O tratamento da insuficiência cardíaca está muito avançado desde algumas décadas atrás, o que melhorou a qualidade de vida das pessoas que vivem com a doença. Ainda assim, a maioria das pessoas que sofre de insuficiência cardíaca apresenta limitações físicas, depressão e ansiedade que afetam sua qualidade de vida. De fazer mudanças na dieta até buscar suporte para explorar o uso de tecnologia de monitoramento pessoal, existem várias estratégias que podem ajudá-lo a lidar com essas preocupações e ajudar a gerenciar sua condição com o melhor de sua capacidade.
Emocional
O impacto da insuficiência cardíaca pode ser tanto emocional quanto físico. Os sintomas podem exigir que você mude sua rotina, impedindo que você se envolva em atividades que você tenha desfrutado antes ou que as torne mais desafiadoras, por exemplo. Mudanças necessárias para o manejo adequado da insuficiência cardíaca também podem se tornar esmagadoras.
Problemas emocionais comuns associados à insuficiência cardíaca incluem:
- Estresse: muito estresse emocional pode ser prejudicial para o coração. O estresse aumenta a pressão arterial e agrava a doença arterial coronariana (DAC), ambas as quais agravam a insuficiência cardíaca. Embora uma certa quantidade de estresse seja uma parte normal e inevitável da vida, o estresse desnecessário deve ser evitado. Métodos de aprendizagem para lidar com o estresse podem ser úteis.
- Depressão: Pessoas com insuficiência cardíaca têm uma grande chance de desenvolver depressão crônica. Se você sentir tristeza, sentimento de culpa, falta de esperança para o futuro, ou a sensação de que você é um fardo, você pode estar deprimido. Sinais de depressão com duração de mais de uma semana devem levá-lo a conversar com seu médico sobre o tratamento.
Lidar com questões emocionais começa por identificá-las e, em seguida, usar estratégias eficazes para modificá-las, da mesma forma que trataria de um problema físico. Isso significa buscar atenção profissional, explicar abertamente seus sintomas a um profissional de saúde e seguir com qualquer terapia recomendada ou medicação prescrita.
Um objetivo digno? Uma perspectiva positiva. Um estudo de 2017 descobriu que um sentimento de otimismo melhorou a qualidade de vida em pessoas com insuficiência cardíaca. Curiosamente, o otimismo também foi encontrado para ser um traço modificável, o que significa que você pode ter uma visão mais positiva sobre as coisas, mesmo se você nem sempre se considerou otimista.
Fisica
Uma chave para viver bem com insuficiência cardíaca é monitorar cuidadosamente seus sintomas. Os ajustes de medicação ou mudanças simples de estilo de vida são muitas vezes necessários para tratar sintomas novos ou crescentes, mas ignorá-los ou esperar que eles desapareçam pode resultar em um agravamento permanente do problema cardíaco.
Se surgirem novos sintomas ou se os sintomas crônicos mudarem em frequência ou intensidade, é muito importante alertar sua equipe de saúde imediatamente. Alguns para assistir incluem:
- Inchaço
- Ganho de peso
- Falta de ar
- Fraqueza, fadiga
- Perda de apetite
- Tontura
- Arritmia cardíaca
- Dor no peito
Sua dieta e atividade física desempenham um papel crucial no enfrentamento da insuficiência cardíaca. Depois de ter desenvolvido a doença, tomar algumas ações muito concretas em sua vida diária é fundamental para evitar que a condição se agrave.
- Restrição de dieta e sal: Para a maioria das pessoas com insuficiência cardíaca, uma dieta saudável para o coração, como a dieta mediterrânea, pode ajudar a evitar o excesso de peso e reduzir a inflamação dos vasos sangüíneos que freqüentemente contribui para doenças cardiovasculares. A restrição de sal também é especialmente importante. Converse com seu médico sobre qual é a dieta ideal para você e considere se encontrar com um nutricionista que possa fornecer mais orientações e discutir como administrar uma dieta com baixo teor de sódio ; o sal é onipresente nas dietas ocidentais, por isso é fácil comer muito dele mesmo quando você deixa seu saleiro. Você pode precisar de aconselhamento dietético mais específico se tiver uma preocupação adicional, como diabetes ou colesterol alto.
