Homens: Você pode não falar sobre isso, mas é bem comum sentir dor em seus testículos ou escroto em algum momento de sua vida. É por isso que muitos homens vêem um urologista.
Chamada de “orquialgia”, a dor no testículo a longo prazo pode afetar homens de qualquer idade, desde adolescentes até idosos.
Em alguns homens, a dor é súbita e severa. Em outros, a dor piora gradualmente ao longo de vários meses.
Alguns homens têm dor constante, necessitando de medicação diária. Outros podem passar dias sem dor, apenas para agravar certas atividades.
Você pode ter orquialgia se a dor do testículo interromper sua vida e durar mais de três meses.
O que a magoa?
A orquialgia pode se desenvolver devido a:
- Infecção, incluindo infecção do trato urinário ou doença sexualmente transmissível
- Trauma
- Inflamação
- Cirurgia, como vasectomia ou correção de hérnia
- Dor irradiando de outro lugar, como de uma pedra nos rins ou nervo comprimido
Diagnosticar e tratar a causa raiz da sua dor é o primeiro passo. Seu médico fará um exame físico e recomendará testes, conforme necessário.
- As triagens podem detectar infecções sexualmente transmissíveis.
- Um teste de urina pode detectar uma infecção do trato urinário ou uretrite .
- Um ultra-som pode detectar inflamação ou outra anormalidade no testículo, como o câncer testicular .
Estas condições podem ser tratadas com antibióticos, cirurgia ou outras terapias.
Se a dor for de um músculo da virilha ou de um espasmo do assoalho pélvico, a fisioterapia pode ajudar.
No entanto, aproximadamente metade dos homens com orquialgia tem dor sem motivo aparente.
Tente estes tratamentos primeiro
Para homens com orquialgia inexplicada, a dor nos testículos pode ser causada por nervos ou músculos irritados. Esses tratamentos caseiros fáceis podem trazer alívio:
- Descansar. Não levante objetos pesados ou faça exercícios extenuantes. Evite agravar os músculos doloridos.
- Calor. Usando uma almofada de aquecimento ou sentado em um banho quente pode estimular o fluxo sanguíneo e aliviar dores musculares.
- Antiinflamatórios Medicamentos como o ibuprofeno podem reduzir a dor.
- Roupa interior apertada. Vestir ajuda a conter o movimento e a dor que pode causar.
Pode levar três meses ou mais para você notar uma melhora.
O próximo passo: bloco nervoso
Se os tratamentos caseiros não funcionarem, o próximo passo é descobrir se sua dor está vindo do testículo ou de algum outro lugar. Para fazer isso, os urologistas podem realizar um bloqueio temporário dos nervos.
Injetamos um anestésico no cordão espermático, a estrutura que leva os nervos ao testículo.
Se o anestésico não aliviar a dor, podemos deduzir que a causa da dor não está no testículo. É melhor consultar um especialista em tratamento da dor para tratamento adicional.
No entanto, se o anestésico remover a dor, podemos deduzir que a causa da dor está no testículo. Um urologista pode continuar ajudando e sugerir um procedimento chamado "denervação do cordão".
A Denervação do Cordão é Certa para Você?
A anestesia se desgastará em poucas horas, mas a denervação do cordão pode tornar o alívio da dor permanente.
Nesta cirurgia ambulatorial, um urologista cortará os nervos no testículo. Aproximadamente 75 por cento dos pacientes que tiveram denervação do cordão são curados da orquialgia.
A denervação do cordão pode ser adequada para você se:
- A dor tem interferido em sua vida por três ou mais meses
- Outros tratamentos para dor não funcionaram
- Sua dor foi completamente resolvida com o bloqueio do nervo
Você deve ser honesto consigo mesmo e com seu médico sobre o quanto o bloqueio do nervo ajudou. Cirurgia não vai ajudar mais do que o bloqueio do nervo, apenas a longo prazo. Dos homens que não melhoram com a denervação do cordão, muitos admitem que o bloqueio do nervo também não resolveu a dor.
A orquialgia não é amplamente discutida - mesmo pelos urologistas. Ainda há muito que não entendemos que precisa ser estudado. Fique tranqüilo, a condição é comum e pode ser tratada.
O Dr. Shoskes é urologista do Instituto de Urologia e Rins da Cleveland Clinic Glickman e é diretor do Centro Novick de Pesquisa Clínica e Translacional do instituto.