O manejo adequado do reparo do lábio fendido de seu filho é muito importante para evitar danos ao local da cirurgia. Qualquer complicação pode levar a cicatrizes adicionais, um período de cicatrização mais longo e até mesmo aumentar a possibilidade de o seu filho precisar de cirurgias extras. Este artigo explicará como cuidar melhor do seu filho após o reparo da fenda labial, mas como todos os casos são únicos, siga as instruções do seu médico, caso sejam diferentes deste documento.
Alimentando seu filho
Após a cirurgia de seu filho, ele permanecerá no hospital até que ele possa ser sustentado nutricionalmente, a dor seja bem controlada e eles tenham terminado com medicamentos intravenosos necessários ou possam tomar esses medicamentos por via oral. Alimentação após esta cirurgia pode ser um dos maiores obstáculos que você precisa superar para levar seu filho para casa.
Você pode achar que há muita controvérsia sobre se você deve amamentar, mamadeira, ou alimentar seu filho durante o período imediatamente após a cirurgia (período pós-operatório). O método escolhido dependerá das circunstâncias individuais do seu filho, bem como das suas preferências pessoais e das necessidades da sua família. Sua equipe médica, incluindo seu cirurgião e fonoaudiólogo, pode ajudá-lo a escolher a melhor técnica de alimentação para sua situação. Esses profissionais também podem ajudá-lo a obter os suprimentos adequados que você pode precisar; Por exemplo, se você escolher amamentar seu filho, precisará usar um mamilo aprovado com o frasco.
Independentemente do método que você escolher para alimentar seu filho, a proteção da área da incisão (ferida) é necessária para o seu filho curar. É desencorajado ter algo de difícil na boca do seu filho até que as incisões cirúrgicas tenham cicatrizado. Se você está alimentando com colher, você precisa garantir que está usando o lado da colher para a alimentação.
Não use garfos ou outros utensílios, pois eles podem danificar a incisão. Após cada mamada, muitos profissionais de saúde recomendam que seu filho beba cerca de 5-15 mililitros de água. O uso de água "limpará" a área e ajudará a remover alimentos que poderiam levar a uma infecção.
Protegendo o local cirúrgico do seu filho
Após a cirurgia, você pode descobrir que seu cirurgião usou algo como o Logan's Bow (barra de metal) ou Steri-Strips para ajudar a proteger a incisão. Isso permanecerá em vigor até que seu cirurgião liberte a remoção da barra em uma consulta de acompanhamento depois que seu filho tiver alta do hospital (geralmente cerca de uma semana após a data de alta do seu filho). Quando você está segurando seu filho, é preferível mantê-los embalando seu lábio e nariz em seu ombro até que estejam completamente curados. Quando eles estão deitados, certifique-se de mantê-los fora de seu estômago, mantendo-os em uma posição lateral ou de costas. Chupetas também não devem ser usadas, pois causarão tensão extra no local da cirurgia.
Após a cirurgia, o seu filho terá apoios de braço ou cotovelo macios para ajudar a evitar que esfreguem ou mexam na sua incisão. Geralmente, as restrições precisarão ser usadas por aproximadamente 2 a 3 semanas.
Durante esse tempo, é importante que eles usem as restrições o máximo possível. Enquanto você estiver supervisionando-os, não há problema em remover as restrições várias vezes ao dia; no entanto, você deve evitar que eles esfreguem o lábio e o nariz ou sugem o polegar.
Ao remover as restrições, geralmente é recomendável remover apenas uma restrição de cada vez. Aproveite este tempo para mover os braços ao redor para evitar a perda de mobilidade e verifique se não há áreas avermelhadas nos braços onde as restrições estavam.
Prevenção de Infecção
A infecção é uma complicação potencial de qualquer cirurgia.
Dependendo da preferência do seu médico, ele ou ela pode prescrever um curso de antibióticos para prevenir a infecção após o procedimento, ou o seu filho pode receber uma dose única de antibióticos durante a cirurgia. Se o seu médico prescreveu antibióticos para serem tomados após o reparo da fenda labial, certifique-se de administrar a medicação ao seu filho a tempo, conforme instruído, e até que o frasco tenha desaparecido completamente.
