Apresentando alimentos sólidos para bebês com riscos de alergia

Se houver uma história de alergias alimentares ou ambientais em sua família, seu bebê pode estar em risco de desenvolver alergias alimentares .

No passado, os médicos recomendavam demorados atrasos na introdução de certos alimentos para bebês em risco. No entanto, pesquisas recentes mostraram que atrasar a introdução de alimentos alergênicos pode realmente aumentar o risco de desenvolver alergias alimentares graves.

Em 2008, a Academia Americana de Pediatria (AAP) mudou suas diretrizes para a introdução de sólidos em bebês e crianças que correm risco de sofrer alergias alimentares . A AAP recomenda agora a amamentação exclusiva ou fórmula hipoalergênica para os primeiros 4 a 6 meses de idade, depois uma introdução gradual de alimentos sólidos, um de cada vez.

Os primeiros quatro meses

Seu recém-nascido precisa apenas de nutrição líquida. A AAP recomenda exclusivamente amamentar seu bebê ou alimentar a fórmula hipoalergênica do bebê .

Tanto fórmulas infantis à base de leite quanto à base de soja mostraram aumentar o risco de desenvolver alergias alimentares em bebês em risco. Se você não conseguir amamentar ou se seu bebê reagir às proteínas do leite materno, fale com o pediatra do seu bebê sobre a fórmula hidrolisada prescrita para o seu bebê.

Não há evidências de que evitar determinados alimentos durante a amamentação evite as alergias alimentares ou reduza o risco de o seu bebê desenvolver alergias alimentares.

No entanto, tem havido alguns estudos que descobriram que os bebês com dermatite atópica podem ter menos surtos quando suas mães evitam alguns alimentos, como ovos e leite de vaca.

Quatro a seis meses

Quando seu bebê é capaz de sentar-se ereto com apoio e está interessado em alimentos sólidos que os outros estão comendo, ela está pronta para seus primeiros alimentos sólidos .

Em primeiro lugar, só alimente o seu bebé uma ou duas colheres de sopa de cereais desbastados ou alimentos puré, uma ou duas vezes por dia.

Para o seu bebé em risco de alergias alimentares, é importante introduzir os alimentos um de cada vez. A AAP recomenda a introdução de um novo alimento por três dias antes de passar para um novo alimento, para que você possa monitorar possíveis reações retardadas à comida.

A AAP recomenda primeiro a introdução de frutas, vegetais e cereais . As diretrizes clínicas do NIAID para alergias alimentares afirmam que não há evidência médica para retardar a introdução de alimentos potencialmente alergênicos, incluindo os principais alérgenos, como ovos, amendoim ou trigo.

Há algumas pesquisas indicando que retardar a introdução de alimentos potencialmente alergênicos além dos seis meses de idade pode realmente aumentar o potencial de desenvolver uma alergia mais tarde na infância. Converse com seu pediatra sobre seus planos para a introdução de sólidos.

Como eu disse acima, a AAP recomenda a introdução de alimentos um de cada vez. No entanto, a maioria dos purês de bebês e cereais para bebês tem múltiplos ingredientes. Você pode encontrar alguns primeiros alimentos que contenham apenas um alimento, mas não há garantia de que o alimento não tenha sido contaminado na fábrica.

A maneira mais segura de introduzir novos alimentos para o bebê é preparar seu próprio alimento para bebês, para que você tenha controle sobre a produção e saiba exatamente o que está na comida.

Seis a nove meses

À medida que seu bebê expande sua dieta, é fácil perder a noção de quais alimentos você introduziu e quais alimentos podem ser um problema. Mantenha uma lista gravada na geladeira dos alimentos que você introduziu e quaisquer reações que tenha observado. Se você acha que um alimento pode ter causado irritabilidade, sintomas digestivos ou eczema, pare de alimentar os alimentos por 4 a 6 semanas e tente reintroduzir os alimentos. A reação que você observou pode ter sido uma coincidência - seu bebê pode ter tido um resfriado ou uma dentição no momento em que você introduziu a comida pela primeira vez.

