Chikungunya é uma infecção por alfavírus. Seus sintomas geralmente se desenvolvem de três a sete dias após uma mordida, mas podem ocorrer em um a 12 dias.
A maioria dos infectados desenvolve sintomas. Em Dengue e outros vírus, no entanto, muitos (até metade) não desenvolvem sistemas. Alguns, possivelmente um em 10 (ou menos ou mais), não apresentam sintomas.
Sintomas
A maioria desenvolve febre súbita e dor nas articulações.
A dor geralmente ocorre nas articulações do dedo e dos pés, que podem parecer ossos quebrados. A dor também ocorre nos joelhos, tornozelos e parte inferior das costas. A dor freqüentemente ocorre em locais de lesões passadas.
Fadiga severa associada a insônia e dores musculares são comuns. Muitos acham difícil sair da cama por dias. Alguns têm inchaço dos gânglios linfáticos, náuseas, erupções cutâneas (pequenos inchaços, muitas vezes vermelhos).
Em casos raros, um paciente pode ter úlceras na boca, irritação nos olhos ou mesmo confusão (encefalite) e dificuldade para respirar. Existem vários sintomas raros associados à doença. Existe uma ampla gama na gravidade dos sintomas. A doença raramente resulta em morte.
Os mais vulneráveis são os idosos, recém-nascidos infectados ao nascimento e aqueles com outras doenças, como diabetes ou problemas renais ou cardíacos crônicos. Os valores laboratoriais podem mostrar contagem de glóbulos brancos (células de combate à infecção) caindo com infecção.
Alguns podem ser mais vulneráveis a outras infecções ou distúrbios médicos.
Eles podem desenvolver novas infecções ou agravar preocupações médicas subjacentes que requerem tratamento.
Aqueles que foram infectados provavelmente estarão livres de futuras infecções. No entanto, alguns têm sintomas persistentes por meses; outros têm sintomas ir e vir sem ter uma nova infecção.
Quanto tempo isso dura?
A maioria dos sintomas se resolve em dias ou dentro de uma a duas semanas, principalmente para os mais jovens. A febre geralmente dura apenas dois a três dias e termina abruptamente.
Aqueles que são mais jovens são mais propensos a ter doenças curtas. Para alguns, a doença dura mais tempo, com sintomas persistentes ou recorrentes, especialmente dores articulares, com duração de meses ou até anos .
A doença persistente é mais comum em pessoas mais velhas, mesmo com mais de 35 ou 40 anos. Dos adultos mais velhos, 30 a 60 por cento podem ter sintomas além de um ano. Aqueles com sintomas iniciais mais graves são mais propensos a ter sintomas persistentes. A dor crônica pode afetar o humor em pacientes que desejam retornar a uma qualidade de vida pré-chikungunya.
Diagnóstico
Muitos diagnósticos são baseados em sintomas clínicos durante uma epidemia que geralmente se espalha explosivamente. No entanto, outras doenças, como a dengue, podem ser confundidas com chikungunya.
PCR e testes de anticorpos podem identificar chikungunya (através do CDC se necessário nos EUA). Valores laboratoriais mostrando plaquetas baixas devem levantar suspeita de dengue ao invés de chikungunya.
Tratamento
Não existe tratamento específico. O CDC recomenda repouso, manter-se hidratado e controlar a dor e a febre com paracetamol, ibuprofeno ou naproxeno.
Alguns médicos analisaram outros tratamentos para a artrite crônica.
Os sintomas de outras doenças, como a dengue, possivelmente a malária, ou outras doenças que requerem tratamento, podem ser confundidos com chikungunya. É importante procurar atendimento médico neste caso. (Ibuprofeno / Advil e Naproxen / Aleve não devem ser tomados com Dengue.)
Às vezes chikungunya dura e dura. Parece que você conseguiu de novo e de novo. Uma vez que você está livre de chikungunya, você não é esperado para obtê-lo novamente. O que acontece é que Chikungunya pode causar doença persistente ou recidivante. Pode haver um vírus que persista ou continue a dor causada pela inflamação inicial das articulações.
Isso pode até acontecer depois que um indivíduo tenha deixado uma área com Chikungunya. É provável que não represente uma nova infecção. As biópsias de pessoas com uma doença recorrente ou persistente mostraram, por vezes, a persistência do vírus em regiões afetadas específicas, como músculos ou articulações.
Há esperança para uma vacina - a vacina está sendo estudada (que completou a fase I de testes) e parece promissora. Espero que esteja disponível em breve.