Formas de dosagem de fentanil e riscos conhecidos do uso de fentanil
O que é o fentanilo?
O fentanil é um medicamento para a dor freqüentemente usado após a cirurgia. O fentanil é um analgésico opiáceo, um medicamento para a dor semelhante à morfina, mas aproximadamente 100 vezes mais forte. É uma substância controlada e requer uma receita do seu médico.
O fentanil é também conhecido como Citrato de Fentanilo, Sublimaze, Actiq, Duragesic, Fentora e Matrifen.
Como isso é dado?
O fentanil está disponível em várias formas. No hospital, o Fentanyl é mais comumente administrado como uma injeção intravenosa ou intravenosa. O medicamento também pode ser administrado com uma bomba de PCA (Patient Controlled Analgesia) , onde o paciente pressiona um botão para receber uma pequena dose de analgésico administrada por via IV.
Para pacientes que tomam Fentanyl em casa, um adesivo transdérmico pode ser usado, o qual administra a medicação através da pele. Para pacientes com câncer, o Actiq, um “pirulito” está disponível para fornecer medicamentos por via oral. Uma pílula bucal, um medicamento que se dissolve na boca entre a bochecha e a gengiva, também está disponível.
Doses
Dosagens de fentanil muito amplamente baseadas na razão da dor, na duração do uso e na tolerância que o paciente pode ter com os analgésicos. O fentanil é um analgésico muito potente e, portanto, muitos pacientes não se qualificam para o adesivo de Fentanil ou para os pirulitos Actiq, pois só são apropriados para pacientes com tolerância ao Fentanil ou a outros medicamentos para a dor por opiáceos.
Riscos
O fentanil, como muitos medicamentos opióides, pode causar depressão respiratória. Isso significa que a unidade para respirar pode ser seriamente diminuída. Esse efeito pode durar mais do que os efeitos de alívio da dor, tornando essencial estar ciente de qualquer problema respiratório antes de tomar uma dose adicional. O fentanilo não deve ser tomado com outros medicamentos para a dor sem o conhecimento do seu médico e nunca deve ser tomado com álcool.
Existe um risco de dependência quando se toma Fentanilo por longos períodos de tempo. Quando usado adequadamente, a maioria dos pacientes não apresenta dependência ou sintomas de abstinência física quando o medicamento não está mais em uso.
Efeitos colaterais
- Depressão respiratória
- Prisão de ventre
- Boca seca
- Tontura
- Sonolência
Dosagem ao longo do tempo
As dosagens de fentanilo variam amplamente com base no método de entrega e no motivo da medicação. O fentanil é muito potente, por isso as doses iniciais são muito pequenas, por exemplo, uma dose IV de um adulto pode ser de 0,05 a 0,1 mg. No entanto, para pacientes em longo prazo, como pacientes com câncer, as doses podem exceder 0,8 mg por dia. 0,1 mg de fentanil é aproximadamente equivalente a 10 mg de morfina.
Preocupações Especiais
Como qualquer medicação opioide, o fentanil tem o potencial de ser viciante e abusado. O fentanil é muito forte quando comparado a outros opioides, como a morfina, e quando as drogas de rua são misturadas ao fentanil, as chances de overdose aumentam drasticamente. Além disso, muitas vezes é misturado com heroína, para aumentar o "alto" as experiências do usuário. Esta mistura torna mais provável que o indivíduo irá overdose, especialmente se eles não estão cientes de que o Fentanyl está presente e tomar a sua habitual "dose" de heroína.
Como outros opióides, Narcan pode ser dado para bloquear e reverter os efeitos de uma overdose de fentanil. As doses de fentanil são muito mais raras em pacientes que estão usando a medicação prescrita, em vez de obtê-la ilegalmente, já que o paciente frequentemente usa o fentanil para dor após anos de uso de medicação para dor crônica. Dito isto, independentemente de como o paciente overdoses, Narcan deve ser administrado rapidamente e em quantidades suficientes para impedir a overdose de causar a morte. Também é de grande preocupação o uso de versões do mercado negro do Fentanyl, particularmente o carfentanil, que é facilmente confundido com o Fentanyl, mas é muito mais forte.
Alguns o usam como substituto da heroína. O Carfentanil é tão forte que, quando as autoridades canadenses apreenderam um carregamento de um quilo em 2016, estimaram que havia o suficiente da droga para matar dezenas de milhões de pessoas.
Actiq O Fentanil "Pirulito"
Actiq, o sistema de dosagem de fentanil que é sugado como um pirulito, é projetado para uso por pacientes com câncer com dor significativa. O Actiq não é apropriado para todos, somente os pacientes que têm uma tolerância demonstrada para medicamentos opióides equivalentes a 60 mg de morfina por dia devem usar este método de administração de fentanil.
Actiq é como um pirulito na aparência, no entanto, fornece uma dose de medicação que pode ser fatal para adultos e, especialmente, crianças, que não estão acostumadas a medicamentos opióides. Por esse motivo, kits de segurança para crianças estão disponíveis para evitar a ingestão acidental deste medicamento dos fabricantes da Actiq. Para obter o kit de segurança para crianças Actiq, ligue para 1-888-534-3119 para fazer seu pedido.
Duragesic Fentanyl P atch
O adesivo Duragesic Fentanyl foi desenvolvido para administrar uma dose específica de Fentanyl ao longo de 3 dias. Quando usado de acordo com as instruções e removido de acordo com as instruções, o adesivo ainda contém quantidades significativas de Fentanil. Por esse motivo, é importante que os adesivos sejam descartados em um local onde crianças e animais de estimação não possam encontrá-los. O fabricante do adesivo recomenda a limpeza dos adesivos usados no vaso sanitário.
Cortar ou alterar o adesivo pode causar uma overdose de fentanil. Nunca use um patch que não esteja intacto ou mova um patch de uma área do corpo para outra após a aplicação, pois isso pode danificar a integridade do patch.
Fontes:
Fentanil O Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas. Acessado em julho de 2009. http://www.drugabuse.gov/drugpages/fentanyl.html