Como tratar um nervo irritado e comprimido no pescoço
O seu médico informou que um nervo comprimido no pescoço é a origem da dor na cabeça e no pescoço? O nome formal para essa condição é radiculopatia cervical. Pode ser um alívio finalmente ter um diagnóstico, mas como você o trata?
Indo ao médico por um nervo comprimido
Quando você vai ao médico com “dor radicular” no pescoço, seu médico irá primeiro descartar qualquer sinal vermelho como:
- Dificuldade em andar ou fraqueza nas pernas
- Disfunção intestinal ou da bexiga
- História de febre, perda de peso, câncer ou enfraquecimento do sistema imunológico
- Idade menor de 20 anos ou mais de 50 anos
- Início súbito e grave de dor (pode ser indicativo de dissecção da artéria cervical )
- Outros sinais neurológicos, como dificuldade para falar ou engolir (isso pode indicar um derrame)
Se houver algum sinal de perigo, o seu médico solicitará exames de sangue, imagens da cabeça e / ou pescoço, encaminhará você a um especialista ou, possivelmente, enviará você para a sala de emergência. Tudo depende da sua suspeita e da urgência da condição.
Se não houver bandeiras vermelhas e seu médico diagnosticar um "nervo comprimido" ou radiculopatia cervical, ele provavelmente recomendará o tratamento conservador por aproximadamente duas a oito semanas.
O que é o gerenciamento conservador para um nervo pinçado?
O manejo conservador refere-se a métodos não invasivos para ajudar a aliviar seu desconforto até que a irritação e a compressão do nervo se resolvam - geralmente, isso envolve uma combinação de ambos os medicamentos e fisioterapia.
Medicamentos que podem ser prescritos para sua dor incluem:
- Um antiinflamatório não-esteróide ( NSAIDs ) como o ibuprofeno ou Aleve (naproxeno)
- Um esteróide oral como a prednisona se a dor é grave
Em termos de exercício, é melhor não se envolver em atividades físicas que exacerbem a dor. Dito isto, deitar na cama ou longos períodos de inatividade pode realmente atrasar sua recuperação.
Sua melhor aposta é continuar sua rotina diária, mas limitar as atividades que são desconfortáveis.
Uma vez que a dor aguda é melhorada com medicação, seu médico irá recomendar fisioterapia para ajudá-lo a manter a amplitude de movimento do pescoço e também fortalecer os músculos do pescoço / costas / ombros. Outras terapias que seu médico pode sugerir para o seu nervo comprimido incluem o uso de uma coleira cervical ou travesseiro ou tração cervical .
E se os sintomas do meu nervo comprimido não desaparecerem?
Se, após seis a doze semanas, os sintomas persistirem, o médico provavelmente reavaliará o diagnóstico e fará imagens da coluna superior com ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Ele também pode recomendar um estudo de condução nervosa (NCS) e eletromiografia (EMG) para entender melhor a origem de sua dor. Às vezes, o seu diagnóstico é mais complexo e requer o cuidado de um especialista em coluna.
Com radiculopatia cervical persistente, apesar das terapias conservadoras adequadas, as opções de tratamento incluem:
- bloqueio do nervo epidural - um esteróide é injetado em um espaço próximo à coluna e se espalha sobre a raiz nervosa afetada, acalmando-a
- cirurgia
Indícios de que a cirurgia é uma abordagem razoável seria se a radiculopatia cervical não estivesse melhorando com o tratamento conservador e / ou se você estiver com piora da fraqueza, como ter dificuldade crescente em levantar o braço.
Seu médico também consultará um cirurgião se houver algum envolvimento da medula espinhal (denominado mielopatia) em imagens do pescoço. Determinar a necessidade de cirurgia é algo que você precisa discutir cuidadosamente com seu médico para garantir que os benefícios superem quaisquer danos potenciais.
The Bottom Line
A boa notícia é que a maioria das pessoas se recupera favoravelmente de um nervo comprimido. Dito isto, alguns têm recorrências e têm que repetir o seu regime anterior de medicação e / ou fisioterapia. É importante rever o seu diagnóstico e plano de tratamento com o seu médico, de modo a maximizar a sua cura e conforto.
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