Pistas que você faz ou não tem MS
A esclerose múltipla (EM) tem numerosos sintomas, muitos dos quais são vagos, difíceis de descrever, não podem ser medidos por testes e vêm e vão. Além disso, muitos sintomas da EM não são específicos da EM, o que significa que eles também são um sintoma de outra condição médica. Isso pode tornar o diagnóstico de EM desafiador.
No entanto, este desafio funciona nos dois sentidos, o que significa que as pessoas podem pensar que têm EM, quando, na verdade, os sintomas são causados por uma doença diferente.
Exemplos de doenças que podem imitar a MS incluem:
- Doenças infecciosas como sífilis, doença de Lyme ou HIV
- Doenças autoimunes como lúpus eritematoso sistêmico, sarcoidose ou síndrome de Sjogren
- Deficiência de vitamina B12
- Problema estrutural na coluna como uma hérnia de disco
- Distúrbios genéticos como leucodistrofias
- Tumor cerebral ou da medula espinhal
Pistas que sugerem que você não pode ter MS
A maioria das doenças que mimetizam a MS tem outras pistas que sugerem um diagnóstico alternativo. Por exemplo, embora não seja inédito, é raro uma pessoa ser diagnosticada com esclerose múltipla acima dos 60 anos ou antes dos 15 anos. Além disso, algumas condições mimetizadoras podem ser descartadas com exames de sangue, como deficiência de vitamina B12, sífilis ou HIV. Outras condições podem exigir uma biópsia (uma amostra de tecido) como a sarcoidose.
Outra pista é quando os sintomas neurológicos (dormência, formigamento, fraqueza) estão associados a uma significativa dor nas costas - uma combinação de sintomas que simplesmente não apontam para a SM.
Em vez disso, a combinação de sintomas neurológicos e dor nas costas indica mais um problema estrutural na coluna, como algo que está comprimindo a coluna - uma hérnia de disco (comum) ou um tumor na medula espinhal (raro).
Claro, ainda poderia ser MS ou ambos (isso acontece). O ponto aqui é que a dor nas costas significativa com sintomas neurológicos não é típica na EM e, portanto, merece uma investigação mais aprofundada sobre um diagnóstico alternativo.
Existem muitas outras pistas que apontam para um diagnóstico diferente do MS e são específicas para essa condição. Por exemplo, a doença de Lyme pode imitar a EM. Dito isto, uma pista para diferenciar os dois é que a doença de Lyme geralmente afeta o sistema nervoso periférico (nervos que viajam da medula espinhal para o resto do corpo), além do sistema nervoso central. A EM afeta apenas o sistema nervoso central e não o sistema nervoso periférico.
Pistas que sugerem que você pode ter MS
Assim como há pistas que sugerem um diagnóstico alternativo, também há indícios de que seus sintomas são realmente da EM. Por exemplo, se seus sintomas ocorrem em intervalos diferentes (pelo menos um mês de intervalo) e dentro de pelo menos duas partes diferentes do sistema nervoso central (que consiste no cérebro, nervo óptico e medula espinhal), isso é consistente com um diagnóstico de MS.
Outras pistas incluem o agravamento dos sintomas neurológicos com o calor (chamado fenômeno de Uthoff ) e um curso da doença caracterizado por surtos de sintomas neurológicos que se resolvem total ou parcialmente - chamados EM recidivantes / remitentes. Esse é o padrão mais comum de EM, afetando 85% dos pacientes.
Como parte dos Critérios McDonald usados para diagnosticar a EM, seu médico provavelmente também solicitará uma ressonância magnética do cérebro e / ou da medula espinhal para auxiliar na decisão sobre a exclusão da esclerose múltipla.
Outros testes utilizados para auxiliar no diagnóstico ou confirmar uma suspeita de EM incluem uma punção lombar e / ou potenciais evocados visuais .
Uma palavra de
É importante lembrar que, embora haja uma série de condições médicas que podem imitar a EM, para muitas pessoas o diagnóstico da EM é simples. Nestas situações, os sintomas são típicos da EM, e o diagnóstico é uma espécie de acéfalo que não requer testes adicionais.
Tudo somado, não coloque o fardo em si mesmo para diagnosticar seus próprios problemas de saúde. Consulte um médico para uma avaliação e teste adequados. Se você é diagnosticado com EM, tudo bem também - quanto mais cedo, melhor, então você pode começar a terapia e seguir em frente com sua vida.
Fontes
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