O linfoma de Hodgkin sempre foi um daqueles cânceres em que não se entendeu muito sobre a causa do linfoma. O único fator conhecido que parecia importar era a infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV). Mas pesquisas publicadas recentemente mostraram que o tabagismo pode ter um papel no risco de linfoma de Hodgkin.
Estudo constata aumento do risco de linfoma de Hodgkin entre fumantes
Um estudo, publicado em uma importante revista em janeiro de 2007, demonstrou que o tabagismo pode ser um dos fatores que levam ao desenvolvimento do linfoma de Hodgkin ou pelo menos aumenta seu risco.
Em um estudo realizado entre pacientes com linfoma de Hodgkin e indivíduos saudáveis, a incidência de tabagismo e consumo de álcool foram medidos. Os resultados mostraram-se bastante interessantes:
- No geral, os fumantes tendem a ter um risco 40% maior de desenvolver linfoma de Hodgkin.
- O risco foi maior entre os fumantes atuais (aqueles que fumaram nos últimos dois anos) do que entre aqueles que pararam de fumar. O risco diminui para o mesmo nível que os não fumantes cerca de 10 anos após a cessação. Isso é uma boa notícia para os desistentes e uma razão para considerar isso se você for um fumante atual.
- Aqueles com linfoma de Hodgkin que têm a infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV) parecem ter uma ligação muito mais forte com o tabagismo do que aqueles nos quais o linfoma é EBV negativo. Isto sugere que o fumo e o EBV podem interagir para aumentar a chance de desenvolver linfoma de Hodgkin. Não sabemos como essa interação pode ocorrer. Mas um fumante que sabe que é EBV positivo tem ainda mais incentivo para parar de fumar.
- Parece não haver ligação entre o consumo de álcool e o risco de linfoma de Hodgin. Essa é uma boa notícia para quem gosta de beber raro ou moderado.
Avaliações de estudos mostram maior risco para fumantes
Revisões de estudos desde o estudo de 2007 continuaram a encontrar maior risco entre os fumantes de linfoma de Hodgkin. A Cancer Research UK afirma que isso representa um risco 10-15% maior para pessoas que já fumaram, em comparação com pessoas que nunca fumaram.
Mas, como no estudo de 2007, o risco está associado principalmente a pessoas que atualmente fumam. Também é dose-dependente - se você fuma mais, seu risco também aumenta, e se você fuma menos, não é tão elevado. O efeito é visto em maior grau pelos homens, então o gênero parece desempenhar um papel. Também é mais pronunciado quanto mais você envelhece, o que pode estar relacionado ao número de anos que alguém fuma.
A boa notícia é que o linfoma de Hodgkin na infância não aumenta o risco se a mãe fumar durante a gravidez. Embora existam muitas razões pelas quais uma mulher grávida não deve fumar, elevando o risco de linfoma de Hodgkin não parece ser um.
Esses resultados acrescentam outro câncer à lista de cânceres relacionados ao tabagismo. Se você está fumando, aqui está outro motivo para parar. Provavelmente não está no topo da lista de razões, mas se você tem um pai, amigo ou parente com Hodgkin, pode ser a razão pela qual você precisa dar o passo para se tornar um desistente.
Fontes:
Willett EV, O'Connor S, Smith AG, Roman E. O tabagismo ou o álcool modificam o risco de linfoma de Hodgkin positivo ou negativo para o vírus de Epstein-Barr? Epidemiologia. 2007; 18: 130-136.
Sergentanis TN, Kanavidis P, Michelakos T, et al. Tabagismo e risco de linfoma em adultos: uma meta-análise abrangente sobre doença de Hodgkin e não-Hodgkin (link is external). Eur J Cancer Prev 2013; 22 (2): 131-50.
Kamper-Jørgensen M, Rostgaard K. Glaser SL et ai. Tabagismo e risco de linfoma de Hodgkin e seus subtipos: análise conjunta do Consórcio Internacional de Epidemiologia do Linfoma (InterLymph) (link is external). Ann Oncol 2013; 24 (9): 2245-55.
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