Se você estiver viajando, não esqueça de seus remédios para malária
A cada ano, cerca de 1.700 casos de malária são registrados nos EUA, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). A doença, que já foi erradicada, retornou como resultado de viajantes que a trouxeram do exterior.
Hoje, os viajantes podem tomar precauções tomando medicamentos para prevenir a malária - a profilaxia. Os viajantes devem consultar um profissional médico para profilaxia antes de viajar.
A malária é uma doença grave. É provável que infecte mais de 200 milhões de pessoas por ano em todo o mundo, causando mais de 600.000 mortes.
Os prestadores de cuidados de saúde irão oferecer diferentes medicamentos com base no destino de viagem. Essas drogas incluem: Malarone, Doxycycline, Chloroquine, Mefloquine e Primaquine. Cada um funciona de forma diferente. Alguns trabalham em espécies específicas de Plasmodium que causam malária ( P. falciparum , P. vivax , P. ovale , P. malariae , P. knowlesi). Algumas cepas são resistentes a certos medicamentos. P knowlesi está se tornando cada vez mais um problema na Malásia e nos arredores.
A maioria da malária nos EUA é de viagem para a África, especialmente na África Ocidental. O único país mais comum onde a malária é adquirida por viajantes dos EUA é, no entanto, a Índia. A doença também é adquirida em partes da América Latina, China, Indonésia e outros lugares. Os países podem não ter malária em todo o território; Altitudes elevadas, desertos, estações frias e programas de erradicação da malária podem manter a malária à distância.
O CDC fornece informações para os profissionais de saúde sobre quais medicamentos funcionam em cada país.
Aqui estão alguns dos mitos que perpetuam o risco da malária:
Mito 1: Eu só posso tomar os remédios se ficar doente.
A malária é uma doença mortal. A malária falcípara pode causar rapidamente uma doença grave com perda de consciência, convulsões, choque, insuficiência renal, dificuldade respiratória ou acidente vascular cerebral.
Cuidados tardios podem significar piores desfechos, o que pode significar a morte.
Medicamentos precisam ser continuados, por vezes, até quatro semanas após o retorno. Mesmo que você se sinta bem, pode desenvolver semanas, meses ou mesmo um ano depois. Os medicamentos não devem ser interrompidos. Pode ser difícil adquirir tratamento e cuidados médicos necessários para a malária. É melhor usar a profilaxia do que arriscar uma doença real.
Mito 2: Eu posso começar os medicamentos quando chegar lá.
Alguns remédios para malária precisam ser tomados por uma ou duas semanas antes de chegarem. (Mefloquina, cloroquina)
Mito 3: É tarde demais para começar os remédios. Eu estou saindo em breve.
Alguns medicamentos podem ser iniciados de um a dois dias antes de sair. (Doxiciclina, Malarona, Primaquina)
Mito 4: Eu já tive malária antes, vou ficar bem.
Simplesmente ter malária uma ou duas vezes não cria imunidade.
Após muitas infecções repetidas durante a infância, algumas desenvolvem imunidade parcial, mas pensa-se que esta imunidade diminua quando uma pessoa deixa a área da malária e não tem re-infecções repetidas. Outros não têm malária suficiente para desenvolver imunidade suficiente e, portanto, estão em risco independentemente.
Mesmo aqueles que têm genes que os protegem da malária ainda podem contrair malária, como pessoas com anemia falciforme.
Mito 5: Estou indo para casa, então vou ficar bem.
Metade dos casos de malária nos EUA está entre aqueles que retornaram ao país de origem e visitaram amigos e familiares. Os imigrantes de primeira e segunda geração estão em maior risco. Mesmo aqueles que desenvolvem imunidade parcial durante a infância estarão em risco.
Mito 6: Posso usar os remédios para malária que eu tinha em outro lugar.
Locais diferentes precisam de medicamentos diferentes. Algumas áreas têm resistência a drogas. Algumas áreas têm espécies diferentes que requerem remédios diferentes.
Mito 7: Os efeitos colaterais não valem a pena.
Se você estiver em risco real de contrair malária, os medicamentos certamente valerão a pena.
A malária mata mais de 600.000 pessoas por ano. Esse é um efeito colateral terrível de não tomar remédios. Se você precisar dos medicamentos, precisa dos medicamentos. Medicamentos diferentes têm efeitos colaterais diferentes. Um dos efeitos colaterais mais preocupantes tem sido as alucinações e outras preocupações psiquiátricas e de saúde mental associadas à mefloquina. Esses efeitos podem ser evitados em grande parte pela ingestão de outras drogas, que não são relacionadas. A cloroquina raramente está associada a efeitos colaterais psiquiátricos.
Outras drogas também podem estar associadas a outros efeitos colaterais. A doxiciclina pode causar queimaduras e problemas gastrointestinais notáveis. A primaquina é um problema para aqueles com deficiência de G6PD. Efeitos colaterais específicos de medicamentos podem ser evitados escolhendo-se uma medicação diferente. As drogas são, na maior parte, muito diferentes. Os efeitos colaterais de um não se traduzem em efeitos colaterais para as outras drogas. Discuta com seu médico seu risco de malária e os medicamentos que estão disponíveis para você fazer a escolha certa.
Mito 8: Os medicamentos me farão alucinar.
Existem diferentes medicações para malária com diferentes efeitos colaterais. Mefloquina, em particular, pode causar alterações no sistema nervoso e efeitos na saúde mental. Alguns muito raramente têm alguns efeitos colaterais psiquiátricos da cloroquina. Outras drogas podem ser tomadas se isso for uma preocupação.
Mito 9: Não vou pegar picadas de mosquito.
Muitos não percebem quantas picadas de mosquito eles têm. Repelente de insetos sozinho não pode impedir todas as mordidas. Em áreas com altas taxas de malária, isso pode ser perigoso. No entanto, repelente de insetos com DEET, dormindo sob redes de cama e telas de janela, e evitando pequenas poças de água parada ajuda.
Mito 10: Os remédios para malária não podem ser tomados durante a gravidez.
Na verdade, a malária é muito pior durante a gravidez. Existem drogas que podem ser usadas como profilaxia na gravidez.