Causas e Tratamento das Respirações de Cheyne-Stokes
Visão geral
As respirações Cheyne-stokes são um padrão de respiração que é muito irregular e, não surpreendentemente, é por vezes referido como "respiração agonal". A respiração pode ser muito profunda e rápida (hiperpneia), seguida por períodos de respiração lenta e superficial, ou interrompida por episódios de apnéia, em que um indivíduo pára de respirar completamente por um período de tempo.
Embora a respiração de Cheyne Stokes possa parecer errática, ela geralmente ocorre em ciclos que duram entre 30 segundos e dois minutos.
Esse padrão de respiração irregular, muitas vezes desconfortável, é visto com frequência nos últimos dias e horas de vida, mas também pode ser visto em algumas pessoas com insuficiência cardíaca congestiva.
Causas
Cheyne-Stokes respirar é comumente visto quando as pessoas estão no processo de morte de qualquer doença, incluindo câncer. Isso será discutido primeiro, mas tenha em mente que existem outras causas discutidas mais adiante, e essa respiração pode ocorrer em pessoas que não estão morrendo ativamente.
Cheyne-Stokes Respirando como parte do processo de morrer
Respiração irregular pode ocorrer no final da vida e pode ser muito perturbadora para os membros da família que estão presentes. É importante notar que essa respiração não é desconfortável para a pessoa que está morrendo e não precisa ser tratada para fins de conforto. De fato, é provavelmente uma maneira que o corpo compensa de alguma forma outras mudanças físicas que ocorrem no final da vida.
Você pode estar se perguntando o que mais esperar nos estágios finais da morte . Durante esse período, não é incomum que as pessoas falem em ver entes queridos que já morreram antes, até mesmo parecendo frustrados ao tentar descrever coisas para as quais não conseguem encontrar palavras. Seu amado pode deixar você saber que ela está morrendo em uma espécie de " quase morte consciência " em que ela pode dizer que ela vai sentir sua falta e dizer que ela está indo embora.
Pode ser doloroso para aqueles que estão morrendo de vontade de ter seus comentários descartados como alucinações ou para serem corrigidos. Tente escutar durante os momentos em que sua amada está acordada, e assegure-a de que você acredita nela e a ama.
Outras causas de Cheyne-Stokes Respiração
Além de ser uma ocorrência de fim de vida, a respiração Cheyne-Stoke pode ser vista com:
- Insuficiência cardíaca congestiva - A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração (como músculo) fica enfraquecido e tem dificuldade em bombear sangue. Semelhante a outros músculos, o enfraquecimento progressivo pode levar à incapacidade progressiva do coração de funcionar na circulação sanguínea para fornecer oxigênio e nutrientes às células do corpo.
- Envenenamento por monóxido de carbono
- Hiponatremia (um baixo nível de sódio no sangue)
- Dormindo em altas altitudes
- Acidente vascular encefálico
- Traumatismo crâniano
- Algumas overdoses de medicamentos, como a morfina
Fisiologia e Propósito
Não se sabe exatamente por que esse tipo de apnéia central do sono (respiração monitorada pelo sistema nervoso central) ocorre. Pensamento recente tem sido que a respiração de Cheyne-Stokes pode ser uma maneira em que o corpo compensa de alguma forma, ao invés de um problema em si. Acredita-se que o padrão de enceramento e diminuição possa resultar primeiro da respiração profunda para aumentar o nível de oxigênio para o corpo (que diminui os níveis de dióxido de carbono no sangue) seguido por períodos de apneia (sem respiração) enquanto o corpo compensa a diminuição do dióxido de carbono. limitando a respiração enquanto o dióxido de carbono no sangue aumenta.
Cheyne-Stokes Respirando em Insuficiência Cardíaca Congestiva
Cheyne-Stokes respirar é bastante comum entre pessoas com insuficiência cardíaca congestiva e é considerado um sinal de mau prognóstico, Dito isto, algumas pessoas com respiração de Cheyne-Stokes secundária à insuficiência cardíaca passam a viver por um longo período de tempo.
Tratamento
Ao longo dos anos, uma boa quantidade de pesquisas foi feita no caminho certo para tratar a respiração de Cheyne-Stokes. No presente momento, a visão está inclinada a acreditar que esta é uma resposta fisiológica compensatória que não precisa necessariamente ser tratada em si.
A apneia central do sono, tal como esta desordem respiratória, pode alertar os médicos para que examinem outros achados em relação à insuficiência cardíaca.
A oxigenoterapia domiciliar, assim como a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), são algumas das opções de tratamento que têm sido usadas para esse tipo de apneia central do sono.
História
Cheyne-Stokes ou Hunter-Cheyne-Stokes respiração foi definida pela primeira vez em 1800 por 2 médicos: Dr. John Cheyne e Dr. William Stokes.
Também conhecido como: respiração agonal, respiração periódica
Exemplos: quando seu pai desenvolveu as respirações de Cheyne-stokes, Jordan ligou para sua família para avisar que parecia que seu pai estava morrendo.
> Fontes:
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