Riscos de uma colonoscopia incluem perfuração, sangramento e infecção
No geral, a colonoscopia é um teste muito seguro, e as preocupações com as complicações geralmente não são uma razão válida para eliminar ou evitar uma. No entanto, como acontece com qualquer procedimento médico, as complicações são possíveis (embora raras). Estudos estimam que o risco global de complicações para a colonoscopia de rotina é extremamente baixo, em aproximadamente 0,35%.
Durante colonoscopias em que um pólipo é removido (uma polipectomia ), o risco de complicações tem se mostrado maior, embora ainda muito incomum, em até 2,3%. Em contraste, o risco ao longo da vida para o desenvolvimento de câncer de cólon é de cerca de 6%. Para colocá-lo em perspectiva: o risco médio de uma pessoa de desenvolver câncer de cólon é maior do que ter uma complicação após uma colonoscopia.
Algumas das complicações que podem ocorrer durante uma colonoscopia incluem perfuração (um buraco no intestino), sangramento, síndrome pós-polipectomia, reação ao anestésico e infecção.
O objetivo deste artigo é educar os pacientes sobre todos os aspectos de uma colonoscopia, o que inclui uma pequena quantidade de risco. A baixa quantidade de risco deve ser tranquilizadora, especialmente dada a importância deste exame e sua importância na detecção e prevenção do câncer colorretal. Se uma colonoscopia for necessária, os riscos potenciais aqui descritos não devem, no mínimo, ser um impedimento, mas devem dar confiança aos pacientes quanto à segurança desse procedimento.
Complicações na preparação da colonoscopia
Antes de uma colonoscopia, é importante limpar o intestino adequadamente para que o médico que faz o teste possa passar os instrumentos pelo cólon e dar uma boa olhada na parede do cólon. Isso significa esvaziar o cólon das fezes e é feito de várias maneiras no dia ou dois antes do teste.
As complicações durante a preparação para uma colonoscopia são incomuns, mas podem ocorrer, particularmente em pacientes idosos ou naqueles com insuficiência cardíaca congestiva.
Risco de perfuração
Uma perfuração é uma lágrima ou um buraco no intestino. Durante uma colonoscopia, um médico pode remover quaisquer pólipos (excrescimentos da parede do cólon) encontrados. O risco de perfuração é muito baixo após uma colonoscopia na qual nenhum pólipo foi removido, e é apenas ligeiramente maior após uma colonoscopia durante a qual um pólipo é removido. Uma perfuração pode ocorrer se um instrumento perfurar uma ponta fina na parede do cólon, ou se o ar introduzido no cólon durante o teste causar muita distensão.
Uma perfuração grande e visível é uma emergência e é tratada através de cirurgia para fechar o rasgo. Em alguns casos, com lágrimas menores que são encontradas precocemente, a cirurgia pode não ser necessária, e a perfuração pode ser tratada com repouso intestinal, antibióticos e observação cuidadosa.
Risco de sangramento
O sangramento ocorre em cerca de 1 em cada 1.000 procedimentos de colonoscopia. O sangramento pode ser tratado durante o teste, mas na maioria dos casos, o sangramento desaparece por conta própria. Quando um pólipo é removido, há uma chance de 30% a 50% de que o sangramento ocorra de 2 a 7 dias após a colonoscopia.
Esse tipo de sangramento também pode desaparecer sozinho, mas pode exigir tratamento se se tornar grave.
Síndrome pós-polipectomia
Esta é uma síndrome que ocorre como resultado de uma queimadura na parede do intestino durante a remoção de pólipos. Como reação à polipectomia, de 12 horas a alguns dias depois, um paciente desenvolve febre, dor abdominal e contagem elevada de leucócitos após uma colonoscopia. O risco de síndrome pós-polipectomia após uma colonoscopia durante a qual uma polipectomia foi realizada é muito baixa. O tratamento pode incluir repouso, fluidos intravenosos e antibióticos.
Efeitos de medicamentos anestésicos
Medicamentos sedativos, freqüentemente chamados de "crepúsculo do sono", são administrados durante uma colonoscopia, a fim de tornar os pacientes mais confortáveis.
Existem riscos, como uma reação alérgica ou problemas respiratórios, sempre que os sedativos são administrados para um procedimento. Durante uma colonoscopia, existe um risco muito pequeno de um efeito respiratório grave dos medicamentos. Outros riscos de sedativos incluem uma reação no local da injeção, náuseas, vômitos e pressão arterial baixa.
Risco de Infecção
A infecção após uma colonoscopia é muito rara. Uma infecção pode ser transmitida entre os pacientes se o endoscópio não for limpo e esterilizado adequadamente entre os testes. O risco disso acontecer, no entanto, é muito baixo.
Uma palavra de
A colonoscopia é um procedimento seguro. A melhor maneira de descobrir quais são os riscos é discuti-lo com o médico que está fazendo o teste. Na maioria dos casos, especialmente quando a colonoscopia está sendo feita para rastrear o câncer de cólon, os riscos são menores do que o risco de desenvolver câncer. Os riscos normalmente não são uma razão para evitar uma colonoscopia. Os pacientes têm o direito de perguntar sobre os riscos de uma colonoscopia e a preparação: as respostas devem ser tranquilizadoras.
Fontes:
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