Sintomas, Diagnóstico e Tratamento
Demência mista é um termo usado quando uma pessoa tem mais de um tipo de demência . Muitas vezes, a demência mista consiste em doença de Alzheimer e demência vascular , mas também se refere a uma combinação de Alzheimer e qualquer outro tipo de demência.
Prevalência de Demência Mista
A prevalência de demência mista é difícil de determinar. Tradicionalmente, os médicos identificaram um tipo primário de demência ao determinar um diagnóstico para um paciente, como a doença de Alzheimer ou demência vascular.
Pesquisadores descobriram, no entanto, que muitas pessoas que foram diagnosticadas com um tipo de demência também podem ter outro tipo. As autópsias, em que o cérebro é examinado após a morte, têm frequentemente mostrado sinais de demência do corpo de Alzheimer, vascular e de corpos de Lewy misturados.
Um estudo relatou que 94% de seus participantes com demência foram diagnosticados com Alzheimer. Após a morte, as autópsias dessas pessoas revelaram que 54% deles mostraram evidência de outro tipo de demência, além de Alzheimer, como coágulos sanguíneos (demência vascular) ou corpos de Lewy (demência de corpos de Lewy).
De acordo com a Associação de Alzheimer, a demência mista pode ter maior probabilidade de se desenvolver à medida que as pessoas envelhecem, já que a idade é um fator de risco para vários tipos de demência.
Sintomas de demência mista
É provável que a demência mista apresente sintomas semelhantes aos da doença de Alzheimer . Os sintomas da demência mista podem progredir mais rapidamente ou se manifestar mais cedo porque o cérebro é afetado por mais de um tipo de problema ou danificado em mais de uma área.
Diagnóstico
Um diagnóstico de demência mista é feito definitivamente após a morte, quando uma autópsia é realizada. Quando o cérebro mostra mais de um tipo de anormalidade, como um acúmulo de proteína tau e bloqueios nos vasos cerebrais, a demência mista é diagnosticada.
Alguns médicos dão um diagnóstico de demência mista quando uma pessoa apresenta sintomas da doença de Alzheimer, mas teve um problema de saúde cardiovascular, como um derrame, que sugere que a demência vascular também está afetando a pessoa.
À medida que as técnicas de imagem melhoram e a pesquisa continua a crescer, é provável que a demência mista seja diagnosticada muito antes de uma autópsia ser realizada.
Tratamento de Demência Mista
Embora não haja medicamentos especificamente aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para tratar a demência mista, parece responder favoravelmente a alguns dos mesmos medicamentos que são aprovados para tratar a doença de Alzheimer . Resultados de pesquisas têm variado para participantes com demência mista que foram tratados com medicamentos inibidores da colinesterase. Alguns resultados descobriram que o declínio cognitivo que é esperado na demência mista diminuiu, e outros demonstraram alguma melhora limitada na memória e no pensamento.
Outro tratamento para a demência mista - especificamente a combinação de Alzheimer e demência vascular - concentra-se em fatores como tratamento da pressão arterial e controle do colesterol, com o objetivo de reduzir a probabilidade de outro derrame (e potencialmente a progressão da demência vascular).
Fontes:
Associação de Alzheimer. Demência mista. Acessado em 9 de abril de 2013. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_13516.asp
Associação de Alzheimer. Demência mista. Acessado em 26 de abril de 2013. http://www.alz.org/dementia/mixed-dementia-symptoms.asp
Jornal da Associação Médica Americana. 14 de dezembro de 2004; 292 (23): 2901-8. Demência mista: conceitos emergentes e implicações terapêuticas. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15598922
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