10 mitos da saúde do coração rebentados

A doença cardíaca mata mais pessoas nos Estados Unidos a cada ano do que todas as formas de câncer combinadas. A maioria dessas mortes ocorre por ataque cardíaco em pessoas com doença arterial coronariana (DAC). À medida que mais e mais pessoas adotam um estilo de vida saudável para o coração e tomam medicamentos que diminuem o risco de ataque cardíaco, as mortes por DAC estão diminuindo. Mas os 10 mitos sobre doenças cardíacas e seus tratamentos discutidos abaixo ainda impedem muitos de tomar as medidas necessárias para evitar um ataque cardíaco.

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Duas a três horas de exercício vigoroso por semana são necessárias para beneficiar o seu coração.
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Cinco ou seis sessões de atividade moderada a vigorosa por semana diminuirão o risco de morrer de DAC e câncer. Mas você não precisa ser um praticante obstinado ou até mesmo um guerreiro de fim de semana para se beneficiar. Você tem que sair do sofá e se mover. Seu coração se beneficiará de qualquer atividade que você faça - e quanto mais você fizer, mais você se beneficiará. Pegue as escadas em vez do elevador, ande em um shopping center, esvazie sua casa ou remexe as folhas. Apontar 30 minutos de atividade por dia - divididos em segmentos de 10 a 15 minutos, tudo bem - e seu coração vai agradecer.

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Certos "super alimentos" podem prevenir doenças cardíacas.

Nenhum alimento irá prevenir doenças cardíacas. Alimentos como mirtilos, romãs, nozes e peixes são benéficos para a saúde do coração, mas não podem impedi-lo de desenvolver doenças cardíacas. Certas dietas podem, no entanto. A dieta mediterrânea, que apresenta grãos integrais, legumes, peixe, legumes, frutas e gorduras monoinsaturadas, como o azeite, tem demonstrado reduzir o risco de doenças cardíacas.

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Gorduras são ruins para você.

Quatro tipos diferentes de gorduras são encontrados nos alimentos e nem todos são ruins. As gorduras trans são as piores. Essas gorduras artificiais (pensadas ”parcialmente hidrogenadas”) usadas em muitos produtos de panificação e alimentos processados ​​aumentam os níveis de colesterol LDL. Gorduras saturadas, que vêm de produtos de origem animal, como carne vermelha e manteiga, também aumentam os níveis de LDL. Por outro lado, gorduras monoinsaturadas e gorduras poliinsaturadas podem realmente diminuir seus níveis de LDL quando usadas no lugar de gorduras saturadas.

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Seus genes determinam seu risco de doença cardíaca.

Embora a genética desempenhe um papel em algumas pessoas, 90% da DAC ocorre por meio de escolhas de estilo de vida prejudiciais, como comer uma dieta pobre, fumar e praticar exercício físico quase inexistente. Essas escolhas podem elevar o nível de colesterol e outras gorduras nocivas no sangue, aumentar a pressão sanguínea e fazer com que você desenvolva síndrome metabólica ou diabetes tipo 2 - fatores que aumentam o risco de doenças cardíacas. Se você é geneticamente predisposto a colesterol alto, pressão alta ou diabetes, é muito importante que você siga um estilo de vida saudável para o coração e tome medicamentos para controlar esses perigosos fatores de risco, a fim de evitar ou retardar um ataque cardíaco.

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Se você tem pressão alta, você saberá pelos seus sintomas.

A hipertensão arterial (hipertensão) é chamada de “assassina silenciosa” porque geralmente não produz sintomas até que cause um ataque cardíaco ou um derrame. Sua pressão arterial só pode ser revelada com um manguito de pressão arterial. É uma boa ideia ter uma leitura da pressão arterial tirada antes dos 21 anos de idade - mais cedo, se a pressão arterial for alta em sua família. Isso fornece uma linha de base para medições feitas ao longo da vida.

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Seu nível de colesterol total é a medida de colesterol mais importante.

O colesterol total inclui colesterol bom (HDL) e colesterol ruim (LDL). Costumávamos pensar que uma grande quantidade de colesterol bom compensaria o impacto dos altos níveis de colesterol ruim, mas estudos recentes mostraram que esse não é o caso. Embora um nível alto de HDL seja certamente uma coisa boa, um nível alto de LDL significa que seu corpo pode estar depositando colesterol em suas artérias - o que pode levar a ataques cardíacos, derrames e outros problemas. Isso faz com que o nível de LDL seja a medida de colesterol mais importante.

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As mulheres não precisam se preocupar com doenças cardíacas.

Os homens tendem a desenvolver DAC e têm ataques cardíacos em uma idade mais jovem que as mulheres. Mas, após a menopausa, o risco de ataque cardíaco é o mesmo nas mulheres e nos homens. Na verdade, mais mulheres morrem de doenças cardíacas todos os anos do que de câncer de mama. A boa notícia é que a chance de uma mulher sobreviver ao ataque cardíaco aumentou em 56%, devido ao reconhecimento e gerenciamento anteriores de CAD. Uma das razões pelas quais as mulheres nem sempre são diagnosticadas com DAC é que muitas mulheres usam um ginecologista como seu médico de cuidados primários e nunca fazem um exame cardíaco. As mulheres devem fazer um check-up completo da cabeça aos pés com exames cardíacos de base no início da idade adulta. Isso permite que os fatores de risco sejam identificados e discutidos precocemente, antes que afetem o coração.

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Você pode tratar um nível muito alto de colesterol LDL apenas com dieta.

Se o seu nível de LDL for muito alto, você precisará de uma estatina ou outro medicamento para baixar o colesterol para reduzi-lo. Isso porque seu fígado produz cerca de 75% do colesterol em seu corpo e a dieta é responsável por apenas 25%. Uma dieta saudável para o coração pode reduzir seu LDL um pouco, mas a adição de medicação para baixar o colesterol será importante se você tiver um LDL muito alto e um histórico de DAC .

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Cirurgia de bypass e colocação de stent no CAD.

Quando a DAC causa bloqueios nas artérias do coração, outras artérias podem ser usadas para contornar o sangue ao redor dos pontos problemáticos. A cirurgia de bypass - conhecida pelos cirurgiões cardíacos como revascularização do miocárdio (CRM) - pode ajudar a prevenir um primeiro ou um segundo ataque cardíaco e fazer você se sentir melhor. Mas não pode curar o DAC - nem os stents que as artérias abrem. O processo de doença que causou os bloqueios permanece.

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O implante de stent é mais seguro que a cirurgia de bypass.

Não há dúvida de que a cirurgia de revascularização miocárdica é uma grande cirurgia. Mas quando está programado para prevenir um ataque cardíaco e realizado por um cirurgião experiente, o risco operacional é menor que um por cento. O implante de stent é menos invasivo do que a revascularização miocárdica, permitindo que os pacientes se recuperem mais rapidamente e é igualmente seguro. Certas pessoas provavelmente farão melhor com um procedimento do que com o outro. Nestes casos, um cardiologista ou cirurgião cardíaco explicará por quê.

O Dr. Gillinov é cirurgião do Instituto de Cardiologia e Vascular da Cleveland Clinic, o programa número 1 de cardiologia e cirurgia cardíaca do país, classificado pelo US News & World Report. Ele preside o Departamento de Cirurgia Torácica e Cardiovascular.