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Como pagar por um transplante de órgãosA cirurgia pode ser muito cara e a cirurgia de transplante de órgãos está entre os procedimentos mais caros. Para pessoas que enfrentam um procedimento caro, que pode ou não ser um procedimento de transplante, pode ser necessário levantar fundos antecipadamente para o tratamento.
O teste inicial necessário para que um paciente seja colocado na lista de espera para um transplante ou para ser liberado para cirurgia pode custar dezenas de milhares de dólares, mesmo que o paciente não seja hospitalizado durante o processo.
Não é incomum que o custo de uma grande cirurgia e após uma hospitalização prolongada resulte em uma conta que exceda US $ 500.000. Infelizmente, as despesas não terminam com cirurgia; o custo dos medicamentos no ano após a cirurgia pode ser de milhares de dólares por ano.
Idealmente, um paciente terá seguro primário para pagar a maioria das despesas e uma forma secundária de seguro para pagar as despesas restantes. Mesmo com uma cobertura de seguro excelente que paga 80% da conta total, os 20% restantes podem exceder US $ 100.000 da cirurgia. Com cobertura de seguro secundária ou suplementar, os 20% restantes podem ser pagos pela companhia de seguros e não pelo paciente.
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Os custos do transplante de órgãos e outras cirurgias carasInternações pré-cirúrgicas, exames laboratoriais e testes gerais em preparação para a cirurgia contribuem para o alto custo de um transplante. Alguns custos adicionais que você pode não antecipar incluem:
- Hospitalização necessária antes da cirurgia
- Custos de tratamento antes da cirurgia, como diálise e bombas de insulina
- Cirurgia de transplante e hospitalização
- Medicamentos anti-rejeição
- Visitas contínuas com o cirurgião de transplante
- Qualquer tratamento adicional requerido
- Dedutíveis de seguros, co-pagamentos e prêmios
- Despesas não médicas, incluindo cuidados infantis, viagens e hospedagem
- Salários perdidos
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Pagando por uma cirurgia cara com seguro privadoSeguro privado é uma cobertura que não é patrocinada pelo governo; o paciente ou o cônjuge normalmente obtém uma apólice de seguro privado de seu empregador. Em alguns casos, especialmente para pessoas autônomas, o seguro privado pode ser obtido fora do local de trabalho. Nesse caso, o paciente paga o prêmio do seguro.
Dependendo do plano, o seguro privado pode assumir boa parte do custo de um transplante de órgão. No entanto, a maioria dos planos de seguro tem um limite máximo ou máximo que a companhia de seguros pagará pelos cuidados de um paciente. Este limite pode ser atingido ou excedido com cuidado padrão durante o curso de um transplante de órgão.
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Seguros Secundários Podem Ajudar Custos de CirurgiaSeguro Secundário é uma apólice que é obtida além do seguro obtido através de um empregador, do governo ou em particular. Recomenda-se que potenciais pacientes de transplantes que não tenham uma apólice de seguro secundária obtenham uma política secundária para ajudar a pagar os custos que não são cobertos por uma apólice de seguro principal.
COBRA é um exemplo de seguro privado que é obtido fora do local de trabalho; o paciente paga o prêmio do seguro.
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Usando Medicare e Medicaid para pagar pela cirurgia caraMedicare
Este tipo de seguro financiado pelo governo paga por transplantes, mas nem todos se qualificam para cobertura. Também paga por muitos outros tipos de cirurgia, se o procedimento for considerado necessário.
Pacientes com mais de 65 anos, deficientes e aqueles que foram diagnosticados com doença renal terminal (ESRD) qualificam-se para o Medicare. Além disso, os pacientes podem se qualificar se eles ou seu cônjuge tiverem pago no sistema Medicare. O site do Medicare, www.medicare.gov, fornece informações detalhadas sobre a qualificação para cobertura e qual cobertura está disponível em cada estado.
Medicaid
O Medicaid é um seguro patrocinado pelo governo para pacientes de baixa renda que é administrado por estados individuais. A cobertura, bem como as qualificações para cobertura, podem variar entre os estados. O limite de renda para se qualificar varia com base no tamanho da família e no nível de renda, mas uma baixa renda não significa necessariamente que um paciente se qualifique para a cobertura.
Se um paciente não se qualificar para Medicaid devido ao nível de renda, ele ou ela ainda pode se qualificar para “gastar” o Medicaid, que leva em conta a quantia de dinheiro que está sendo paga pelos serviços de saúde. O planejador financeiro no centro de transplante deve ser capaz de ajudar os pacientes a lidar com o escritório de seguridade social que administra o Medicaid.
Centros para o site de serviços do Medicare e Medicaid
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Usando os benefícios do veterano para pagar por um transplante de órgãosVeteranos que estão atualmente servindo nas forças armadas ou que se aposentaram das forças armadas podem se qualificar para o seguro suplementar através do governo, conhecido como Tricare. O benefício deste veterano contribuirá para as despesas de um transplante de órgão.
Mais informações estão disponíveis no site da Tricare.
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Pagando por um transplante de órgãos com fundos pessoaisMuitos pacientes não podem pagar o custo total da cirurgia de transplante de órgãos, ou mesmo uma pequena franquia de seguro, usando seus fundos pessoais. A maioria das pessoas que esperam por um transplante de órgão tem dificuldades financeiras, especialmente se a doença tiver causado a sua incapacidade.
Isso não é incomum, e muitos pacientes exploram outras opções para ajudá-los a financiar seus procedimentos.
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Captação de recursos para pagar por um transplanteAlguns pacientes transplantados abordam organizações de serviços públicos para ajudar a pagar os custos do transplante. As organizações do serviço civil estão frequentemente dispostas a doar para ajudar um paciente a obter uma cirurgia que salva vidas. Outros pacientes optam por realizar eventos de angariação de fundos, tais como walk-a-thons, ou apelar aos seus amigos, familiares e membros da comunidade para ajudar a levantar o dinheiro que precisam.
Os coordenadores financeiros dos centros de transplante podem fornecer ajuda para localizar organizações que possam contribuir para seus esforços de captação de recursos.
Alguns pacientes têm grande sucesso com a captação de recursos on-line, usando sites como o GiveForward.com para compartilhar sua história e sua necessidade urgente.
Referências:
Financiando um transplante - os custos. A Rede Unida para Compartilhamento de Órgãos (UNOS). 2008. http://www.transplantliving.org/beforethetransplant/finance/finance.aspx