Procedimento fornece estabilidade durante o processo de cicatrização
A fixação externa é um método cirúrgico de imobilizar os ossos para permitir que uma fratura se cure adequadamente. É usado para fornecer estabilidade ao tecido ósseo e mole após uma ruptura séria, mas também pode ser aplicado como um procedimento para corrigir o desalinhamento ósseo, restaurar o comprimento do membro ou proteger o tecido mole após uma queimadura ou lesão grave.
Fixação Externa para Reparar Ossos Quebrados
A fixação externa é realizada colocando pinos ou parafusos no osso em ambos os lados da fratura .
Os pinos são presos juntos fora da pele usando uma série de grampos e hastes conhecida como a armação externa.
Uma fixação externa é realizada por um cirurgião ortopédico e geralmente é feita sob anestesia geral . O procedimento em si geralmente segue as seguintes etapas:
- Buracos são perfurados nas áreas não danificadas dos ossos ao redor da fratura.
- Parafusos especiais são aparafusados nos orifícios.
- Fora do corpo, hastes com juntas de encaixe são unidas aos parafusos.
- O ajuste pode ser feito na articulação de encaixe esférico para assegurar que o osso esteja alinhado adequadamente com o mínimo, ou nenhum, encurtamento de um osso.
As áreas da pele que foram perfuradas pelo procedimento precisam ser limpas regularmente para evitar a infecção. Em alguns casos, um elenco pode precisar ser aplicado.
A remoção dos parafusos e da armação externa geralmente pode ser feita em consultório sem anestesia. Sabe-se que as fraturas ocorrem nos locais de perfuração e, como tal, a proteção estendida pode ser necessária após a remoção do dispositivo.
Vantagens e Considerações de Fixação Externa
A principal vantagem da fixação externa é que ela é rápida e facilmente aplicada. O risco de infecção no local da fratura é mínimo, embora haja uma chance de infecção em que as hastes foram inseridas através da pele
Os fixadores externos são frequentemente utilizados em lesões traumáticas graves, pois permitem uma rápida estabilização, permitindo o acesso a tecidos moles que também podem necessitar de tratamento.
Isto é particularmente importante quando há danos significativos à pele, músculos, nervos ou vasos sangüíneos.
A fixação externa também garante a compressão ideal, extensão ou neutralização da colocação óssea, permitindo o movimento das articulações próximas. Isso não apenas ajuda a fixar os ossos corretamente, como ajuda a minimizar a atrofia muscular e o edema (o acúmulo de líquido em excesso) causou a imobilização total de um membro.
A fixação externa é contraindicada nas seguintes circunstâncias:
- Transtornos relacionados ao osso ou deterioração que tornam a estabilização menos garantida
- Pessoas que não são capazes ou não estão dispostas a cuidar adequadamente dos pinos e fios
- Pessoa com sistema imunológico gravemente comprometido e com maior risco de infecção
Outros usos da fixação externa
Além do reparo imediato de fraturas graves ou compostas , a fixação externa pode ser usada para tratar ou reparar outras condições. Estes incluem cirurgias para corrigir malformações ósseas que resultam no encurtamento de um membro .
A fixação externa também pode ser usada para manter a integridade das estruturas ósseas (como a mão) após uma queimadura ou lesão grave. Sem fixação, o tecido exposto ou danificado pode contrair-se a partir do acúmulo de cicatriz, causando restrição permanente ou permanente do movimento.
> Fonte:
> Apley, A. e Noordheen, M. "Capítulo Um: Uma História da Fixação Externa". Fixação Externa Orthofix em Trauma e Ortopedia. Bastiani, G; Apley, A .; e Goldberg, A., eds. Springer: Nova York; 2012; ISBN 10 1447111788.