Durante anos, vimos sabão antibacteriano vendido nas lojas. Era suposto ser melhor do que sabão "normal", matando os germes que nos deixam doentes e fornecendo proteção contra infecções. Então, de repente, a mensagem mudou. Agora deveríamos estar usando sabão regular novamente. O que aconteceu?
FDA realiza ação
Em 2013, a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA) emitiu uma diretriz para os fabricantes de sabonetes antibacterianos, exigindo que eles "fornecessem à agência dados adicionais sobre a segurança e a eficácia de certos ingredientes usados em lavagens antibacterianas de consumo sem prescrição". se eles quisessem continuar a comercializar produtos antibacterianos contendo esses ingredientes.
Isso incluiu dados de estudos clínicos demonstrando que esses produtos eram superiores às lavagens não antibacterianas na prevenção de doenças humanas ou na redução de infecções ".
Em setembro de 2016, os fabricantes não conseguiram fornecer evidências de que o sabonete antibacteriano forneceu qualquer benefício sobre o sabão que não contém esses ingredientes antibacterianos. No momento, a FDA determinou que os riscos superam os benefícios de continuar permitindo que esses produtos sejam incluídos em sabonetes para as mãos e determinou que eles precisam ser removidos desses produtos. Isto incluiu 19 agentes antibacterianos dos quais os mais comuns são triclosan e triclocarban.
O problema com agentes antibacterianos
Durante anos, os fabricantes alegaram que os sabonetes antibacterianos eram superiores ao sabão comum, pois supostamente matavam as bactérias em sua pele, em vez de apenas lavá-las. No entanto, a pesquisa não confirma essa afirmação.
Lavar as mãos com água e sabão comuns é tão eficaz quanto usar sabão antibacteriano. Além disso, os ingredientes usados no sabão antibacteriano podem causar alterações hormonais e resistência a antibióticos . Triclosan tem sido associado a um aumento no câncer em estudos com animais também. Embora não haja evidências claras de que a quantidade de triclosan em sabonete possa aumentar o risco de câncer de uma pessoa, os animais que estão expostos a doses muito altas do ingrediente desenvolveram câncer em um ritmo maior.
Alterações hormonais podem incluir alterações na função da tireóide e outros efeitos no sistema endócrino.
A resistência bacteriana é uma grande preocupação, dado que muitas bactérias no nosso mundo hoje desenvolveram resistência a muitos dos nossos antibióticos disponíveis. Toda vez que uma bactéria é exposta a um antibiótico - ou uma substância que age como um antibiótico - em uma dose baixa, ela tem o potencial de desenvolver resistência contra ela. A bactéria "vê" o que está tentando matar ou desativá-la e desenvolve a capacidade de superar isso. A inclusão desses ingredientes em sabonetes pode permitir que bactérias que estão sempre presentes em nosso mundo desenvolvam resistência a esses e outros agentes antibacterianos, tornando-os mais fortes e mais difíceis de tratar no futuro.
Devido ao excessivo uso excessivo e uso indevido de antibióticos na população em geral, não faz sentido continuar a permitir que esses ingredientes sejam incluídos em nosso sabão quando ele não oferece nenhum benefício real e pode potencialmente causar danos. Os prestadores de cuidados de saúde devem sempre considerar o risco versus benefício ao tomar decisões de tratamento. As mesmas regras se aplicam à saúde pública quando os pesquisadores estão tomando decisões sobre quais produtos são "geralmente reconhecidos como seguros (GRAS)" e quais não são.
O que acontece depois?
Até o final de 2017, o triclosan, o triclocarban e os outros agentes antibacterianos incluídos na proibição devem ser removidos dos sabonetes para consumidores. A proibição não inclui produtos usados em instalações de saúde, higienizadores de mãos ou toalhetes.
