
- Possibilidade de cirurgia revisional
Como sempre, somente você e seu médico podem pesar os prós e contras para determinar qual pode ser o melhor curso de ação no caso de seu filho. Também é importante estar ciente de que à medida que seu filho cresce, além disso, a cirurgia pode ser necessária.
Fontes:
Fissura palatina ou lábio, Folha de Informação ao Consumidor, Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos: http://www.plasticsurgery.org/patients_consumers/procedures/CleftLipPalate.cfm.
Correção de Palato Fendido e Resultado da Fala, Dorf DS, Curtin JW, Journal of Plastics and Reconstructive Surgery, Julho de 1982, Volume 70 (1): 74-81.