Todas as doenças alérgicas, incluindo rinite alérgica , asma e dermatite atópica , tornaram-se mais comuns nos últimos 50 anos. A rinite alérgica afeta aproximadamente 30% da população nos Estados Unidos, enquanto a asma afeta aproximadamente oito por cento.
Os sintomas de rinite alérgica e asma ocorrem frequentemente durante a noite, tendo um efeito prejudicial na qualidade do sono.
Os distúrbios do sono, como a apneia obstrutiva do sono , também estão se tornando mais comuns em crianças e adultos e podem estar relacionados a doenças alérgicas.
Os sintomas da doença alérgica pioram durante a noite por várias razões.
- Primeiro, o nível de cortisol do corpo, que é um hormônio antiinflamatório, está no seu ponto mais baixo durante a noite, causando um nível mais alto de inflamação no nariz e nos pulmões.
- Em seguida, a alergia a ácaros e / ou animais domésticos domésticos é bastante comum, com a exposição mais alta durante a noite, aumentando assim os sintomas alérgicos.
- Por fim, a histamina , uma substância química importante em reações alérgicas, está envolvida na regulação do sono, mas também pode piorar os sintomas de rinite alérgica e asma.
Todos esses aspectos contribuem para a má qualidade do sono, como resultado do agravamento dos sintomas de doença alérgica durante a noite.
Sono e asma
Os sintomas da asma durante a noite são muito mais preocupantes do que os sintomas diurnos, de acordo com o National Asthma Education Prevention Program / Expert Panel Report-3 .
Isto é, pelo menos em parte, porque os pulmões são mais suscetíveis ao broncoespasmo, como resultado de níveis mais baixos de cortisol no corpo à noite.
O agravamento da asma durante a noite pode ter um impacto significativo na qualidade do sono, levando à fadiga diurna, ao trabalho precário e ao desempenho escolar, além de diminuir a qualidade de vida geral.
A apneia obstrutiva do sono, uma condição que resulta em pausas respiratórias durante o sono, como resultado da obstrução das vias aéreas superiores pelo excesso de tecido ou colapso das vias aéreas, pode agravar os sintomas e a gravidade da asma.
O fluxo de ar também diminui durante a apnéia do sono, levando a baixos níveis de oxigênio na corrente sangüínea e a pressão sobre o coração. Além disso, o estreitamento das pequenas vias aéreas leva a mais irritação e contração da musculatura lisa ao redor das vias aéreas em pessoas com asma, agravando os sintomas da asma.
Sono e Rinite Alérgica
A rinite alérgica geralmente afeta a qualidade do sono de uma pessoa. De fato, vários estudos confirmam que uma grande porcentagem de pessoas com alergia nasal sente que seus sintomas interferem no sono.
A congestão nasal parece ser o sintoma mais comum a interferir na qualidade do sono, embora outros sintomas de rinite alérgica, como espirros, coriza e comichão no nariz e nos olhos, também possam contribuir para problemas de sono.
Pessoas com rinite alérgica, especialmente crianças, também podem desenvolver o aumento das tonsilas e adenóides , que, juntamente com a congestão nasal, podem levar ao ronco e à apneia obstrutiva do sono, que geralmente têm um impacto importante na qualidade do sono.
Dermatite Atópica e Sono
A dermatite atópica está associada à comichão na pele, que pode ser grave e também pode ser pior à noite, quando uma pessoa está tentando dormir. Estudos mostraram que quando uma pessoa tem dermatite atópica grave, causando coceira e arranhões, a qualidade do sono é severamente afetada.
O prurido associado à dermatite atópica pode ser pior à noite como resultado da presença de ácaros ou alérgenos, aumento dos níveis de histamina relacionados à regulação do sono ou como resultado do aumento da percepção de prurido quando a sala está escura e silenciosa (a diminuir em outra estimulação) e uma pessoa está tentando adormecer.
Uma palavra de
Os tratamentos que melhoram os sintomas da asma, sintomas de rinite alérgica e dermatite atópica também podem melhorar a qualidade do sono. Por exemplo:
- Os controladores de asma demonstraram melhorar a qualidade do sono, particularmente em crianças.
- O tratamento da congestão nasal, como com sprays nasais corticosteróides intranasais , pode reduzir a hipertrofia linfóide e a apneia obstrutiva do sono, melhorando, assim, a qualidade do sono.
- A diminuição da coceira associada à dermatite atópica com o uso de corticosteroides tópicos também melhora a qualidade do sono, diminuindo o risco de coceira noturna.
Fonte:
Koinis-Mitchell D, Craig T, Esteban CA, Klein RB. Sono e Doença Alérgica: Um Resumo da Literatura e Direções Futuras para Pesquisa. J Allergy Clin Immunol. 2012; 130: 1275-81.