Procedimento visa restaurar a mobilidade e integridade óssea
Quando você quebra um braço, perna ou qualquer outro osso do corpo, esse osso muitas vezes precisa ser colocado de volta no lugar para que ele possa curar corretamente. O processo de redefinir um osso é chamado de redução de fratura .
É necessário que o médico manipule as extremidades quebradas do osso para sua posição original e fixe-as no lugar com um molde, contraventamento, tração ou fixação externa.
Ao fazer isso, o osso novo pode voltar a crescer de forma limpa entre as bordas quebradas e garantir melhor que a mobilidade e a integridade óssea sejam restauradas.
Embora as reduções de fraturas sejam normalmente realizadas em uma sala de emergência, você pode ser encaminhado a uma clínica de atendimento de urgência ou a seu médico de atendimento primário se a fratura for menos óbvia ou traumática. Seja qual for a instalação, o processo permanece mais ou menos o mesmo.
Etapas para definir uma fratura óssea
- O diagnóstico é o primeiro passo e geralmente envolve um raio-X para determinar se as extremidades fraturadas estão fora do lugar. A fratura pode ser fechada (ou seja, a pele está intacta) ou quebrada (ou seja, a pele está quebrada). Com base nas descobertas, o médico decidirá se o osso precisa ser reduzido (redefinir).
- A seleção anestésica é importante, pois garante que o paciente receba o alívio adequado com base no nível de dor e no status médico do indivíduo. Em quase todas as situações em que uma redução de fratura é necessária, alguma forma de anestesia será usada. Se a fratura é traumática ou complicada, a pessoa pode precisar de anestesia geral para ser completamente adormecida. Mas, mais comumente, o médico irá optar por uma anestesia local chamada de bloqueio de hematoma, que fornece um anestésico local diretamente para a área ao redor da fratura.
- Esterilização da pele é realizado com álcool, iodo ou algum outro tipo de solução esterilizante. Isso impede que as bactérias entrem em qualquer ruptura na pele, o que pode não apenas levar à infecção, mas também a complicações como a septicemia.
- A administração do bloqueio do hematoma é feita injetando a anestesia de uma seringa no hematoma da fratura (a coleta de sangue ao redor do osso quebrado). A entrega da droga desta maneira permite que as extremidades quebradas do osso sejam banhadas no anestésico local, garantindo melhor o bloqueio sustentado da dor.
- Realizar a redução da fratura envolve manipular as extremidades do osso quebrado para que elas sejam realinhadas em sua posição original. O paciente pode sentir pressão ou sensação de esmagamento, mas geralmente não sentirá dor significativa.
- A imobilização do osso garante que as extremidades quebradas sejam mantidas firmemente no lugar. Depois de reduzir a fratura, uma tala pode ser aplicada . Enquanto a tala pode ser feita de uma variedade de materiais, os tipos mais comuns são de gesso e fibra de vidro. Se a fratura é grave, pode exigir fixação externa . Esta é uma técnica pela qual pinos ou parafusos são inseridos no osso e presos juntos a uma armação externa na parte externa da pele usando uma série de grampos e hastes.
- Radiografias pós-redução são realizadas para melhor garantir que a fratura reduzida esteja corretamente alinhada. Se não, outras opções de tratamento podem ser exploradas, incluindo cirurgia.
> Fonte:
> Vinston, D. e Hoehn, C. "Redução Ortopédica Assistida por Sedação em Medicina de Emergência". Western J Emerg Med. 2013; 14 (7): 47-54.