- Peso: descer para um peso saudável pode ser útil para reduzir o excesso de estresse no coração, ajudando a melhorar seus sintomas e sua condição geral. Manter um olho atento no seu peso ao pisar na balança diariamente também pode ajudá-lo a detectar mudanças na sua condição cardíaca, pois o peso pode aumentar rapidamente quando sódio e água adicionais são retidos devido à insuficiência cardíaca.
- Exercício: Exercícios regulares e moderados podem melhorar sua condição cardiovascular e reduzir a tensão crônica no coração. Caminhar, usar uma bicicleta ergométrica e até mesmo levantar pesos leves pode melhorar muito o seu bem-estar geral. Se você não se exercitou recentemente, você pode querer perguntar ao seu médico sobre o início de um programa formal de reabilitação cardíaca . Evite exercitar-se em calor ou frio extremos, e evite atividades muito extenuantes, a menos que seja liberado pelo seu médico.
- Parar de fumar: Além de causar várias formas de câncer, bem como doenças pulmonares, a exposição à fumaça causa danos aos vasos sanguíneos, incluindo as artérias coronárias. Se você fuma, é importante que você aprenda as formas mais eficazes de sair.
- Álcool: O álcool pode ser tóxico para o músculo cardíaco e, em algumas pessoas, ele próprio pode produzir cardiomiopatia dilatada. Dependendo da gravidade da sua insuficiência cardíaca, o seu médico pode recomendar-lhe que se abstenha completamente do álcool ou beba apenas quantidades moderadas.
Social
As limitações físicas da insuficiência cardíaca podem tornar difícil para você se aproximar tanto quanto costumava. Você pode se ver fora das atividades sociais por causa de sua falta de energia e falta de ar, por exemplo. Isso geralmente é uma experiência de isolamento.
Considerando isso, priorizar e planejar reuniões que são factíveis para você é essencial para manter os laços sociais - e um esforço essencial para a felicidade geral.
Além disso, considere ver as coisas de uma forma diferente: você pode não ser capaz de participar de eventos ou atividades familiares com seus amigos com tanta frequência ou por tanto tempo quanto costumava, mas isso não significa necessariamente que essas oportunidades estejam totalmente fora dos limites. Você pode considerar a seleção de atividades mais próximas de sua casa. Ou você pode participar de uma função, mas se voluntaria para participar apenas de atividades que não o cansam. Você também pode pensar em participar e simplesmente sair mais cedo se não estiver se sentindo bem.
Muitos com insuficiência cardíaca também acham útil interagir com pessoas que estão passando pela mesma coisa. Em um grupo de apoio para insuficiência cardíaca, você pode aprender várias estratégias que funcionaram para outros que gerenciam mudanças no estilo de vida, uso de medicamentos, complicações e efeitos colaterais, trabalho com seguradoras e muito mais. Também pode ser útil falar sobre sua condição entre aqueles que a conhecem em primeira mão.
O seu médico ou hospital pode recomendar um grupo local de apoio para insuficiência cardíaca, ou pode consultar a Sociedade de Insuficiência Cardíaca da América ou a Associação Americana do Coração.
Prático
Quando se trata de viver com insuficiência cardíaca, existem várias considerações práticas relacionadas à logística de gerenciar sua condição. Desenvolver um sistema para tomar seus medicamentos, monitorar sua saúde e acompanhar seu progresso são apenas alguns deles.
Medicamentos
Com o regime de drogas bastante complicado, você pode ser prescrito, é melhor ter um sistema que pode impedir que você esqueça de tomar os medicamentos necessários ou de tomar muita medicação. Você também precisa saber exatamente o que está fazendo, para poder compartilhar essas informações com outros médicos que possam prescrever algo novo para você.
