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Paniculite é um termo genérico usado para descrever a inflamação da camada gordurosa sob a superfície da pele. Causa protuberâncias e placas inflamadas (áreas amplas e elevadas) na pele, que variam em tamanho de vários milímetros a vários centímetros de diâmetro. Na maioria dos casos, esses nódulos são dolorosos.
Os humanos têm três camadas principais de pele: a epiderme , a derme e o tecido subcutâneo .
A epiderme é a camada superior da pele, a camada que vemos todos os dias. A derme é logo abaixo e contém nossas glândulas sebáceas, glândulas sudoríparas, folículos pilosos e bulbos. A camada mais profunda, o tecido subcutâneo, é a camada que protege nosso corpo.
Qualquer pessoa, em qualquer idade, pode desenvolver paniculite, mas tende a ser mais comum em mulheres.
Sintomas
O indicador mais notável de paniculite são nódulos dolorosos sob a pele. Você pode ter apenas um pedaço ou um cluster deles. Eles podem se sentir como nós ou inchaços sob a pele, ou eles podem ser mais amplos, inchaços levantados chamados placas. Às vezes, os inchaços drenam o líquido oleoso ou o pus.
O local mais comum de ocorrência de paniculite é nas pernas (canelas e panturrilhas) e nos pés. Pode desenvolver-se em outras áreas do corpo, incluindo as mãos e braços, coxas, nádegas, abdômen, seios ou rosto. É muito menos frequente nessas áreas, no entanto.
Você também pode ter febre e sentir-se esgotado ou fatigado.
Dores nas articulações ou nos músculos, dores de estômago, náuseas ou vômitos também podem acontecer. Estes sintomas podem, por vezes, aparecer mesmo antes dos inchaços.
A paniculite também pode causar descolorações escuras na pele que parecem muito com hematomas. Estes geralmente desaparecem com o tempo, uma vez que a inflamação recua.
Em alguns casos, também pode deixar áreas deprimidas na pele. Isso acontece se o tecido abaixo tiver sido destruído. Essas áreas deprimidas podem melhorar com o tempo, mas geralmente são permanentes.
Causas
A paniculite não é causada por nenhuma condição específica; em vez disso, muitas condições podem causar inflamação do tecido subcutâneo. Pode demorar um pouco de investigação para determinar exatamente o que está causando sua paniculite.
A infecção é provavelmente a causa mais comum de paniculite. Bactérias, vírus, fungos e até parasitas podem desencadear o desenvolvimento de paniculitos. E não estamos falando apenas de infecção envolvendo o tecido da pele. Ter uma infecção como garganta inflamada ou tuberculose pode causar paniculite.
Lesões na pele, por trauma ou frio, também podem causar paniculite. É mais provável que isso aconteça em áreas com muito tecido adiposo, como a mama ou a nádega. Nem sempre tem que ser um duro golpe para a área. Algo tão simples como uma injeção poderia fazer isso. Temperaturas muito frias podem causar paniculite na pele exposta (chamada, obviamente, de paniculite fria).
Certos medicamentos também podem desencadear seu desenvolvimento. Alguns dos maiores ofensores são os antibióticos sulfonamida, pílulas anticoncepcionais e estrogênio, e grandes doses de corticosteróides.
Outras causas de paniculite podem incluir:
- diabetes
- condições inflamatórias, como doença de Crohn e colite ulcerativa
- distúrbios do tecido conjuntivo, como lúpus ou artrite reumatóide
- deficiência de alfa 1 – antitripsina
- certos tipos de câncer, como leucemia e linfoma
- doença pancreática
- gravidez
- sarcoidose
Em muitos casos, uma causa específica não é identificada. Isso é chamado de paniculite idiopática.
Diagnóstico
A paniculite pode ser diagnosticada por uma inspeção visual. Uma biópsia é feita frequentemente para confirmar a avaliação do médico. Seu médico também pode esfregar a garganta para verificar se há infecções como estreptococos, e pode até fazer uma radiografia do tórax para procurar por coisas que possam estar desencadeando uma paniculite, como a tuberculose.
A paniculite não é muito comum, e nem todos os caroços encontrados na pele são paniculite. Existem muitas outras condições que podem causar nódulos e inchaços dolorosos sob a superfície da pele: cistos e furúnculos , lesões profundas de acne ( nódulos de acne ou cistos de acne ), foliculite e muito mais.
Então, é importante que você não tente se autodiagnosticar. Nódulos e inchaços não identificados na pele devem sempre ser inspecionados por um médico. A paniculite pode ser um sinal de algo mais sério, especialmente quando se desenvolve com outros sintomas.
Existem muitos tipos de paniculite, mas de longe a forma mais comum é o eritema nodoso . Este tipo de paniculite afeta a parte inferior das pernas, principalmente as canelas, embora às vezes possa acontecer nas panturrilhas e coxas. Outros tipos de paniculite são incrivelmente raros.
Como muitas coisas podem causar paniculite, às vezes pode ser difícil obter um diagnóstico específico. Na verdade, você pode nunca saber exatamente o que está causando sua paniculite.
Opções de tratamento
O tratamento para paniculite varia dependendo do que está causando a condição. Assim como não há uma única causa de paniculite, não há um tratamento específico para o problema. Como a paniculite pode ser causada por muitas condições diferentes, o tratamento varia de pessoa para pessoa.
Você não está tratando a paniculite em si; não há tratamento específico para paniculite. O foco é tratar a causa subjacente da paniculite e aliviar os sintomas para torná-lo mais confortável.
Os analgésicos anti-inflamatórios, como o ibuprofeno, podem ajudar a diminuir os inchaços e a deixá-los menos sensíveis. Seu médico pode prescrever antibióticos também, se você tiver uma infecção bacteriana. Em casos graves e de longa duração, podem ser usados imunossupressores, corticosteróides e tratamentos de quimioterapia.
A maioria dos casos de paniculite cicatriza completamente mesmo sem tratamento, embora possa durar de algumas semanas a alguns meses antes de desaparecer. Até lá, manter a área elevada quando possível pode ajudar a inflamação, assim como as compressas frias. Tente meias de compressão se paniculado estiver nas pernas.
Se paniculite foi causada por trauma, é altamente improvável que ocorra novamente (a menos que você reajuste a área novamente). Para a inflamação desencadeada por outras causas, no entanto, ou em casos em que uma causa específica não é identificada, a paniculite é frequentemente recorrente.
Uma palavra de
Para o olho destreinado, muitos problemas de pele imitam a paniculite. É por isso que é tão importante obter um diagnóstico adequado. Além disso, como a paniculite pode ser um sinal de algo mais sério, você quer ser visto por um médico.
A paniculite pode ir e vir, o que pode ser frustrante, especialmente se não tiver causa clara ou gatilho. Trabalhe de perto com seu médico para elaborar um plano para controlar ou minimizar os surtos. Mais importante ainda, acalme-se e descanse bastante para permitir que seu corpo se recupere.
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