Manter a incisão e as suturas do seu filho limpas é muito importante na prevenção da infecção. Alguns cirurgiões fazem com que você limpe a incisão regularmente, enquanto outros preferem deixar a incisão limpa e seca e não tocar nela. Muitos médicos recomendam a limpeza com solução salina normal ou sabão neutro e água. Alguns cirurgiões recomendam a limpeza da incisão com peróxido de hidrogênio com metade da força, especialmente se houver muita formação de crosta ao redor da incisão e suturas. Se você usar peróxido de hidrogênio com metade da força, certifique-se de limpar com água pura ou solução salina, pois o peróxido de hidrogênio pode matar células saudáveis e também irritar a pele do seu filho se não for lavado.
Se o seu médico quiser que você limpe a incisão, receberá instruções específicas que você deve seguir atentamente. Uma recomendação comum é aplicar a solução de limpeza com um cotonete em um movimento circular, sem aplicar pressão diretamente na incisão. Seu cirurgião também pode recomendar uma pomada antibiótica, como bacitracina ou Neosporin, que você aplica à incisão do seu filho depois de limpar a pele e ter tempo suficiente para o local secar. Isso é usado para ajudar a proteger a incisão da drenagem nasal, criando uma barreira entre a drenagem e a pele, além de inibir o crescimento de germes. Isto é especialmente importante, uma vez que a incisão para um reparo labial está tão próxima do nariz e da boca, que é uma área particularmente suja. A pomada antibiótica também pode ser útil porque impede a formação de uma crosta semelhante a uma crosta na incisão, que às vezes pode ser dolorosa. Normalmente, seu cirurgião irá recomendar que você aplique a pomada cerca de três vezes ao dia por dois dias, mas, novamente, cada caso é diferente.
Gerenciando a dor
Seu filho terá um pouco de dor após o reparo da fenda labial, que será controlado com analgésicos. Logo após a cirurgia, isso provavelmente será um analgésico narcótico que é administrado através do IV do seu filho. À medida que seu filho se recupera, eles exigem menos e menos remédios para dor. No momento em que seu filho recebe alta do hospital, a dor deve ser bem controlada. Seu cirurgião pode enviá-lo para casa com alguns medicamentos de prescrição médica ou fazer recomendações de medicação sem receita médica, como acetaminof en (Tylenol). Você não deve usar o ibuprofeno (Advil) sem a permissão do seu médico e a aspirina não é recomendada para crianças, pois pode causar a síndrome de Reye .
Você não deve se preocupar com seu filho se tornar viciado em medicação para dor narcótica. O controle da dor ajudará seu filho a se curar mais rápido, porque ele terá um sono mais tranqüilo. A dor também pode elevar a frequência cardíaca e a pressão arterial de uma pessoa e pode causar a liberação de um hormônio chamado cortisol, que pode realmente inibir o sistema imunológico.
Você também deve estar ciente de que a dor não aliviada pode ser um sinal de que há uma complicação cirúrgica que precisa ser tratada. Não se surpreenda se o paracetamol for tudo o que seu filho precisa para controlar a dor - muitas crianças precisam de muito pouca medicação para dor narcótica. No entanto, cada criança é diferente e a coisa mais importante é que seu filho fique confortável após o reparo do lábio leporino.
Além de medicamentos, se o seu filho for muito exigente, medidas reconfortantes como segurar e balançar, falar suavemente com ele, e basicamente qualquer coisa que você possa fazer para demonstrar afeição e confortar seu filho pode ser útil. A distração com um programa de TV ou música favorita também pode ser útil. Se o seu filho está tendo dor não aliviada, apesar de seus melhores esforços, você deve ligar para o seu médico. Além disso, se você sentir que seu filho não está bem, chame seu médico. Você conhece melhor o seu filho e, como pai, será a primeira pessoa a perceber um problema. Você não deve se preocupar em "incomodar" o médico. É sempre melhor trazer as preocupações para a atenção do seu médico o mais rápido possível.
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