Mantenha uma lista atual de todos os medicamentos que lhe foram prescritos. Essa lista deve incluir o nome da marca e o nome genérico de cada medicamento, a dose prescrita, o horário em que você deve tomá-lo, o que é, os possíveis efeitos colaterais e quais efeitos colaterais devem ser relatados à sua equipe de saúde imediatamente . Esta informação pode ser obtida com o seu médico ou farmacêutico, se você não a tiver já.
Você também precisa de um sistema para tomar os medicamentos certos no momento certo. Algumas pessoas acham que uma lista de verificação diária é útil, enquanto outras usam lembretes ou aplicativos do smartphone para essa finalidade. Alternativamente, você pode usar um dispensador especial que retire a medicação por dia. Escolha qualquer método que funcione melhor para você.
Outras dicas importantes:
- Nunca mude os seus medicamentos ou doses sem falar primeiro com o seu médico. Os medicamentos para insuficiência cardíaca tendem a interagir uns com os outros e até mesmo uma simples mudança pode ter conseqüências de longo alcance.
- Pergunte ao seu médico o que fazer se inadvertidamente você pular uma dose de um dos seus medicamentos. Seu médico pode ter instruções diferentes, dependendo do medicamento.
- Se você estiver viajando, certifique-se sempre de ter remédios suficientes para você durante toda a sua viagem. Ao voar, é melhor carregá-lo com você, em vez de colocá-lo em uma bolsa despachada.
Tecnologia Pessoal
A tecnologia pessoal que pode ajudá-lo a gerenciar melhor sua insuficiência cardíaca está crescendo. Embora possa levar algum tempo até que seu médico considere integrar alguns desses dispositivos, aplicativos e ferramentas aos cuidados médicos de rotina, você pode considerar usá-los por conta própria para monitorar sua condição e aconselhar conversas com seu médico:
- Sinais vitais em casa: Dispositivos automáticos de pressão sangüínea ou pulsômetros estão disponíveis há anos, e a maioria deles é razoavelmente precisa. Eles podem ser encontrados na maioria das farmácias. Se a sua pressão arterial flutuar, medir regularmente a sua pressão arterial em casa pode dar ao seu médico uma ideia mais abrangente do seu padrão de pressão arterial.
- Monitores de atividade : pequenos dispositivos como Fitbit, Apple Watch e outros, além de aplicativos para smartphones, podem ajudá-lo a ter uma quantidade suficiente de exercícios todos os dias medindo seus passos, distância percorrida, calorias queimadas e muito mais.
- Ferramentas de coleta de dados: A tecnologia pode ajudá-lo a registrar e acompanhar vários aspectos da sua saúde, para que você, seu médico ou um especialista possam observar as tendências ao longo do tempo e modificar seu plano de manejo, se necessário. Balanças de peso sem fio que são sincronizadas com o telefone são um exemplo, assim como os registros digitais de alimentos.
- Função cardíaca móvel : alguns relógios inteligentes não só medem a sua frequência cardíaca como também o alertam se a sua frequência cardíaca for superior a um valor limiar. Combinado com um dispositivo como o Kardiaband da AliveCor, o Apple Watch pode até gravar e transmitir um EEG para que o médico possa ver exatamente que tipo de ritmo cardíaco está associado à frequência cardíaca acelerada. Estes dispositivos podem revelar-se particularmente úteis se você tiver episódios inexplicáveis de palpitações ou tonturas.
> Fontes:
> Graven LJ, G Gordon, Keltner JG, Abbott L., Bahorski J. Eficácia de uma intervenção de apoio social e resolução de problemas no autocuidado da insuficiência cardíaca: um estudo piloto. Paciente Educar Couns. 2018 Feb; 101 (2): 266-275. doi: 10.1016 / j.pec.2017.09.008. Epub 2017 18 de setembro.
> Kraai IH, Vermeulen KM, Hillege HL, Jaarsma T, Hoekstra T. Otimismo e qualidade de vida em pacientes com insuficiência cardíaca. Cuidados de Suporte Palliat. 2017 4: 1-7 de dezembro. doi: 10.1017 / S1478951517001055. [Epub ahead of print]