Uma vez que seu bebê tenha incorporado um alimento em sua dieta, é seguro misturar esse alimento com outros alimentos que você sabe que são seguros. Dentro de alguns meses após o início de alimentos sólidos, o bebê pode ingerir uma ampla variedade de alimentos, incluindo:

Nove a doze meses

Seu bebê pode começar a comer alimentos de dedo em cerca de oito ou nove meses. Alguns alimentos favoritos são bananas, biscoitos de dentição, pedaços de batata-doce cozida e cereal em forma de O.

Se o seu bebê não desenvolveu nenhuma alergia alimentar, você pode começar a alimentá-lo com pequenas porções de alimentos que o resto da família está comendo. Se você tem uma fábrica de alimentos, você pode simplesmente moer algumas colheres do jantar da família. Caso contrário, você pode separar os alimentos que seu bebê pode manipular, como macarrão ou uma porção de batata cozida.

É seguro alimentar seu bebê com pequenas quantidades de queijo ou iogurte, mas não lhe dê leite de vaca para beber até depois de seu primeiro aniversário.

Se seu bebê desenvolveu uma alergia alimentar, encontrar biscoitos para dentição e outros alimentos preparados com dedo pode ser um desafio. Você precisará aprender a ler os rótulos dos alimentos para garantir que os alimentos preparados sejam seguros para o bebê.

Alimentos que você deve adiar até que seu bebê tenha atingido 12 meses

Alguns alimentos devem ser adiados até depois do primeiro aniversário do bebê, por razões nutricionais ou de segurança alimentar. Eles incluem:

Lidando com Conselhos Conflitantes

Amendoim e manteiga de amendoim são riscos de asfixia para bebês, mas algumas pesquisas indicam que retardar a introdução desses alimentos além dos seis meses de idade pode aumentar o risco de desenvolver uma alergia ao amendoim. O que um pai preocupado deve fazer?

Como novos estudos estão sendo publicados constantemente, as diretrizes de alimentação podem mudar de ano para ano. A melhor maneira de lidar com conselhos conflitantes como esse é conversar com o pediatra ou pediatra pediatra do seu bebê. Ele pode levar em conta o histórico médico e o nível de risco do seu bebê para desenvolver alergias alimentares, bem como as diretrizes de alimentação mais recentes, além de dar conselhos personalizados sobre a introdução de sólidos em seu bebê.

Fontes:

Academia Americana de Pediatria. Mudando para alimentos sólidos. http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/pages/Switching-To-Solid-Foods.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR% 3a + No + local + token

Greer FR, Sicherer SH, Burks AW; Comitê de Nutrição da Academia Americana de Pediatria; Academia Americana de Pediatria Seção sobre Alergia e Imunologia.efeitos de intervenções nutricionais precoces sobre o desenvolvimento de doença atópica em bebês e crianças: o papel da restrição alimentar materna, amamentação, o tempo de introdução de alimentos complementares e fórmulas hidrolisadas. Pediatria. 2008 Jan; 121 (1): 183-91.

Koplin, J, et al. A introdução precoce de ovo pode prevenir a alergia a ovos em bebês? Um estudo de base populacional. O Jornal de Alergia e Imunologia Clínica. Volume 126, Edição 4. Outubro de 2010

Painel de especialistas patrocinados pelo NIAID. Diretrizes para o Diagnóstico e Gestão de Alergia Alimentar nos Estados Unidos: Relatório do Painel de Especialistas Patrocinados pelo NIAID. O Jornal de Alergia e Imunologia Clínica. Volume 126, edição 6, dezembro de 2010

Nwaru BI, et al. Idade na introdução de alimentos sólidos durante o primeiro ano e sensibilização alérgica aos 5 anos de idade . Pediatrics 2010; 125: 50-9.

Poole JA, et al. > Tempo de exposição inicial aos cereais e risco de alergia ao trigo. Pediatrics 2006; 117: 2175-82.

Thygarajan A, Burks AW. Recomendações da Academia Americana de Pediatria sobre os efeitos de intervenções nutricionais precoces no desenvolvimento da doença atópica. Curr Opin Pediatr. Dezembro de 2008; 20 (6): 698-702.