Saiba mais sobre a forma mais grave de PMS
O transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) é a forma mais grave de síndrome pré-menstrual (TPM). Os critérios diagnósticos para PMDD foram incluídos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais da Associação Americana de Psiquiatria ( DSM ) pela primeira vez em 1994, a quarta edição deste manual de diagnóstico.
Como o PMDD difere do PMS
Além dos sintomas físicos e emocionais necessários para o diagnóstico de TPM, pelo menos cinco dos seguintes sintomas devem ocorrer durante a maior parte do tempo durante os sete dias anteriores à menstruação, e desaparecer dentro de alguns dias após o início do período menstrual. :
- Sentindo-se triste, sem esperança ou suicida
- Sentimentos severos de estresse, tensão ou ansiedade
- Ataques de pânico
- Mudanças de humor que incluem crises de choro
- Irritabilidade constante ou raiva que afeta outras pessoas
- Perda de interesse em atividades diárias e relacionamentos habituais
- Incapacidade de se concentrar ou focar
- Fadiga ou perda de energia normal
- Desejos de comida ou binging
Diagnóstico
O diagnóstico de PMDD começa com as informações que você fornece ao seu médico. Se você está planejando consultar um médico sobre seu mau humor pré-menstrual, coletando informações sobre seus sintomas. Manter o controle de seus sintomas ajudará seu médico a fazer seu diagnóstico. Ele também irá rever seus sintomas e histórico médico e dar-lhe um exame médico completo.
Outros transtornos de humor, como depressão ou transtorno de ansiedade generalizada, também terão que ser descartados. Além disso, condições médicas ou ginecológicas subjacentes, como endometriose, miomas, menopausa ou problemas hormonais, também devem ser descartadas.
O que sabemos (e não sabemos) sobre as causas
Não há resposta certa para isso, mas pesquisas recentes mostram uma correlação com as alterações hormonais relacionadas ao ciclo menstrual. Estudos também mostraram uma conexão entre PMDD e baixos níveis de serotonina. Certas células cerebrais que usam a serotonina como mensageiro estão envolvidas no controle do humor, atenção, sono e dor.
Portanto, mudanças crônicas nos níveis de serotonina podem levar a sintomas de PMDD.
Tratamento
Basicamente, faça o que você faz para gerenciar seus sintomas de PMS. Siga as regras da boa nutrição . Os especialistas em saúde recomendam que as mulheres com PMDD limitem a ingestão de sal, cafeína, açúcar refinado e álcool. Suplementos como cálcio, vitamina B6, vitamina E e magnésio também são recomendados. Você também deve se exercitar. E antidepressivos também são usados às vezes para aliviar os sintomas de PMDD. Finalmente, alguns analgésicos vendidos sem receita médica (OTC) podem ajudar com alguns sintomas, como dores de cabeça, sensibilidade mamária, dores nas costas e cãibras. Os diuréticos podem ajudar na retenção de líquidos e no inchaço.
Hormônios também podem ser usados para tratar a PMDD. A ovulação pode ser interrompida usando medicação ou cirurgicamente (como último recurso). Ou o seu médico pode sugerir que você use progesterona ou estrogênio para aliviar os sintomas.
Algumas mulheres que sofrem dos sintomas do TDPM também procuram aconselhamento. Eles vão à terapia para desenvolver estratégias eficazes de enfrentamento, como meditação, reflexologia e ioga.
Em todos esses casos, não houve pesquisa suficiente para mostrar a eficácia de qualquer uma dessas opções de tratamento.