Osteoartrite da articulação facetária significa dor e diminuição do movimento da coluna vertebral
Na maioria das vezes, você ouve falar de osteoartrite do quadril ou osteoartrite do joelho . No entanto, outras articulações são locais comuns de osteoartrite também. Por exemplo, a osteoartrite da articulação facetária causa dor, rigidez e perda de movimento nas costas. Quais são as causas e sintomas da osteoartrite da articulação facetária e como ela é diagnosticada e tratada?
Onde estão suas articulações facetárias?
As facetas articulares estão localizadas na parte de trás da coluna.
Existem duas articulações facetadas entre cada par de vértebras, com uma articulação facetada do par em cada lado da coluna. Uma articulação facetária é composta de dois botões ósseos. Onde os botões se juntam, eles conectam duas de suas vértebras. As superfícies das articulações facetárias são cobertas por cartilagem articular.
O que causa a osteoartrite das articulações facetárias?
A osteoartrite da articulação facetária é causada pela ruptura da cartilagem articular da articulação facetária. Fraturas e lesões prévias podem causar osteoartrite da articulação facetária mais tarde na vida, mas a principal causa é a degeneração espinhal, que ocorre lentamente ao longo do tempo.
Quais sintomas estão associados com a osteoartrite das articulações facetárias?
A dor é o principal sintoma associado à osteoartrite da articulação facetária. Os sintomas de compressão do nervo geralmente não ocorrem com a osteoartrite da articulação facetária. No entanto, quando um esporão ósseo se desenvolve nas bordas da articulação facetária, ele pode roçar um nervo e causar dormência, formigamento e fraqueza muscular.
Como é diagnosticada a osteoartrite das articulações facetárias?
Como na maioria das condições artríticas, a osteoartrite da articulação facetária é diagnosticada após um exame físico , histórico médico, raios X ou outros exames de imagem. As imagens de raios-X mostram degeneração das articulações da coluna e faceta, bem como esporões ósseos ao redor da articulação facetária afetada.
Seu médico também pode realizar uma injeção diagnóstica usando um corante especial e um fluoroscópio para localizar precisamente onde a dor está vindo. Em tais casos, você terá medicação anestesiante injetada na articulação facetária ou no nervo que vai para a articulação facetária.
Como é tratada a osteoartrite das articulações facetárias?
O objetivo do tratamento da osteoartrite das articulações facetárias é reduzir a dor e a inflamação. Curtos períodos de descanso são úteis. Os antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs), os relaxantes musculares e até as doses estreitas de esteróides são usados para controlar os sintomas.
Certos exercícios e posições do corpo podem tirar a pressão das articulações. Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a aprender posições e exercícios que oferecem alívio.
As injeções facetárias de um anestésico ou medicação esteróide são uma possibilidade se você não estiver encontrando alívio com outros tratamentos conservadores. Eles são usados para tratar pescoço, dor nas costas ou lombar. Às vezes eles primeiro injetam um anestésico para ver se alivia a dor. Se isso acontecer, então pode ser seguido pelo esteróide para dar alívio da dor mais duradoura.
A cirurgia raramente é necessária, mas existem dois procedimentos usados quando necessário. A rizotomia facetária é um procedimento cirúrgico que envolve cortar um pequeno nervo que vai para a articulação facetária.
A fusão pode ser realizada para unir duas vértebras com o objetivo de interromper o movimento da articulação facetária - mas as fusões multiníveis geralmente não são recomendadas.
Fontes:
Artrite das articulações facetárias. Orthogate 28 de julho de 2006.
Injeções da coluna vertebral, Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, dezembro de 2013