Um disco protraindo é um problema sério?
Uma "protuberância de disco" é uma palavra usada para descrever os achados observados em um estudo de ressonância magnética dos discos da coluna vertebral. Os discos da coluna vertebral são almofadas macias que repousam entre os ossos da coluna, as vértebras. Um disco normal da coluna é fundamental para a mobilidade da coluna vertebral. O disco funciona para absorver energia na coluna, mas também permite que a coluna dobre e gire. Quando um disco é danificado, pode herniar ou empurrar para fora a medula espinhal e os nervos espinhais .
Uma "protuberância de disco" é uma palavra comumente usada para descrever uma pequena pincelada do disco. As palavras "disco protuberante" implicam que o disco aparece simétrico com uma pequena quantidade de capa e nenhuma hérnia significativa. Especificamente, as protuberâncias do disco não penetram na barreira ligamentar que separa o disco do canal vertebral.
O abaulamento de disco é frequentemente um achado incidental na ressonância magnética. À medida que as pessoas envelhecem, as protuberâncias do disco são comumente vistas na ressonância magnética. As protuberâncias do disco podem ser vistas em pacientes sem sintomas de problemas nas costas, especialmente em pacientes com mais de 40 anos. Um exame físico pode ajudar a distinguir uma protuberância de disco que está causando problemas de uma protuberância de disco que é um achado incidental.
Você deve se preocupar com uma protuberância?
Um achado de um disco protuberante é difícil de interpretar isoladamente. Na maior parte, os discos protuberantes são achados muito normais, mesmo em pacientes jovens e ativos, e raramente são considerados fonte de dor nas costas.
Se qualquer coisa, uma protuberância de disco significante seria esperada para causar dor de perna como resultado de irritação para os nervos que abaixam as pernas.
Os radiologistas frequentemente detectam abaulamento de disco em uma ressonância magnética e geralmente incluem esse achado em um relatório de ressonância magnética. Isso pode causar ansiedade para os pacientes que se preocupam com o desenvolvimento de um sério problema na coluna.
No entanto, os estudos mostraram repetidamente, que as protuberâncias de disco são incrivelmente comuns e podem ser vistas em exames de ressonância magnética de pessoas sem dor nas costas ou problemas na coluna.
Tratamento de protuberâncias de disco
A verdade é que a maioria das protuberâncias do disco não precisa de tratamento, mas a causa da dor nas costas precisa ser melhor compreendida e tratada. As ressonâncias magnéticas não são testes perfeitos, e o fato é que eles nos permitem "ver" um disco protuberante, mas muitas vezes não vemos tensões musculares ou lesões nos ligamentos. A grande maioria dos casos de dor nas costas é devida a tensões musculares e, portanto, o tratamento é frequentemente direcionado para melhorar a função dos músculos da coluna e do núcleo.
A outra chave para entender é que as protuberâncias de disco geralmente são um achado normal de uma ressonância magnética. À medida que envelhecemos, as aparições de ressonância magnética mudam. É bem conhecido que os jovens na faixa dos 20 anos geralmente apresentam "anormalidades" nos exames de ressonância magnética. Isso não significa que a anormalidade é a causa de sua dor, pode ser apenas um achado normal para esse indivíduo.
Existem algumas situações em que os discos são anormais e podem ser uma fonte de dor. Quando a dor é a fonte da dor, as pessoas frequentemente se referem a isso como dor nas costas discogênica. Este não é o mesmo que um disco protuberante, embora a dor discogênica possa ocorrer em pessoas que têm um disco protraindo.
Raramente são utilizados tratamentos invasivos ou cirúrgicos para o tratamento de um disco protuberante.
Fontes:
Boden, SD, et al. "Varreduras anormais de ressonância magnética da coluna lombar em indivíduos assintomáticos. Uma investigação prospectiva." J Bone Joint Surg Am. 1990 Mar; 72 (3): 403-8.
Também conhecido como: Bulging Disc