A romã , antes considerada exótica, agora é imensamente popular. O suco de romã é encontrado em quase todos os supermercados da América do Norte.
Mas um relato de caso publicado na edição de 1 de setembro de 2006 do American Journal of Cardiology sugere que a romã pode interagir com medicamentos comuns.
Um homem de 48 anos estava tomando ezetimiba (Zetia®) 10 mg ao dia e rosuvastatina (Crestor®) 5 mg a cada dois dias durante 17 meses.
Ambos os medicamentos são usados para colesterol alto.
Ele começou a beber suco de romã (200 ml duas vezes por semana) e três semanas depois, foi admitido na emergência com dor na coxa e um nível sérico elevado de creatina quinase (138,030 U / L, normal <200 U / L). Ambos são sintomas de rabdomiólise, uma condição grave que causa a quebra das fibras musculares e pode levar à insuficiência renal.
A rosuvastatina pertence a um grupo de medicamentos chamados inibidores da HMG-CoA redutase, ou 'estatinas'. Sabe-se que o sumo de toranja aumenta o risco de miopatia induzida pelas estatinas, mas até agora havia pouca informação sobre se o sumo de romã poderia também aumentar o risco.
Suco de romã e suco de grapefruit, ambos são conhecidos por bloquear os sistemas enzimáticos do citocromo P450 3A4 nos intestinos. Ao inibir essas enzimas, os sucos podem aumentar os níveis sanguíneos de muitos medicamentos.
Potenciais Interações Medicamentosas Romã
- Antiarrítmicos - Amiodarona (Cordarone®), disopiramida (Norpace®), quinidina
- Bloqueadores dos canais de cálcio - Felodipina (Plendil®), nicardipina (Cardene®), nifedipina (Procardia®), nimodipina (Nimotop®), nisoldipina (Sular®)
- Estatinas - Atorvastatina (Lipitor®), lovastatina (Mevacor®), sinvastatina (Zocor®)
- Imunossupressores - Ciclosporina (Sandimmune®, Neoral®), tacrolimus (Prograf®)
- Inibidores de protease - Saquinavir (Fortovase®)
No entanto, o suco de romã também pode interagir com medicamentos que não constam dessa lista.
As drogas ezetimiba e rosuvastatina não são classificadas pelo citocromo P450 3A4.
Com base nas evidências limitadas sobre as possíveis interações medicamentosas, é essencial que você converse com seu médico se estiver tomando medicação e estiver considerando beber suco de romã.
Fontes:
Hidaka M, Okumura M, Fujita K, Ogikubo T, K. Yamasaki, Iwakiri T, Setoguchi N, Arimori K. Efeitos do suco de romã na farmacocinética humana do citocromo p450 3A (CYP3A) e carbamazepina em ratos. Metabolismo e Disposição de Medicamentos. 33,5 (2005): 644-8.
Kim H, Yoon YJ, Shon JH, Cha IJ, Shin JG, Liu KH. Efeitos inibitórios de sucos de frutas sobre a atividade do CYP3A. Metabolismo e Disposição de Medicamentos. 34,4 (2006): 521-3.
Sorokin AV, Duncan B, Panetta R, Thompson PD. Rabdomiólise associada ao consumo de suco de romã. Revista Americana de Cardiologia. 98,5 (2006): 705-6.
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