Um derrame trombótico é um tipo de derrame que ocorre quando um coágulo sanguíneo, também chamado de trombo, se forma em uma artéria que supre o cérebro. O coágulo sanguíneo pode bloquear o fluxo de sangue rico em oxigênio para uma parte do cérebro, causando danos cerebrais de longo prazo. Este tipo de dano cerebral causado pela falta de suprimento sanguíneo adequado produz um derrame.
Existem dois tipos de acidente vascular cerebral isquêmico : embólico e trombótico.
Um derrame trombótico é causado por um coágulo sanguíneo que forma e bloqueia o fluxo sangüíneo através da artéria na qual se formou, enquanto um derrame embólico é causado por um coágulo sanguíneo que se forma em uma artéria e depois segue para outra artéria, ficando "preso" e bloqueio do fluxo sanguíneo.
Tipos de AVC Trombótico
Um derrame trombótico também pode ser chamado de trombose cerebral, infarto cerebral ou infarto cerebral.
Os derrames trombóticos são ainda divididos em duas categorias baseadas no tamanho da área de bloqueio dentro do cérebro - trombose de grandes vasos e trombose de pequenos vasos .
Sintomas e efeitos de um derrame trombótico
Um AVC trombótico pode ocorrer em qualquer área do cérebro, e os sintomas imediatos e os efeitos a longo prazo de um AVC trombótico correlacionam-se com a área do cérebro que é afetada pela falta de suprimento sanguíneo.
Os sintomas de um acidente vascular cerebral trombótico podem incluir qualquer combinação dos seguintes:
- Problemas para entender palavras ou problemas para falar
- Confusão repentina
- Perda de consciência
- Fraqueza do rosto, braço ou perna de um lado do corpo
- Dormência do braço, face ou perna de um lado do corpo
- Visão turva em um ou ambos os olhos
- Visão dupla
- Dor de cabeça súbita e intensa
- Tontura
- Dificuldade para andar
- Perda de equilíbrio ou coordenação
Causas e Fatores de Risco do Derrame Trombótico
Existem várias causas de acidente vascular cerebral trombótico.
- Aterosclerose ou estreitamento dos vasos sanguíneos: Um derrame trombótico é mais comumente causado pelo estreitamento das artérias na cabeça ou no pescoço. Na maioria das vezes causada por aterosclerose, as artérias tornam-se doentes e irregulares. Isso ocorre como resultado da pressão alta e acumulação de colesterol, gordura e detritos em seções dos vasos sanguíneos. Com o tempo, esse material pode se tornar pegajoso, fazendo com que as células do sangue se acumulem e formem um coágulo sangüíneo. A aterosclerose e estreitamento dos vasos sanguíneos no cérebro é muitas vezes referida como doença cerebrovascular.
- Hipertensão arterial: A pressão sangüínea persistentemente alta, também chamada de hipertensão, pode causar doença e estreitamento dos vasos sangüíneos, predispondo a derrames trombóticos. A hipertensão e a aterosclerose são condições que ocorrem frequentemente em conjunto, o que causa ainda mais danos nos vasos sanguíneos.
- Colesterol alto: níveis elevados de colesterol no organismo podem causar a deposição de colesterol e gordura nos vasos sanguíneos, exacerbando o risco de derrame trombótico.
- Distúrbios da coagulação do sangue: alguns distúrbios da coagulação do sangue aumentam a probabilidade de coágulos sanguíneos excessivos, aumentando as chances de um derrame trombótico.
- Fumar: Fumar é um dos principais fatores de risco de acidente vascular cerebral e doença cardíaca, porque causa danos aos vasos sanguíneos em todo o corpo.
- Drogas recreativas: certas drogas, como cocaína, metanfetamina e substâncias que melhoram o desempenho, podem promover o desenvolvimento lento da doença cerebrovascular. Essas drogas também podem causar estreitamento súbito e / ou "espasmo" dos vasos sanguíneos, abruptamente fechando o fluxo sanguíneo para uma área do cérebro por um breve período de tempo.
- Trauma para os vasos sanguíneos do pescoço: Embora não seja comum, há casos em que o trauma grave pode induzir a formação de um coágulo sanguíneo , resultando em derrame.
- Ataque isquêmico transitório: Um acidente vascular cerebral trombótico pode ser precedido por uma série de um ou mais ataques isquêmicos transitórios, também conhecidos como “mini-derrames” ou TIAs . Um TIA pode durar alguns minutos ou horas e é frequentemente um sinal de um acidente vascular cerebral iminente. Os sintomas de um TIA são semelhantes aos de um acidente vascular cerebral.
Tipos de AVC Trombótico
Um coágulo de sangue pode se formar em um pequeno vaso sangüíneo no cérebro ou em um grande vaso sangüíneo no cérebro. O resultado é um acidente vascular cerebral de grande porte ou um pequeno acidente vascular cerebral.
- Acidente vascular encefálico de grandes vasos: O AVC de grandes vasos ocorre nas artérias supridoras de sangue do cérebro, como a artéria carótida ou a artéria cerebral média . Os acidentes vasculares cerebrais trombóticos em grandes vasos geralmente causam sintomas substanciais e efeitos a longo prazo, como afasia (problemas com a linguagem) ou hemiparesia (fraqueza de um lado do corpo).
- Acidente Vascular Pequeno: Este tipo de derrame trombótico ocorre quando o fluxo sanguíneo é bloqueado para um pequeno vaso sanguíneo arterial de penetração profunda. Este tipo de acidente vascular cerebral também é conhecido como um acidente vascular cerebral lacunar ou um acidente vascular cerebral subcortical . Um pequeno trombo vascular também pode resultar em um derrame cerebral . Os pequenos acidentes vasculares são literalmente pequenos em tamanho, afetando apenas uma área limitada do cérebro. Dependendo da área afetada por um pequeno derrame trombótico, ele pode produzir efeitos menores ou produzir deficiências substanciais se afetar uma região do cérebro responsável por habilidades físicas ou cognitivas importantes e perceptíveis.
Uma palavra de
Um acidente vascular cerebral trombótico está entre as causas mais comuns de acidente vascular cerebral. Há uma série de tratamentos para o acidente vascular cerebral trombótico, incluindo diluentes do sangue, como TPA e procedimentos que podem ajudar a dissolver e remover um coágulo de sangue. Se você ou um ente querido tiver sofrido um derrame trombótico, talvez seja necessário participar de um programa de reabilitação pós-AVC , o que pode ajudar na sua recuperação.
> Leitura Adicional:
> Placa aterosclerótica vulnerável - revisão dos conceitos atuais e imagens avançadas, Spacek M, Zemanek D, M Hutyra, Sluka M, Taborsky M, Biomed Pap Med Univ Palacky Olomouc Repub Czech. 2018 21 de fevereiro. Doi: 10.5507 / bp.2018.004. [Epub ahead of print]