Os ingredientes identificados por esta regra incluem:
- Cloflucarban
- Fluorossal
- Hexaclorofeno
- Hexylresorcinol
- Iodóforos (ingredientes contendo iodo)
○ Complexo de iodo (sulfato de éter de amónio e monolaurato de polioxietileno e sorbitano)
○ Complexo de iodo (éster de fosfato de alquilariloxietilenoglicol)
○ Nonilfenoxipoli (etilenooxi) etanoliodine
○ Poloxamer - complexo de iodo
○ Iodopovidona 5 a 10 por cento
○ Complexo de iodo cloreto de undecoylium
- Cloreto de metilbenzetônio
- Fenol (maior que 1,5%)
- Fenol (menos de 1,5 por cento)
- Amiltricresols secundários
- Oxicloroseno de sódio
- Tribromsalan
- Triclocarban
- Triclosan
- Corante tripla
Os higienizadores e toalhetes para as mãos normalmente contêm álcool como agente de limpeza e não são usados com tanta frequência como o sabão e a água. Eles devem ser usados quando não houver sabão e água e as mãos não estiverem visivelmente sujas ou sujas. Sabonetes antibacterianos e produtos de limpeza utilizados em ambientes de cuidados de saúde estão isentos desta decisão porque são necessários quando os germes resistentes e as infecções são prevalentes.
O que você pode fazer
Lavar as mãos ainda é a melhor maneira de prevenir infecções. A lavagem das mãos funciona criando fricção quando você esfrega as mãos, usa sabão para tirar os germes de suas mãos e enxaguar com água corrente para garantir a remoção desses germes.
É importante fazer isso corretamente. A maioria das pessoas não lava as mãos adequadamente ou por um período de tempo suficientemente longo. Ensine seus filhos - e a você mesmo - a cantar a canção "Parabéns pra você" duas vezes em voz alta ou na sua cabeça para ter certeza de que você está lavando por um período de tempo suficientemente longo. A lavagem por pelo menos 20 segundos é o que é recomendado pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA e pela Organização Mundial da Saúde (OMS).
Evite produtos que sejam rotulados como antibacterianos se você estiver comprando sabão e sabonete líquido para sua casa ou para a comunidade. O risco de infecções graves na comunidade é geralmente baixo e os riscos de usar esses produtos diariamente superam os benefícios. Uma razão pela qual eles continuarão a ser usados em ambientes hospitalares e de saúde é porque as bactérias e o risco de infecção são muito mais altos nesses ambientes. Nestas situações, acredita-se que os benefícios superam os riscos.
Para ajudar a combater a resistência aos antibióticos, você também pode certificar-se de tomar antibióticos somente quando eles forem realmente necessários e seguir as orientações que você recebe quando precisar deles. Antibióticos não funcionam para vírus. Eles não vão ajudá-lo a ficar melhor mais rápido se você tiver um resfriado , gripe ou mesmo a maioria das infecções de ouvido e sinusite .
Verifique o sabonete e a lavagem do corpo que você usa para garantir que eles não contenham nenhum desses ingredientes. Se o fizerem, encontre alternativas.
Uma palavra de
Pode ser tentador encontrar produtos que garantam maior proteção contra os germes em nosso meio ambiente. No entanto, a maioria das bactérias e outros germes com os quais entramos em contato a cada dia não é prejudicial. Usar produtos que poderiam nos colocar em um risco maior no futuro não vale a quantidade percebida de proteção que eles afirmam oferecer hoje, especialmente porque a ciência não apóia essas afirmações.
Lave as mãos com sabão e água, conforme necessário - antes e depois de comer ou preparar alimentos, depois de usar o banheiro ou trocar fraldas, antes de tocar o rosto e depois de sair em público e tocar em superfícies comuns. Quando você estiver procurando produtos de limpeza para sua família, certifique-se de que eles não contenham os ingredientes listados acima.
> Fontes:
> Aiello AE, Larson EL, Levy SB. Sabonetes antibacterianos do consumidor: eficazes ou apenas arriscados? Clin Infect Dis . 2007; 45 (Suplemento_2): S137-S147. doi: 10.1086 / 519255.
> Comissário O da. Comunicados de Imprensa - A FDA publica a regra final sobre segurança e eficácia dos sabonetes antibacterianos. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm517478.htm.
> Segurança e Eficácia dos Anti-sépticos ao Consumidor; Produtos tópicos antimicrobianos para uso humano sem receita. Registro Federal. https://www.federalregister.gov/documents/2016/09/06/2016-21337/safety-and-effectiveness-of-consumer-antiseptics-topical-antimicrobial-drug-products-for.
> Zorrilla LM, Gibson EK, Jeffay SC, et ai. Os efeitos do triclosan na puberdade e hormônios tireoidianos em ratos Wistar machos. Toxicol Sci . 2009; 107 (1): 56-64. doi: 10.1093 / toxsci / kfn225.